[두한성형외과 경쟁력 쌍꺼풀 재수술] - [세겹 쌍꺼풀 라인 교정]

[두한성형외과 경쟁력 쌍꺼풀 재수술] - [세겹 쌍꺼풀 라인 교정]

◆ 세겹 쌍꺼풀 라인 

라인이 세겹으로 나오는 경우입니다.

이런 경우 하나의 라인으로 정리해줘야 합니다.

보통 두개의 라인중에서 위쪽의 라인을 없애고, 아래의 한 라인으로 맞춰 교정하는 것이 보통입니다.

◆ 세겹 쌍꺼풀 라인 원인

• 라인이 풀려가면서 힘의 중심을 잃어 절개선 위로 하나의 라인이 더 생기는 경우

• 과도한 지방 제거로 인해 절개선 위에 흉터 유착으로 라인이 더 생기는 경우

• 흉터선의 아래로 피부가 밀려 내려와서 새로운 라인이 만들어지는 경우

• 봉합 부위의 과도한 흉터 발생으로 인해 흉터 위쪽으로 라인이 형성되는 경우

◆ 세겹 쌍꺼풀 라인 교정 수술방법

• 흉터 유착이 심하지 않은 경우

라인이 풀려가면서 발생한 삼중라인의 경우에는 기존의 라인에 부분절개법으로 확실하게 고정해주어 절개선 위의 라인을 저절로 풀리게 만듭니다.

• 흉터 유착이 심한 경우

완전절개법으로 수술하게 됩니다.

완전 절개해서 흉터 조직을 제거하고 박리하여 안윤근과 안와지방을 재배치하는 방법으로 교정하게 됩니다. 

◆ 눈꺼풀이 함몰된 세겹 쌍꺼풀 라인

눈꺼풀이 함몰되면 피부가 위로 딸려 올라가면서 라인이 커지거나 삼중 쌍꺼풀이 생기곤 합니다.

때로는 여러겹의 주름이 생기기도 합니다.

이런 경우에는 간단히 미세지방이식으로 교정할 수 있습니다.

◆ 눈꺼풀이 함몰된 세겹 쌍꺼풀 라인 원인

• 눈꺼출이 함몰되어 가면서 라인이 힘의 중심을 잃어 절개선 위로 하나의 라인이 더 생기는 경우

• 과도한 지방제거로 인해 눈꺼풀이 함몰이 되는 경우에도 발생

• 선천적으로 눈꺼풀의 지방이 점차 줄어드는 경우에도 발생

◆ 눈꺼풀이 함몰된 세겹 쌍꺼풀 라인 수술방법

미세지방이식으로 교정합니다.

주사기로 아랫배에서 지방을 채취한 후 정제과정을 거쳐서 주사기로 함몰된 눈꺼풀에 이식합니다.

절개없이 간단히 교정할 수 있는 큰 장점이 있습니다.

눈꺼풀이 함몰이 된 경우에 한해서만 적용됩니다.

만약 지방이식으로 교정되지 않을 경우에는 완전절개법으로 교정해야 합니다.

◆ 눈꺼풀이 함몰된 세겹 쌍꺼풀 라인 미세지방이식 방법

1. 아랫배나 허리, 허벅지 등 자신의 지방이 많이 축적된 부위에서 지방을 채취합니다.

주름 교정을 위한 경우는 지방이 많이 필요하지 않기 때문에 아랫배에서 채취하는 것이 바람직합니다.

• 마취는 국소마취(무통수면마취)를 하기 때문에 전혀 통증이 없습니다.

• 가는 지방흡입관을 사용하여 주사기안에 지방을 채취합니다.​

2. 채취한 지방을 원심분리기에 돌려 불순물(국소마취약, 혈청, 적혈구) 등을 제거합니다.

원심분리의 목적은 지방에 포함된 불순물을 제거하여 지방의 농도를 높이고 지방의 생착률을 높이기 위한 것입니다.

 

3. 원심분리가 끝난 지방을 2차 농축과정으로 수분과 기름을 제거합니다.

수분과 기름의 제거로 거의 100%에 가까운 농축지방을 얻게 됩니다.

4. 정제된 지방을 가는 1cc 주사기에 옮겨 담고 원하는 부위에 이식합니다.

다시 지방을 가는 1cc 주사기에 옮겨 담고 원하는 부위에 이식합니다.

두한성형외과 미세지방이식 클리닉에서 자체 개발한 마이크로니들(미세이식관)을 사용합니다.

마이크로 니들은 초정밀 이식이 가능한 본원만이 사용하는 특수 이식관입니다.

눈꺼풀의 예정선에 미세지방이식관을 삽입하여 정교하게 이식하여 줍니다.

이식은 안와지방층으로 이식되어야 부드러운 윤곽과 높은 생착률을 만들어냅니다.

지방이식 후에는 바로 일상생활이 가능하며, 세안과 화장은 다음날부터 가능합니다.

​◆ 눈꺼풀이 함몰된 세겹 쌍꺼풀 라인 미세지방이식 시술의 예​

♣ 쌍꺼풀 대상 

① 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 쌍꺼풀 라인이 너무 두꺼운 경우

○ 우리나라 사람들의 경우 쌍꺼풀 라인이 살짝 보이는 정도가 한국인의 얼굴형에도 비율적으로도 맞고, 자연스러우면서 아름다운 형태의 쌍꺼풀이라 할 수 있겠습니다. 쌍꺼풀 라인이 너무 두꺼우면 눈이 게슴츠레하게 보이고 상대방으로 하여금 인상이 강하며 투박하게 보여지게 됩니다.

○ 원인

• 눈의 형태를 고려하지 않고 너무 높게 디자인된 라인

* 흉터 유착

• 안검하수

• 그로 인해 피부 여유분이 없는 경우 등 ​ ○ 교정방법

기존에 높아진 라인을 펴주거나 절개하여 없애고, 새로운 라인을 적정선에 디자인하여 라인을 만들어야 합니다. 하지만, 새로운 라인 높이는 개인의 편차가 있으며 피부 여유분, 눈의 크기 등을 감안하여 본인에게 가장 자연스러운 높이를 찾아 디자인 하는 것이 중요합니다.

② 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 눈이 게슴치레한 경우(안검하수)​

○ 쌍꺼풀 수술 후에 눈이 자연스럽게 떠지지 않고, 게슴츠레 하다면 이를 교정하여 다시 자연스럽고 시원스럽게 눈이 떠지도록 하여야 합니다. 게슴츠레한 인상은 누구에게나 좋지 않은 인상을 심어주기 쉽습니다.​

○ 원인

• 선천적인 안검하수

• 가성 안검하수

* 기존 쌍꺼풀 수술로 인한 흉터 유착 등

○ 교정방법

선천적이던 후천적이던 안검하수의 경우 상안검거근의 기능을 측정하여, 그에 맞게 상안검거근 단축술이나 절제술을 하여 교정하는것이 바람직합니다.

→ 상안 검거근의 기능 측정에 관해서는 http://blog.naver.com/shinduhan/220365202698에 포스팅을 참고 하시기 바랍니다.​

③ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 쌍꺼풀 라인이 비대칭인 경우​

○ 사람은 누구나 양측이 비대칭이긴 하나 확연하게 양측의 비대칭이 있다면 교정을 해주어야 합니다.   ○ 원인

• 기존의 쌍꺼풀 수술로 인한 잘못된 디자인

* 라인이 서로 다른 모양으로 풀림

• 흉터 유착

* 한쪽의 안검하수 등 ​ ○ 교정방법

양측의 쌍꺼풀 라인이 서로 다를 경우 본인이 원하는 눈쪽에 맞추어 쌍꺼풀 수술을 다시 해야합니다. 하지만 한쪽만 쌍꺼풀 재수술을 할 경우 수술 직후 완전히 대칭이 되지 않으므로 아무리 제대로된 수술이라도 최소 1~2달 정도는 인내심을 갖고 짝짝이의 교정을 지켜봐야 하므로 이처럼 한쪽만을 수술 할 경우 신중하게 결정하여야 합니다.

④ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 절개선의 흉터가 너무 심한 경우​

○ 절개로 쌍꺼풀 수술 후 눈을 감았을때 흉터가 심하게 남는 경우 다시 절개를 하여 흉터를 최대한 남기지 않게끔 교정하여야 합니다.   ○ 원인

• 기존 쌍꺼풀 수술시 서투른 봉합

* 실밥제거 시기가 너무 빨라 흉터 간격이 넓어짐

• 실밥 제거 시기가 늦어 실밥의 형태가 남음

• 체질적인 개인 편차   ○ 교정방법

기존의 흉터를 절제후 근육과 피부를 각각 단단층으로 봉합하여 서로 어긋나지 않게 아주 정교하게 봉합하여야 합니다. 실밥 제거 역시 흉터에 영향이 없도록 적절한 시기를 고려하여 제거하는 것도 중요합니다.

⑤ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 쌍꺼풀 라인이 풀린 경우​

○ 수술 후에는 보기에 좋다가 시간이 지남에 따라 라인의 폭이 좁아지거나 다시 풀리는 현상, 이러한 경우 대개 매몰법 수술 후 라인이 점점 풀리면서 내려오는 경우가 많습니다.    ○ 원인

* 두꺼운 피부임에도 무리하게 매몰법으로 수술한 경우

• 잘못된 쌍꺼풀 수술 기법

• 개인적으로 피부나 안윤근이 두꺼운 경우

• 라인 유착이 체질적으로 잘 생기지 않는 요인 등   ○ 교정방법

환자의 눈상태를 고려하여 절개법이나 부분절개법을 통하여 다시 풀리지 않고, 선명한 라인이 될 수 있도록 교정합니다. 

⑥ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 흉터 유착으로 라인이 변형된 경우​

○ 기존의 쌍꺼풀 수술 후에 절개선이 있던 위쪽의 흉터가 유착되면서 라인 위에 또 하나의 라인이 만들어지는 이중 라인이 발생할 수 있습니다. 절개선 위에 또 다른 라인이 생겼다는것은 기존의 수술 방법이 잘못 되어진 결과물이므로 교정의 대상이 됩니다.   ○ 원인

• 안와지방 재배치를 하지 않은 경우

• 안와지방의 위축 또는 과도한 지방제거 등   ○ 교정방법

이러한 경우 유착되었던 절개선을 풀어주면서 이것을 하나의 라인으로 만들어야 합니다. 쌍꺼풀 수술의 모든 경우 절개선의 위치가 쌍꺼풀의 라인이 되어야 맞는 것입니다.

⑦ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 쌍꺼풀이 세겹인 경우​

○ ⑥에서 내용을 참고하면 쌍꺼풀의 라인은 절개선이 기준이 되어야 하는데 절개선 위쪽이나 아래쪽에 또 다른 라인이 발생하는 경우   ○ 원인

• 기존 쌍꺼풀 라인 흉터의 유착

• 피부 처짐

• 눈꺼풀 함몰

• 라인 풀림 등   ○ 교정방법

3중 4중 라인의 경우 원인에 따라 달라지겠지만, 기준이 되는 절개선의 라인을 제외한 다른 라인을 절제하여 교정하여야 합니다.

⑧ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 바깥쪽 라인이 안쪽 라인보다 더 두꺼운 경우​

○ 쌍꺼풀 라인은 눈 안쪽에서 바깥쪽으로 갈수록 자연스럽게 넓어지는 것이 가장 이상적입니다. 하지만, 바깥쪽보다 안쪽 라인이 더욱 넓다면 이것은 비정상적인 모양이므로 교정의 대상이 됩니다.   ○ 원인

• 불필요한 앞트임 수술

• 잘못된 디자인선

• 쌍꺼풀 수술시 과도한 피부 절제 등   ○ 교정방법

새로운 디자인을 하여 기존 흉터선을 펴주면서 안쪽라인이 인폴드 라인에 최대한 가깝도록 만들어주며, 안쪽에서 바깥쪽으로 자연스럽게 라인이 넓어지도록 교정하여야 합니다.

● 두한성형외과 쌍꺼풀 재수술 클리닉의 특징 ● ​

1. 쌍꺼풀 재수술에 대한 17년 이상의 풍부한 임상 경험과 노하우를 축적하고 있습니다.

2. 쌍꺼풀 재수술을 위한 체계적인 시스템을 보유하고 있습니다.

3. 수술 전 상담을 통해 여러 가지 검사와 테스트를 시행하여 수술 후의 결과를 예측합니다.

4. 검사와 테스트를 통하여 충분히 개선의 여지가 있는 경우에만 수술을 시행합니다. 만약 환자가 원하는 결과를 만들어낼 수 없다고 판단되면 수술을 시도하지 않는 것을 원칙으로 합니다.

5. 검사를 통한 기존 수술의 잘못된 점을 찾아내어, 충분하고 확실한 설명을 드리며 최선의 결과를 위한 수술 방법을 제시해 드립니다.

6. 수술 과정과 경과에 대한 확실한 이해를 하도록 설명드리며, 수술 후에 혹시라도 올 수 있는 부작용에 대한 설명도 빠뜨리지 않습니다.

7. 수술 후에 철저한 사후 관리를 하고 있습니다. 수술 후의 경과를 주도 면밀하게 관찰하여 수술 후의 경과 과정이 제대로 이뤄지고 있는지 확인하여 드립니다.

8. 쌍꺼풀 재수술을 원하시는 분이 더이상 수술해야 하는 일이 없도록 마지막으로 방문하는 병원으로 만들고자 최선의 노력과 연구를 하고 있습니다.

● 두한성형외과 미세지방이식 클리닉의 특징과 자부심 ● 

1. 모든 마취를 국소마취(수면마취)로 합니다. 국소마취는 수면마취를 겸해서 시행하며, 마취 시에도 마취가 끝난 이후에도 전혀 통증없이 시술이 이뤄집니다. 

2 체계적이고 선진화된 지방이식 시스템을 갖추고 있습니다. 살아있는 지방세포를 채취하여 순도를 높이기 위해 원심분리 정제와 불필요한 기름제거 등으로 순도를 최대한 높혀줍니다. 이식 전 이식 부위의 피하 터널링 작업을 통해 이식될 부위의 공간을 확보합니다. 미세지방이식관을 사용하여 정교한 이식을 합니다. 3차원 방식으로 여러층에 골고루 이식하여 생착률 극대화는 물론 부드러운 윤곽을 만들어 줍니다. ​ 3. 적절하고 다양한 지방채취 부위를 선정하여 채취를 합니다. 가장 많이 이용되는 곳은 아랫배이며, 시술 후 통증이 적고, 붓기와 멍이 적으며 생활하기가 편한 부위이기 때문에 제1의 선택지로 많이 이용됩니다. 아랫배 다음으로 선택되어지는 부위는 허벅지 안쪽 그 다음이 허벅지 바깥쪽입니다. 허벅지에 채취할 지방이 부족할 경우 엉덩이 아랫쪽이나 옆구리 등이 이용하기도 합니다. 어느 부위에서 채취하는 것이 지방의 생착률이 좋은가는 정해진 것이 아닙니다. 결과는 비슷하며 가장 군살(지방)이 많은 부위가 이상적인 채취 부위이기는 하지만 지방을 채취할 양이나 이식 이후의 활동 등을 고려하여 채취 부위를 결정하는 것이 좋습니다.

4. 채취한 지방의 2단계 정제과정으로 생착률을 최대한 극대화 합니다. 채취한 지방의 불순물 중에서 가장 높은 비율을 차지하는 것이 국소마취약이며 그 다음이 기름입니다. 그 외에 혈청이나 적혈구 등의 불순물이 포함되어 있습니다. 1단계로 3~4분 정도 원심분리 단계를 거쳐 2단계 기름제거 과정에 들어갑니다. 기름의 제거는 수작업을 통해 자연흡착방식으로 제거하게 됩니다. 2단계의 정제과정을 통해 100% 가까운 농축지방을 얻음으로써 지방이식의 효과를 극대화시키면서 지방의 생착률을 최대한 높여줍니다.

5. 피하 터널링 작업을 통한 지방이식 공간을 확보해 줍니다. 피하 터널링 작업이란 지방이 이식될 부위에 미리 공간을 확보해 주는 것으로써 지방의 높은 생착률과 균일한 이식을 위해 꼭 필요한 중요한 과정입니다. 가는 프루브를 이용하여 피부밑을 부채살 모양으로 여러번 반복하여 움직여줌으로써 지방이 이식될 공간을 마련하는 과정입니다. 피하 터널링 작업을 통한 효과는 지방의 생착률을 높이며, 지방이 뭉치지 않도록 하여 균일하고 부드러운 윤곽을 만들기 위한 것입니다.

6. 3차원 미세지방이식으로 부드럽고 균일한 안면윤곽을 얻을 수 있습니다. 부위별로 예외는 있지만 지방이식의 원칙적인 시술방식은 3차원 방식입니다. 지방을 여러 층에 나눠 부위마다 소량씩 골고루 이식하는 방식입니다.

7. 정교한 지방이식을 위해 미세지방이식관을 사용합니다. 과거 지방주입기계를 이용한 방법은 높은 압력으로 지방을 피부 아래에 밀어 넣었기 때문에 여러 가지 문제점이 발생하였습니다. 지방의 흡수율이 높고 생착이 일정하게 이뤄지지 않아 윤곽이 울퉁불퉁해지고 눈밑처럼 정교한 부위에는 이식하기 어려웠습니다. 이러한 문제점을 해결하기 위에 지방이식을 할 때 다시 지방을 가는 1cc 주사기에 옮겨 담고 원하는 부위에 이식을 합니다 두한성형외과 미세지방이식 클리닉에서는 자체 개발한 마이크로니들(미세이식관)을 사용합니다. 마이크로니들은 초정밀 이식이 가능한 본원만이 사용하는 특수 이식관 입니다. 윗눈꺼풀, 아랫눈꺼풀, 이마주름, 미간주름, 팔자주름, 콧등에도 지방이식을 시행할 수 있어 미세주름을 제외한 거의 모든 경우에 지방이식이 가능해졌습니다.

8. 지방이식 직후의 몰딩 작업으로 균일하고 부드러운 얼굴윤곽이 만들어지도록 합니다. 지방이식 직후에 부드러운 모양을 만들기 위해 섬세한 몰딩 작업을 통해 이식한 지방이 균일하게 퍼지도록 합니다. 몰딩작업은 지방이식의 마지막 과정이자 가장 중요한 과정중에 하나입니다.

9. 남은 지방의 급속냉동 무균저장으로 2차 시술을 간편화 합니다. 지방이식을 하고 3개월 이후에 2차 시술을 하는 경우에는 다시 지방을 채취하지 않고, 1차 시술 후 남은 지방을 사용합니다. 1차 시술 후 남은 지방을 급속냉동 무균처리하여 보관하게 됩니다. 2차 시술 시에는 보관된 지방을 해동하여 보다 간편하게 시술 받을 수 있습니다. 지방의 보관기간은 1년까지이며 1년 이내에 내원하면 보관된 지방으로 시술하게 됩니다.

10. 두한성형외과 미세지방이식 클리닉에서는 17년 이상의 풍부한 임상 경험과 노하우을 토대로 다층(피부 층층이) 지방이식술을 시행합니다. 지방이식은 살아있는 세포로 지방세포가 높은 생착률을 가질 수 있도록 하는 것이 관건입니다. 지방의 생착률을 높이기 위해 한 곳에 많은 양을 주입하지 않으며, 여러 층에 골고루 균등하게 이식하게 됩니다. 피부와 뼈 사이에는 지방층, 근육층 등 여러 조직이 존재하는데 뼈 위의 골막 사이, 근육 아래·위 근육막 사이 등 다층구조로 겹치지 않도록 지방을 주입해야 합니다. 다층지방이식은 기존보다 지속기간이 3~4배 길며 지방 생존율 또한 높습니다. 두한성형외과 미세지방이식 클리닉의 지방이식은 주변의 풍부한 혈관과 최대한 접촉해 영양분을 지속적으로 공급받을 수 있도록 하는 '터널링'이라고 하는 과정 또한 시술에 포함됩니다. 터널링이란 피부 바로 밑에 마이크로 니들을 사용하여 지방이 들어갈 자리를 만드는 것인데, 말 그대로 터널을 뚫듯이 공간을 마련하고 그 후에 지방을 주입하기 때문에 지방을 다 넣은 후에도 중력 방향으로 쳐지거나 울퉁불퉁해지지 않습니다. 또한 섬세한 주입방식을 이용해 맞춤 디자인이 가능합니다. 지방이식 이후 사후관리를 철저히 함으로써 지방이 완전히 생착할때까지 꼼꼼히 경과 관찰을 해드립니다. 경과 관찰 동안 필요한 경우 붓기 제거 주사나 모양의 수정과 몰딩 등으로 불만족을 최소한으로 줄이고자 노력하고 있습니다.