⁠⁠[두한성형외과 경쟁력 쌍꺼풀 재수술] - [재수술 대상과 재수술의 문제점]

[두한성형외과 경쟁력 쌍꺼풀 재수술] - [재수술 대상과 재수술 문제점]

● 쌍꺼풀 재수술 대상​

① 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 쌍꺼풀 라인이 너무 두꺼운 경우

○ 우리나라 사람들의 경우 쌍꺼풀 라인이 살짝 보이는 정도가 한국인의 얼굴형에도 비율적으로도 맞고, 자연스러우면서 아름다운 형태의 쌍꺼풀이라 할 수 있겠습니다. 쌍꺼풀 라인이 너무 두꺼우면 눈이 게슴츠레하게 보이고 상대방으로 하여금 인상이 강하며 투박하게 보여지게 됩니다.

○ 원인

• 눈의 형태를 고려하지 않고 너무 높게 디자인된 라인

* 흉터 유착

• 안검하수

• 그로 인해 피부 여유분이 없는 경우 등 ​ ○ 교정방법

기존에 높아진 라인을 펴주거나 절개하여 없애고, 새로운 라인을 적정선에 디자인하여 라인을 만들어야 합니다. 하지만, 새로운 라인 높이는 개인의 편차가 있으며 피부 여유분, 눈의 크기 등을 감안하여 본인에게 가장 자연스러운 높이를 찾아 디자인 하는 것이 중요합니다.

② 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 눈이 게슴치레한 경우(안검하수)​

○ 쌍꺼풀 수술 후에 눈이 자연스럽게 떠지지 않고, 게슴츠레 하다면 이를 교정하여 다시 자연스럽고 시원스럽게 눈이 떠지도록 하여야 합니다. 게슴츠레한 인상은 누구에게나 좋지 않은 인상을 심어주기 쉽습니다.​

○ 원인

• 선천적인 안검하수

• 가성 안검하수

* 기존 쌍꺼풀 수술로 인한 흉터 유착 등

○ 교정방법

선천적이던 후천적이던 안검하수의 경우 상안검거근의 기능을 측정하여, 그에 맞게 상안검거근 단축술이나 절제술을 하여 교정하는것이 바람직합니다.

→ 상안 검거근의 기능 측정에 관해서는 http://blog.naver.com/shinduhan/220365202698에 포스팅을 참고 하시기 바랍니다.​

③ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 쌍꺼풀 라인이 비대칭인 경우​

○ 사람은 누구나 양측이 비대칭이긴 하나 확연하게 양측의 비대칭이 있다면 교정을 해주어야 합니다.   ○ 원인

• 기존의 쌍꺼풀 수술로 인한 잘못된 디자인

* 라인이 서로 다른 모양으로 풀림

• 흉터 유착

* 한쪽의 안검하수 등 ​ ○ 교정방법

양측의 쌍꺼풀 라인이 서로 다를 경우 본인이 원하는 눈쪽에 맞추어 쌍꺼풀 수술을 다시 해야합니다. 하지만 한쪽만 쌍꺼풀 재수술을 할 경우 수술 직후 완전히 대칭이 되지 않으므로 아무리 제대로된 수술이라도 최소 1~2달 정도는 인내심을 갖고 짝짝이의 교정을 지켜봐야 하므로 이처럼 한쪽만을 수술 할 경우 신중하게 결정하여야 합니다.

④ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 절개선의 흉터가 너무 심한 경우​

○ 절개로 쌍꺼풀 수술 후 눈을 감았을때 흉터가 심하게 남는 경우 다시 절개를 하여 흉터를 최대한 남기지 않게끔 교정하여야 합니다.   ○ 원인

• 기존 쌍꺼풀 수술시 서투른 봉합

* 실밥제거 시기가 너무 빨라 흉터 간격이 넓어짐

• 실밥 제거 시기가 늦어 실밥의 형태가 남음

• 체질적인 개인 편차   ○ 교정방법

기존의 흉터를 절제후 근육과 피부를 각각 단단층으로 봉합하여 서로 어긋나지 않게 아주 정교하게 봉합하여야 합니다. 실밥 제거 역시 흉터에 영향이 없도록 적절한 시기를 고려하여 제거하는 것도 중요합니다.

⑤ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 쌍꺼풀 라인이 풀린 경우​

○ 수술 후에는 보기에 좋다가 시간이 지남에 따라 라인의 폭이 좁아지거나 다시 풀리는 현상, 이러한 경우 대개 매몰법 수술 후 라인이 점점 풀리면서 내려오는 경우가 많습니다.    ○ 원인

* 두꺼운 피부임에도 무리하게 매몰법으로 수술한 경우

• 잘못된 쌍꺼풀 수술 기법

• 개인적으로 피부나 안윤근이 두꺼운 경우

• 라인 유착이 체질적으로 잘 생기지 않는 요인 등   ○ 교정방법

환자의 눈상태를 고려하여 절개법이나 부분절개법을 통하여 다시 풀리지 않고, 선명한 라인이 될 수 있도록 교정합니다. 

⑥ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 흉터 유착으로 라인이 변형된 경우​

○ 기존의 쌍꺼풀 수술 후에 절개선이 있던 위쪽의 흉터가 유착되면서 라인 위에 또 하나의 라인이 만들어지는 이중 라인이 발생할 수 있습니다. 절개선 위에 또 다른 라인이 생겼다는것은 기존의 수술 방법이 잘못 되어진 결과물이므로 교정의 대상이 됩니다.   ○ 원인

• 안와지방 재배치를 하지 않은 경우

• 안와지방의 위축 또는 과도한 지방제거 등   ○ 교정방법

이러한 경우 유착되었던 절개선을 풀어주면서 이것을 하나의 라인으로 만들어야 합니다. 쌍꺼풀 수술의 모든 경우 절개선의 위치가 쌍꺼풀의 라인이 되어야 맞는 것입니다.

⑦ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 삼중 쌍꺼풀 라인이 발생한 경우​

○ ⑥에서 내용을 참고하면 쌍꺼풀의 라인은 절개선이 기준이 되어야 하는데 절개선 위쪽이나 아래쪽에 또 다른 라인이 발생하는 경우   ○ 원인

• 기존 쌍꺼풀 라인 흉터의 유착

• 피부 처짐

• 눈꺼풀 함몰

• 라인 풀림 등   ○ 교정방법

3중 4중 라인의 경우 원인에 따라 달라지겠지만, 기준이 되는 절개선의 라인을 제외한 다른 라인을 절제하여 교정하여야 합니다.

⑧ 쌍꺼풀 재수술의 대상 : 안쪽 라인이 바깥쪽 라인보다 더 두꺼운 경우​

○ 쌍꺼풀 라인은 눈 안쪽에서 바깥쪽으로 갈수록 자연스럽게 넓어지는 것이 가장 이상적입니다. 하지만, 바깥쪽보다 안쪽 라인이 더욱 넓다면 이것은 비정상적인 모양이므로 교정의 대상이 됩니다.   ○ 원인

• 불필요한 앞트임 수술

• 잘못된 디자인선

• 쌍꺼풀 수술시 과도한 피부 절제 등   ○ 교정방법

새로운 디자인을 하여 기존 흉터선을 펴주면서 안쪽라인이 인폴드 라인에 최대한 가깝도록 만들어주며, 안쪽에서 바깥쪽으로 자연스럽게 라인이 넓어지도록 교정하여야 합니다.

■ 쌍꺼풀 재수술시 발생하는 문제점

 

● 피부가 모자라 토안증이 발생한 경우의 문제

○ 피부가 모자라는 경우에는 라인을 원하는 만큼 줄이지 못하거나 토안증이 심해질 수 있습니다.

여러 번의 재수술이나 수술할 때 피부의 과다한 절제로 인해 눈이 제대로 감기지 않는 경우에는 다시 눈이 감기도록 해줘야 하지만 조직의 여유분이 없는 경우에는 토안증의 교정은 사실상 불가능합니다.

토안증은 놔두고 라인의 두께만 조절하여 교정해야 합니다.

피부가 모자라는 상태에서 두꺼운 라인을 줄이는 것은 조직을 최대한 늘려 재배치해야 가능한, 매우 어려운 수술에 속합니다.

​● 과도한 앞트임이 되어 있을 경우의 문제

○ 과도한 앞트임은 인폴드 라인이나 자연스러운 라인으로 변화시키는데 한계가 있습니다.

필요없는 과도한 앞트임으로 인하여 심한 아웃폴드 라인이 되거나 점막의 과다노출, 눈 사이가 몰려보이는 부작용이 발생할 수 있습니다.

과도한 앞트임의 경우에는 우선 최대한 인폴드 라인으로 만들고 그래도 역부족인 경우에는 6개월 이후에 앞트임 복원을 추가로 시행해야 합니다.

● 지나친 아웃폴드 라인의 문제

○ 아웃폴드를 줄이거나 인폴드로 변화시켜야만 하는데 이는 재수술 중 가장 어려운 재수술 기법입니다.

라인을 줄이기 위해서는 안쪽의 라인을 제대로 줄여주어야 합니다.

라인이 두꺼우면서 안쪽의 라인도 많이 넓은 경우에는 아웃폴드가 됩니다.

아웃폴드를 인폴드로 줄여야만 전체적으로 자연스러운 라인을 만들 수 있게 됩니다.

재수술의 가장 어려운 기술중에 하나는 아웃폴드를 인폴드로 만들어 주는 것입니다.

인폴드로 제대로 라인을 줄이지 못하면 원하는 라인을 제대로 만들지 못하기 때문입니다.

● 지나친 여러번의 쌍꺼풀 재수술로 흉살이 매우 두터운 경우의 문제

○ 단단하고 두터운 흉조직으로 라인을 제대로 만들기가 매우 어려운 문제가 있습니다.

수술을 여러번 거듭할수록 피부의 조직은 보다 더 단단해지고 흉터가 두터워지게 됩니다.

두텁고 단단한 조직을 펴서 다시 라인을 만드는 것은 쉬운 일이 아닙니다.

단단한 흉조직으로 인하여 라인이 제대로 형성되지 않을 수 있습니다.

기존의 단단한 흉조직은 최대한 깨끗이 절제하고 피부 아래에 자리잡은 흉조직도 말끔히 정리해주어야 새로운 라인을 만들 수 있습니다.

● 지나치게 넓은 흉터의 처리 문제

○ 흉터 절제 후 라인을 줄이는 문제와 쌍꺼풀의 모양에 변형이 오지 않도록 하는 문제가 있습니다.

흉터선이 진해지는 원인은 잘못된 봉합, 피부의 여유분이 없어서 흉터선이 벌어짐, 눈을 자주 비비는 경우 등에서 발생합니다.

흉터선이 큰 경우의 문제를 해결하기 위해서는 피부 여유분을 고려하여 흉터를 절제해야 하며, 단순 봉합이 아닌 조직을 박리하여 층층으로 정교하게 봉합해줘야 흉터를 줄일 수 있습니다.

또한 넓은 흉조직의 절제로 인해 쌍꺼풀의 변형이 오지 않도록 해야하며, 흉조직을 많이 절제할수록 라인을 줄일 수 있는 한계가 있습니다.

● 지나친 매우 높은 흉터선의 처리 문제

○ 기존의 흉터선을 절제하지 못하고 수술하는 경우가 많습니다.

원칙적으로 기존의 흉터선을 절제해야 하지만 지나치게 흉터선이 높아 도저히 흉터선을 절제할 수 없는 경우에는 흉터를 절제하지 못하고 펴서 수술해야 하는 경우도 있습니다. 

• 흉터선이 매우 높고 흉터선이 진한 경우

새로운 쌍꺼풀 라인을 기존의 흉터 바로 아래에 잡아서 흉터를 절제해야만 합니다.

기존의 흉터선을 절제할 수 있으나 라인을 높게 잡아야 하기 때문에 원하는 만큼 충분히 줄이지 못합니다.

• 흉터선이 매우 높으나 흉터가 희미한 경우

기존의 흉터선을 절제하는 대신에 박리하여 펴주게 됩니다.

그러면 기존의 흉터선이 희미하게 남아서 눈을 감았을 때 흉터가 약간 보이게 됩니다.

그러나 원하는 곳에 새로운 쌍꺼풀 라인을 만들 수 있으므로 라인을 충분히 줄일 수 있는 장점이 있습니다. 

● 피부의 탄력이 없는 주름진 눈꺼풀의 문제

◇ 피부 주름이 많은 경우에는 라인이 매끄럽게 나오지 않을 수 있습니다.

젊은 사람들과 달리 나이 드신 분들의 경우에는 눈꺼풀에 주름이 생기거나 피부결이 생기기 때문에 라인을 자연스럽고 매끄럽게 만드는 것이 매우 어렵습니다.

주름선을 최대한 발생시키지 않으면서 라인을 만드는 것이 관건인데 주름을 완전히 펴지지 않는 경우도 많으므로 어느 정도 한계를 안고서 수술해야 합니다.

● 안검하수 교정이 불가능할 경우의 문제

◇ 기능이 없는 상안검거근의 경우는 더이상의 안검하수 교정이 불가능하거나 토안증의 문제가 발생합니다.

이미 여러 번의 안검하수 교정을 했음에도 불구하고 여전히 눈이 졸려 보이는 경우가 있습니다.

다시 안검하수 교정을 해도 상안검거근의 기능이 거의 없는 경우에는 교정이 불가능한 경우가 있습니다.

이런 경우에는 안검하수 교정을 하지 않고 라인만 교정하게 됩니다.

무리한 안검하수 교정을 시도하면 토안증만 심해지고, 안검하수는 거의 교정되지 않는 문제가 발생하게 됩니다.

● 눈매교정이 과하게 된 경우의 문제

◇ 과교정된 눈매를 정상 크기도 내리는 것은 안검하수 교정보다 훨씬 더 까다롭습니다.

안검하수 교정이나 눈매교정이 과하게 되어서 흰자위가 노출되는 경우에는 다시 눈의 크기를 줄이기 위해서 상안검거근 이완술을 해주어야 하는데 자칫 상안검거근을 이완하였다가 수 개월 이후 안검하수가 유발되어 눈이 덜 떠지는 경우가 발생할 수 있습니다.

안검하수 교정보다 과교정이 된 것을 다시 내리는 수술이 훨씬 까다롭고 나중을 예측하기가 어렵습니다.

수많은 경우과 노하우로 상안검거근의 이완 정도를 잘 조절해야 합니다.

● 푸는 수술을 하고 내원했을 경우의 문제

◇ 타 병원에서 푸는 수술을 하고 내원한 경우에 다시 라인을 만드는 것은 어렵거나 불가능한 경우가 많습니다.

쌍꺼풀 재수술을 하는데 가장 극복하기 어려운 문제중에 하나가 다른 병원에서 푸는 수술을 하고 내원하는 경우입니다.

10명중 9명은 재수술이 불가능합니다.

그 이유는 라인을 풀기 위해서 절개를 매우 낮게 하면서 절개선 부위에 라인이 생기지 않도록 조직을 두텁게 깔아놓기 때문입니다.

이러한 조직이 나중에는 두터운 흉조직으로 변해 버리기 때문에 두터운 흉조직을 다시 절제하고 자연스러운 라인을 만드는 것은 거의 어렵다고 봐야 합니다.

나중을 위해서도 푸는 수술은 되도록 하면 안 되는 수술입니다.

● 미운 쌍꺼풀의 종류 

일반적인 기준으로 미운 쌍꺼풀의 종류입니다.

혹시 아래의 미운 상꺼풀을 가지고 있지 않나요?

● 라인이 너무 큰 쌍꺼풀 라인의 경우​

쌍꺼풀 라인이 큰 경우는 어떤 경우라 할지라도 어울리는 경우는 거의 없습니다. 자연스러운 라인은 눈을 떴을 때 살짝 보이는 정도가 적당합니다. 큰 라인은 재수술의 가장 많은 적응증에 해당하는 미운 쌍꺼풀의 대표적인 예입니다.

 

● 라인 아래가 부운듯이 부풀어 있는 경우 - 소세지 현상​

쌍꺼풀 라인 아래쪽이 부풀어 오른 현상, 일명 소세지 현상이라고 합니다. 수술한지 며칠 안되는 사람같은 인상을 주고, 보는 사람으로 하여금 거북한 느낌을 주게 됩니다. 소세지 현상의 원인은 피부와 안윤근이 두꺼운 경우, 라인을 너무 높게 디자인한 경우, 라인이 부분적으로 풀린 경우 등이 있습니다. 교정은 안윤근의 부분 절제 후 피부를 당겨줘서 교정하게 됩니다.

 

● 절개선 흉터가 진한 경우​

살짝 눈을 내려 뜨면 절개한 자국이 심하게 표시가 나서 칼로 베어 놓은 것 같은 보기 싫은 쌍꺼풀을 한 경우입니다. 원인은 체질적인 요인도 있으나 잘못된 봉합과 실밥 제거 시기의 잘못된 선택 등이 있습니다. 흉터 교정술에 준하여 흉터 절제후 정교하게 봉합하여 교정해줘야 합니다.

 

● 몽고주름이 있는 경우​

쌍꺼풀 라인이 끝까지 살지 못하고 중간에서 사라지게 되는 경우가 있습니다. 쌍꺼풀 안쪽 라인이 사라져 버리면 조금 답답한 느낌을 줄 수 있습니다. 몽고주름 제거술은 앞트임 수술이라고도 하는데 쌍꺼풀 수술과 앞트임 수술을 병행해서 쌍꺼풀을 만들어주면 라인이 끝까지 이어져서 자연스러운 라인을 만들 수 있습니다.

 

● 라인 아래에 주름이 있는 경우​

쌍꺼풀 라인 아래에 여러 개의 줄이 있는 경우 쌍꺼풀 라인이 지저분해 보입니다. 라인은 작으면서 한 개의 라인으로 정확히 만들어져야 아름다운 라인이라고 할 수 있는데, 쌍꺼풀선 외에 잔주름이 많으면 눈매가 나이가 들어 보이면서 인상이 안 좋아 보이게 됩니다. 이러한 경우 부분절개법으로 교정을 해주거나 여의치 않을 경우에는 완전절개법으로 일정량의 피부를 절제하여 교정해줘야 합니다.

 

● 라인이 선명하지 못하고 흐린 경우​

쌍꺼풀 라인은 어느 정도 선명해야 아름답습니다. 라인이 풀려가면서 흐릿해지는 경우에는 세련된 느낌이 없이 주름처럼 보이게 되므로 안 좋은 느낌을 주게 됩니다. 이런 경우에는 다시 선명한 라인으로 바꿔줘야 합니다.

 

● 라인이 너무 깊고 진한 경우​

쌍꺼풀 라인이 너무 깊어 보이거나 진해 보여도 어색합니다. 피부의 늘어짐, 절개선 부위의 함몰 등이 원인입니다. 라인은 선명해야 하지만 너무 깊어 보이는 쌍꺼풀 라인도 미운 쌍꺼풀에 해당됩니다.​

 

● ​눈 안쪽을 넘어서는 지나친 아웃폴드 라인의 경우

지나친 아웃폴드 쌍꺼풀 라인은 인위적인 느낌이 강하여 어색한 경우가 많습니다. 몽고주름이 있어 중간에서 사라지는 인풀드 라인도 어색하지만 그렇다고 안쪽 눈꼬리를 넘어서 길게 뻗은 아웃폴드 라인은 어색하고 강한 인상을 만들기 때문에 미운 쌍꺼풀에 속합니다.

 

● 매끄럽지 못하고 굴곡이 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

쌍꺼풀 라인은 곡선을 그리며 매끄럽게 이어져야 아름다운 쌍꺼풀 입니다. 가장 이상적인 선은 안쪽의 선이 작고, 바깥쪽으로 갈수록 넓어지면서 굴곡 없이 이어져야 합니다. 그러나 안쪽의 라인이 넓고 중간에서 작아지다가 다시 바깥쪽에서 넓어지는 굴곡 라인은 어색한 라인 중에 하나입니다.​

 

● 눈꺼풀이 함몰되어 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

쌍꺼풀 선 위에 눈꺼풀의 함몰이 있는 경우에는 나이가 들어보이는 인상이 되거나 라인은 커지거나 변형되어 어색하게 됩니다. 눈꺼풀의 함몰은 쌍꺼풀을 변형시키는 주요 원인이 되므로 미세지방이식으로 함몰 부위를 교정해줘야 합니다.​

 

● 필요 없는 앞트임이 되어 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

불필요한 앞트임으로 인해 여러 가지 문제점이 발생할 수 있습니다. 앞트임은 몽고주름이 있는 눈매에서 꼭 필요한 경우만 해줘야 하며, 필요없는 앞트임이나 과도한 앞트임은 안쪽 점막의 과다노출, 심한 아웃폴드 라인, 눈 사이가 좁아 보이거나 눈이 매섭게 되는 부작용이 발생할 수 있습니다. 불필요한 앞트임은 인상을 안 좋게 보이는 경우가 많으니 유의해야 합니다. 

● 속눈썹 외반이 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

쌍꺼풀선 아래의 피부가 위로 당겨져서 속눈썹의 외반이 발생하는 경우가 있습니다. 흉터 유착이 심하다던가 피부가 모자라는 경우, 봉합을 너무 위쪽으로 당겨서 한 경우에 발생합니다. 유착을 풀고 피부를 아래로 끝어내려서 교정해줘야 합니다.​

 

● 뒤트임이 되어 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

성형 중에서 절대 하지 말아야 할 수술에 속합니다. 성형외과 교과서에도 하지 않는 것이 좋다고 명시된 수술입니다. 뒤트임은 점막의 노출과 눈꺼풀의 외반, 매서운 눈매, 심한 흉터 등의 여러 가지 부작용이 발생하는 수술입니다. 뒤트임의 부작용 빈도는 거의 90%가 넘는 수술이며, 회복 불가능한 치명적인 부작용을 만드는 수술이므로 주의해야 합니다.

● 아름다운 쌍꺼풀 

일반적인 아름다운 쌍꺼풀의 기준입니다. 

● 아름다운 쌍꺼풀 NO. 1 : 쌍꺼풀 라인이 살짝만 보여야 합니다.

눈을 뜨고 정면을 자연스럽게 응시했을 때 쌍꺼풀이 거의 보이지 않는 것이 좋습니다.

쌍꺼풀 수술을 하면 눈을 떴을 때 쌍꺼풀이 크고 뚜렷하게 보여야 잘 된 쌍꺼풀로 착각하는 분들이 많습니다.

눈을 떴을 때 크고 뚜렷한 라인이 나오면 잘못된 쌍꺼풀인 경우가 많습니다.

본인이 거울을 보고 섰을 때 쌍꺼풀 라인이 살짝 보이거나 거의 보이지 않을 때 아주 잘 된 쌍꺼풀이라고 생각해도 좋습니다.

이런 경우 시선을 약간 내려 뜰 때 쌍꺼풀 라인이 보이게 되어 분위기 있는 눈이 되는 것입니다.

● 아름다운 쌍꺼풀 NO. 2 : 눈이 시원스럽게 떠져야 합니다.

쌍꺼풀 라인은 큰데 눈이 잘 안 떠지는 경우가 있습니다.

이런 경우에는 만족스럽지 않은 수술의 결과라고 봐야 합니다.

눈이 크고 초롱초롱하며 시원스럽게 떠져야 분위기 있고, 아름다운 눈매가 되는 것입니다.

거울을 보고서 자신의 눈을 응시했을 때 검은 눈동자가 거의 다 보이는지 아니면 눈꺼풀에 가려져 일부만 보이는지 확인해보면 압니다.

눈꺼풀이 검은 눈동자 위를 살짝만 가리는 것이 가장 자연스러운 눈매이고, 인상이 졸려 보이거나 피곤해 보이는 느낌이 없어야 합니다.

● 아름다운 쌍꺼풀 NO. 3 : 몽고주름이 없는 것이 좋습니다.

몽고주름(내안각췌피)이 있어서 쌍꺼풀 수술을 해도 바깥쪽만 라인이 조금 보이고, 라인이 눈 안쪽에서 사라져 없어지는 쌍꺼풀도 있습니다.

이런 경우에는 필요하면 몽고주름 제거술을 해주어서 안쪽까지 라인이 나타나게 해주는 것이 좋습니다.

그러나 몽고주름 제거술은 꼭 필요한 경우에만 해야 합니다.

눈 사이의 거리가 40mm가 넘어가면 몽고주름이 있다고 판단하여 본인이 원하는 경우에 몽고주름 제거(앞트임) 수술을 하게 됩니다.

그러나 되도록이면 눈 사이의 거리가 40mm를 넘지 않으면 몽고주름 제거술을 하지 않는 것이 좋습니다.

40mm 이하에서 수술하게 되면 눈 사이가 오히려 좁아져서 눈이 몰려 보이는 현상이 초래되기도 하고, 어떤 경우는 눈 안쪽의 라인이 바깥쪽보다 더 넓어지는 부작용이 일어나기도 합니다.

● 아름다운 쌍꺼풀 NO. 4 : 속눈썹이 살짝 위로 올라가 주면 좋습니다.

쌍꺼풀 수술 후에 속눈썹이 살짝 위로 올라간 경우는 더 아름다워 보입니다.

쌍꺼풀 수술을 하였는데 눈썹은 그냥 그대로 처져 있는 경우도 있지만 그런 경우보다는 눈썹도 살짝 올라갈 경우 좀 더 아름다워 보이므로 쌍꺼풀 수술을 하면서 눈썹 방향도 살짝 바꿔 주도록 하는 것이 좋습니다. 

● 상담 시에 수술이 매우 까다롭거나 어려울 경우의 선택

상담을 위해 내원하여 진찰해 본 결과 집도의 입장에서 매운 까다로운 눈매나 만족할 만한 결과를 만드는 것에 확신이 서지 않는 경우가 있습니다. 이런 경우에는 답변을 무조건 자신있다고 할 수도 없지만 그렇다고 어렵다고 답변하기에는 병원에 대한 신뢰가 하락하거나 실력없는 의사로 오인을 받게 되는 경우가 있습니다. 집도의 입장에서 양심있고 소신있는 진료를 하고자 정확하게 환자의 상태를 판단해서 어떤 점이 어렵고 결과가 안좋게 나올 수 있다고 하면 이를 수긍하는 분들도 있지만 반대로 받아들이는 분들이 보다 많습니다. 환자는 과장된 상담에 현혹되어 수술받게 되면 더 암담한 상황으로 치닫게 될 수 있습니다. 환자 입장에서는 진료 상담 내용에 과장이 없고, 소신있는 집도의를 구분하는 것이 매우 중요하다 하겠습니다.

● 재수술의 예후에는 여러 가지 경우가 있습니다. 재수술을 위해 실력이 출중한 의사를 만나면 무조건 좋은 결과를 얻는다고 생각하는 경우가 있습니다.

이는 매우 위험한 생각입니다. 실력있는 의사라도 수술을 통해 좋아지는 경우가 있는 반면 반대로 좋아질 수 없는 경우가 있고, 때로는 결과가 미흡하게 나오는 경우가 발생할 것입니다. 수술 전에 위의 세가지의 경우를 염두하고 상담을 받아야 하며, 수술이 가능할 것인가, 가능하면 어느 선까지 좋아질 수 있는가, 아니면 불가능한가를 확인하고 현실적인 판단을 해야합니다.

● 재수술이 어렵거나 불가능한 경우 재수술이 불가능하거나 어려운 경우는 여러 가지가 있습니다.

피부 여유분이 충분하지 않은 경우, 흉터선이 너무 진해서 유착을 풀기 어려운 경우, 피부와 근육이 지나치게 두꺼운 경우, 재수술을 여러번 해서 조직이 단단하고 두꺼워진 경우, 심한 소세지 현상이 있으나 수술해도 다시 밀려 내려와서 재발될 가능성이 높은 경우, 중증의 안검하수가 있는 경우 등입니다. 수술이 매우 까다롭고 어려운 경우에는 환자 스스로 그 한계점을 이해해야 하지만 한계를 수용하지 않으려는 분들이 계십니다. 막연한 희망만을 가지고 수술 받는다면 이는 환자 스스로 큰 수렁에 빠지는 결과를 자초하는 것입니다. 본인의 현재 상태에서의 한계와 예후를 잘 판단하고 수술을 결정해야 합니다. ■ 쌍꺼풀 재수술 관련 자주하는 질문과 답변 모음

질문) 처음 쌍꺼풀수술을 하고 싶은데 재수술 전문의 선생님에게 받아도 되나요?    답변) 처음 쌍꺼풀을 잘해야 재수술을 받는 안타까운 일이 없을 것입니다.  쌍꺼풀 수술의 최고 수준의 경지가 쌍꺼풀 재수술이므로 처음 수술을 제대로 해주어서 재수술을 하는 일이 없어야 합니다.      질문) 쌍꺼풀 재수술은 아무나 할 수 없는 것인가요?    답변) 쌍꺼풀 재수술은 성형수술 중에서 최고 난도의 기술과 경험이 필요합니다.  섣불리 경험이나 기술이 없는 병원에서 수술을 받게 되면 전혀 개선이 되지 않을 뿐더러 오히려 인상을 망쳐버릴 수 있습니다.  따라서 재수술은 신중하게 결정하여 꼭 경험 많은 전문의 선생님에게 수술을 받도록 해야 합니다.       질문) 쌍꺼풀 재수술과 앞트임을 같이 하면 안 되나요?     

답변) 재수술과 앞트임을 동시에 하자고 권유하는 병원이 있으면 쌍꺼풀의 개념 없는 병원일 가능성이 많으니 이점 극히 유념해야 합니다.  앞트임 수술(몽고주름 제거술)은 안쪽의 라인을 굵게 하는 효과가 있습니다.  라인을 줄이려는 쌍꺼풀 재수술과 원칙적으로 같이 하면 안됩니다.  라인을 줄이려는 수술에 그와 정 반대가 되는 라인을 굵게 하는 앞트임 수술을 하게 되면 눈 안쪽의 라인이 일그러지거나 라인이 굵어지면서 원하는 결과를 얻을 수 없게 됩니다.  이는 사공 두 명이 한 배를 타고서 한 명은 동쪽으로 노를 젓고 한 명은 서쪽으로 노를 젓는 것과 같은 행위를 하는 것입니다.  앞트임은 꼭 적응증이 되는 경우에 한해서 하는 수술로써 정히 앞트임을 해야 할 눈매라면 재수술 후 완전히 자리를 잡고서 수개월 후에 앞트임 여부를 결정하여야 옳습니다.  함부로 재수술과 앞트임을 동시에 하는 우를 범하여 좋지 않은 결과를 만드는 일이 있어서는 안되겠습니다.       질문) 눈꺼풀이 꺼졌는데 지방이식을 쌍꺼풀 재수술과 같이 하면 안되나요?    답변) 눈꺼풀이 함몰되고 쌍꺼풀 라인도 어색하여 쌍꺼풀재수술이 필요한 경우에는 우선 지방이식을 먼저 하고나서 3~6개월 후에 쌍꺼풀 재수술이 가능합니다.  지방이식 후 평편한 눈매로 복원이 된 연후에 재수술을 해주어야만 합니다.  재수술을 할 때는 조직을 박리해야 하는데 박리된 조직 안으로는 지방이식을 할 수 없으며, 만약 동시에 지방이식과 재수술을 하게 되면 박리된 빈 공간에 지방을 뿌리는 것과 같아서 지방이 제대로 생착되지도 않으며, 쌍꺼풀 라인만 망치는 결과를 초래하게 됩니다.  따라서 두 가지 수술을 동시에 하는 것은 타당치 않으며 이러한 수술을 동시에 하자고 하는 병원이 있다면 개념 없거나 경험이 없는 병원일 것이니 유념해야 합니다.       질문) 기존 쌍꺼풀 라인이 싫어서 완전히 풀어버리고 싶은데 가능한가요?      답변) 소위 쌍꺼풀 푸는 수술이라고 하여 푸는 수술을 하는 경우가 있는데 이러한 수술은 해서는 안됩니다.  수술을 하고 일주일이 넘으면 원칙적으로 매몰법으로 하였건 절개법으로 하였건 수술한 눈매를 푼다는 개념의 수술은 있을 수 없습니다.  절개선이 눈을 뜰 때나 감을 때나 그대로 노출이 되어 정말 보기 싫을 뿐 아니라 눈꺼풀에 굴곡이 생기거나 늘어져 보이는 경우가 많기 때문입니다.  대신에 쌍꺼풀을 속쌍꺼풀로 만들어 눈을 떴을 때 라인이 거의 보이지 않도록 만들어야 합니다.  간혹 푸는 수술을 하여 눈매가 더 어색해져서 다시 라인을 만들려고 하는 분들이 있으나 푸는 수술을 한 경우에는 다시 재수술을 하여 라인을 만드는 것은 거의 불가능하므로 이점 유념해야 합니다.      질문) 다른 병원에서 수술을 했는데 언제 재수술이 가능한가요?    답변) 보통 마지막 수술 후 6개월 정도 지나야 재수술이 가능합니다.  그 이유는 흉조직이 아물어서 완전히 자리를 잡아야 재수술을 해도 결과가 좋게 나오기 때문입니다.  흉터조직에 붉은 홍반기나 울퉁불퉁한 비후성반흔이 남아 있다면 수술이 어렵습니다.  흉터가 자리를 잡는 기간은 개인 차이가 있으며 보통 6개월이 지나면 어느 정도 흉터가 자리를 잡지만 체질에 따라서 더 늦게 자리를 잡는 분들도 있으므로 흉터 부위의 붉은 홍반기가 모두 사라질 때 재수술이 가능합니다.         질문) 재수술하기가 겁이 납니다.     답변) 한 번 실패한 쌍꺼풀 수술을 다시 한다는 것은 처음 하는 경우보다 몇 배의 두려움이 있습니다.  다시 실패하면 어떻게 하나 하는 심정 때문입니다.  그러나 충분한 상담 후에 재수술 전문가의 손에 맡긴다면 원하는 결과를 얻을 수 있습니다.         질문) 다른 곳에서 재수술을 했는데 전혀 안 좋아졌습니다. 그래도 재수술이 가능한가요?    답변) 상태에 따라서 정말 불가능한 경우도 있습니다.  하지만 수술 전 상담으로 충분히 개선의 여지가 있다면 원래의 자연스러운 눈으로 되돌릴 수 있습니다.        질문) 재수술을 해서 또 실패하면 어쩌지요?     답변) 수술 전 진찰과 검사로 가능성이 없으면 아예 수술 시도를 하지 않는 것을 원칙으로 하고 있습니다.  하지만 충분히 가능한 경우라면 수술 성공과 함께 아름다운 눈매로 되돌릴 수 있습니다.         질문) 쌍꺼풀 재수술을 하고나서 언제부터 일상생활이 가능한가요?    답변) 수술을 받고서 반창고나 테이프는 붙이지 않습니다.  따라서 바로 일상생활이 가능합니다.  약간의 부기와 멍은 있으나 처음 하는 수술보다 부기와 멍이 덜 한 것이 일반적입니다.  수술 후 일주일 정도만 지나도 눈모양이 그다지 어색하지 않습니다.  또한 반창고를 붙이지 않는 것이 것이 부기도 빨리 빠지게 하고 라인이 조금 더 빨리 자리를 잡을 수 있도록 해줍니다.    

질문) 쌍꺼풀 재수술 후에 몇 번 정도 병원을 방문해야 하나요?    답변) 수술 후에는 수술한 다음 날과 실밥을 제거하는 날 4일째 7일째 3번 정도 방문하게 됩니다.  그러나 병원과 집의 거리가 너무 먼 경우에는 실밥 뽑는 날 하루 정도만 방문해도 무방합니다.  마지막 실밥은 보통 7일 전후로 제거를 하는 것이 일반적입니다.        질문) 쌍꺼풀 재수술 후에는 처음 하는 수술과 비교하였을 때 어느 정도 붓고 멍이 드나요?     답변) 쌍꺼풀 재수술 하는 경우와 처음 쌍꺼풀을 절개법으로 수술하는 경우와 비교하였을 때 오히려 재수술의 부기가 덜 한 것이 일반적입니다.  재수술이라고 하여 더 붓고 멍이 드는 것은 아닙니다.  오히려 부기와 멍이 처음 수술하시는 경우보다 약하게 나타나는 경우가 많으므로 부기와 멍을 크게 걱정하지 않아도 됩니다.

질문) 쌍꺼풀 재수술 후에 흉터는 어떻게 되나요?    답변) 재수술을 하여 되도록이면 처음의 지저분하고 진한 흉터를 개선시키는 것도 재수술 목표 중에 하나입니다.  수술 후에 약 36개월 정도는 홍반기가 있어 흉터선이 약간 눈에 띄게 됩니다.  절개법으로 쌍꺼풀 수술을 한 경우는 누구나가 겪는 일반적인 경과 과정입니다. 보통 수술한지 최소 36개월 이상 경과 되어야 흉터선이 점점 희미해지고 자리를 잡아가게 됩니다.  6개월 후에는 흉터선이 희미해져서 처음 수술 흉터보다는 희미해지는 경우가 대부분입니다.  

● 두한성형외과 쌍꺼풀 재수술 클리닉의 특징 ●

1. 쌍꺼풀 재수술에 대한 17년 이상의 풍부한 임상경험과 노하우를 축적하고 있습니다.

2. 쌍꺼풀 재수술을 위한 체계적인 시스템을 보유하고 있습니다.

3. 수술 전 상담을 통해 여러 가지 검사와 테스트를 시행하여 수술 후의 결과를 예측합니다.

4. 검사와 테스트를 통하여 충분히 개선의 여지가 있는 경우에만 수술을 시행합니다. 만약 환자가 원하는 결과를 만들어낼 수 없다고 판단되면 수술을 시도하지 않는 것을 원칙으로 합니다.

5. 검사를 통한 기존 수술의 잘못된 점을 찾아내어, 충분하고 확실한 설명을 드리며 최선의 결과를 위한 수술 방법을 제시해 드립니다.

6. 수술 과정과 경과에 대한 확실한 이해를 하도록 설명드리며, 수술 후에 혹시라도 올 수 있는 부작용에 대한 설명도 빠뜨리지 않습니다.

7. 수술 후에 철저한 사후 관리를 하고 있습니다. 수술 후의 경과를 주도 면밀하게 관찰하여 수술 후의 경과 과정이 제대로 이뤄지고 있는지 확인하여 드립니다.

8. 쌍꺼풀 재수술을 원하시는 분이 더이상 수술해야 하는 일이 없도록 마지막으로 방문하는 병원으로 만들고자 최선의 노력과 연구를 하고 있습니다.