[두한성형외과 경쟁력 쌍꺼풀 재수술] - [쌍꺼풀 재수술 과정]

[두한성형외과 경쟁력 쌍꺼풀 재수술] - [쌍꺼풀 재수술 과정]

● 미운 쌍꺼풀의 종류 

일반적인 기준으로 미운 쌍꺼풀의 종류입니다.

혹시 아래의 미운 상꺼풀을 가지고 있지 않나요?

● 라인이 너무 큰 쌍꺼풀 라인의 경우​

쌍꺼풀 라인이 큰 경우는 어떤 경우라 할지라도 어울리는 경우는 거의 없습니다. 자연스러운 라인은 눈을 떴을 때 살짝 보이는 정도가 적당합니다. 큰 라인은 재수술의 가장 많은 적응증에 해당하는 미운 쌍꺼풀의 대표적인 예입니다.

 

● 라인 아래가 부운듯이 부풀어 있는 경우 - 소세지 현상​

쌍꺼풀 라인 아래쪽이 부풀어 오른 현상, 일명 소세지 현상이라고 합니다. 수술한지 며칠 안되는 사람같은 인상을 주고, 보는 사람으로 하여금 거북한 느낌을 주게 됩니다. 소세지 현상의 원인은 피부와 안윤근이 두꺼운 경우, 라인을 너무 높게 디자인한 경우, 라인이 부분적으로 풀린 경우 등이 있습니다. 교정은 안윤근의 부분 절제 후 피부를 당겨줘서 교정하게 됩니다.

 

● 절개선 흉터가 진한 경우​

살짝 눈을 내려 뜨면 절개한 자국이 심하게 표시가 나서 칼로 베어 놓은 것 같은 보기 싫은 쌍꺼풀을 한 경우입니다. 원인은 체질적인 요인도 있으나 잘못된 봉합과 실밥 제거 시기의 잘못된 선택 등이 있습니다. 흉터 교정술에 준하여 흉터 절제후 정교하게 봉합하여 교정해줘야 합니다.

 

● 몽고주름이 있는 경우​

쌍꺼풀 라인이 끝까지 살지 못하고 중간에서 사라지게 되는 경우가 있습니다. 쌍꺼풀 안쪽 라인이 사라져 버리면 조금 답답한 느낌을 줄 수 있습니다. 몽고주름 제거술은 앞트임 수술이라고도 하는데 쌍꺼풀 수술과 앞트임 수술을 병행해서 쌍꺼풀을 만들어주면 라인이 끝까지 이어져서 자연스러운 라인을 만들 수 있습니다.

 

● 라인 아래에 주름이 있는 경우​

쌍꺼풀 라인 아래에 여러 개의 줄이 있는 경우 쌍꺼풀 라인이 지저분해 보입니다. 라인은 작으면서 한 개의 라인으로 정확히 만들어져야 아름다운 라인이라고 할 수 있는데, 쌍꺼풀선 외에 잔주름이 많으면 눈매가 나이가 들어 보이면서 인상이 안 좋아 보이게 됩니다. 이러한 경우 부분절개법으로 교정을 해주거나 여의치 않을 경우에는 완전절개법으로 일정량의 피부를 절제하여 교정해줘야 합니다.

 

● 라인이 선명하지 못하고 흐린 경우​

쌍꺼풀 라인은 어느 정도 선명해야 아름답습니다. 라인이 풀려가면서 흐릿해지는 경우에는 세련된 느낌이 없이 주름처럼 보이게 되므로 안 좋은 느낌을 주게 됩니다. 이런 경우에는 다시 선명한 라인으로 바꿔줘야 합니다.

 

● 라인이 너무 깊고 진한 경우​

쌍꺼풀 라인이 너무 깊어 보이거나 진해 보여도 어색합니다. 피부의 늘어짐, 절개선 부위의 함몰 등이 원인입니다. 라인은 선명해야 하지만 너무 깊어 보이는 쌍꺼풀 라인도 미운 쌍꺼풀에 해당됩니다.​

 

● ​눈 안쪽을 넘어서는 지나친 아웃폴드 라인의 경우

지나친 아웃폴드 쌍꺼풀 라인은 인위적인 느낌이 강하여 어색한 경우가 많습니다. 몽고주름이 있어 중간에서 사라지는 인풀드 라인도 어색하지만 그렇다고 안쪽 눈꼬리를 넘어서 길게 뻗은 아웃폴드 라인은 어색하고 강한 인상을 만들기 때문에 미운 쌍꺼풀에 속합니다.

 

● 매끄럽지 못하고 굴곡이 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

쌍꺼풀 라인은 곡선을 그리며 매끄럽게 이어져야 아름다운 쌍꺼풀 입니다. 가장 이상적인 선은 안쪽의 선이 작고, 바깥쪽으로 갈수록 넓어지면서 굴곡 없이 이어져야 합니다. 그러나 안쪽의 라인이 넓고 중간에서 작아지다가 다시 바깥쪽에서 넓어지는 굴곡 라인은 어색한 라인 중에 하나입니다.​

 

● 눈꺼풀이 함몰되어 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

쌍꺼풀 선 위에 눈꺼풀의 함몰이 있는 경우에는 나이가 들어보이는 인상이 되거나 라인은 커지거나 변형되어 어색하게 됩니다. 눈꺼풀의 함몰은 쌍꺼풀을 변형시키는 주요 원인이 되므로 미세지방이식으로 함몰 부위를 교정해줘야 합니다.​

 

● 필요 없는 앞트임이 되어 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

불필요한 앞트임으로 인해 여러 가지 문제점이 발생할 수 있습니다. 앞트임은 몽고주름이 있는 눈매에서 꼭 필요한 경우만 해줘야 하며, 필요없는 앞트임이나 과도한 앞트임은 안쪽 점막의 과다노출, 심한 아웃폴드 라인, 눈 사이가 좁아 보이거나 눈이 매섭게 되는 부작용이 발생할 수 있습니다. 불필요한 앞트임은 인상을 안 좋게 보이는 경우가 많으니 유의해야 합니다. 

● 속눈썹 외반이 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

쌍꺼풀선 아래의 피부가 위로 당겨져서 속눈썹의 외반이 발생하는 경우가 있습니다. 흉터 유착이 심하다던가 피부가 모자라는 경우, 봉합을 너무 위쪽으로 당겨서 한 경우에 발생합니다. 유착을 풀고 피부를 아래로 끝어내려서 교정해줘야 합니다.​

 

● 뒤트임이 되어 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

성형 중에서 절대 하지 말아야 할 수술에 속합니다. 성형외과 교과서에도 하지 않는 것이 좋다고 명시된 수술입니다. 뒤트임은 점막의 노출과 눈꺼풀의 외반, 매서운 눈매, 심한 흉터 등의 여러 가지 부작용이 발생하는 수술입니다. 뒤트임의 부작용 빈도는 거의 90%가 넘는 수술이며, 회복 불가능한 치명적인 부작용을 만드는 수술이므로 주의해야 합니다.

● 쌍꺼풀 라인이 너무 크거나 짝짝이거나 풀리거나 한 경우 쌍꺼풀 라인을 수정하여 원래의 자연스러우면서도 시원한 쌍꺼풀 모양으로 회복시켜 주는 수술을 말합니다.

쌍꺼풀 수술이란 단순히 쌍꺼풀 라인을 만드는 것만이 목적이 아닙니다.

눈을 보다 크고 시원스럽게 하고 초롱초롱한 눈망울과 세련된 눈매를 만드는 것이 목적입니다. 단순히 쌍꺼풀 라인을 만들기 위한 수술은 원치 않는 결과를 초래하기 쉽습니다. 

쌍꺼풀 재수술을 하는 목적도 마찬가지로 눈매를 보다 시원스럽고 자연스럽게 교정하는 것을 목적으로 합니다.  

● 쌍꺼풀 재수술 방법

● ● 두꺼운 아웃폴드 라인 - 인폴드 라인으로 재수술

아웃폴드란 안쪽의 라인이 끝까지 보이는 라인을 말합니다. 얇은 아웃폴드 라인은 개인에 따라 어울리는 경우도 있으나 심한 아웃폴드의 경우 어색한 눈매를 만드는 원인이 되므로 인폴드 라인으로 교정해야 합니다. 아웃폴드 라인을 인폴드 라인으로 변화시키는 수술은 쌍꺼풀 재수술의 핵심이며, 집도의의 기술의 정점입니다. 안쪽의 라인을 원하는 대로 정리하지 못하면 전체적인 라인이 어색하게 되며 원하는 라인을 얻기 어렵습니다. 피부의 여유분이 없어나 흉터가 심한 상태에서 아웃폴드 라인을 인폴드 라인으로 변화시키는 것은 쌍꺼풀 재수술 방법 중 가장 난이도 높은 수술입니다.

● 아웃폴드의 원인

• 쌍꺼풀 라인을 전체적으로 높게 디자인 된 경우
• 안쪽의 디자인선을 높게 잡은 경우
• 불필요한 앞트임이나 과도한 앞트임을 한 경우
• 피부의 과도한 절제

● 두꺼운 아웃폴드 라인 - 인폴드 라인으로 재수술 방법

대부분 완전절개로 가능합니다. 매몰법이나 부분절개법으로 가능한 경우도 있으나 이는 유착이 약하고 부분적으로 풀린 경우에 가능합니다. 유착이 강하거나 흉터선이 진한 상태에서는 매몰법이나 부분절개법으로는 교정이 거의 불가능합니다. 방법은 완전절개를 통해 안와지방과 상안검거근의 사이를 정확하게 박리한 후 안쪽의 안와지방을 재배치하고 또한 안쪽의 흉터선을 박리하여 펴주어야 합니다. 매우 고난이도의 기술(skill)과 축척된 경험이 필요한 수술 방법 입니다.

● 두꺼운 아웃폴드 라인 - 인폴드 라인으로 재수술의 예

● 쌍꺼풀 재수술 방법

□ □ 절개선 아래가 두툼한 소세지 현상 + 눈매교정

쌍꺼풀선 아래가 꽈리 모양으로 부풀어 올라 마치 수술한지 며칠되지 않은 모양을 하고 있는 부어있는 듯한 현상을 말합니다. 대개 완전 절개로만 수술이 가능하며 절개선 아래의 안윤근을 일부 절제하여 근육의 두께를 줄여주어야 합니다. 흘러내린 피부를 위로 당겨 올려 팽팽하게 당긴 후 고정하여 줍니다.​ 

□ 절개선 아래가 두툼한 소세지 쌍꺼풀 원인

• 라인을 너무 높게 만든 경우
• 피부와 안윤근이 두꺼운 경우
• 쌍꺼풀선의 매몰 봉합을 절개선 높이보다 아래에서 봉합을 한 경우
• 봉합 부위가 느슨해져서 쌍꺼풀선이 아래로 밀려 내려오는 경우

□ 완전절개법 후의 소세지 현상

대개 완전절개로만 수술이 가능하며 절개선 아래의 안윤근을 일부 절제하여 근육의 두께를 줄여주어야 하며 흘러내린 피부를 위로 당겨 올려서 팽팽하게 당겨서 고정하여 줍니다.

□ 매몰법 후의 소세지 현상

라인을 너무 높게 디자인하여 수술 후 라인이 부분적으로 흘러내려 발생하는 현상이므로 부분적으로 풀린 라인을 위로 당겨 확실하고 팽팽하게 라인을 다시 고정해주면 됩니다. 부분절개법이나 완전절개법으로 수술하여 줍니다.

□ 절개선 아래의 피부가 두툼한 소세지 현상 + 눈매교정의 예

 ● 쌍꺼풀 재수술 방법

◆◆ 삼중(세겹) 쌍꺼풀 라인 

라인이 세겹으로 나오는 경우입니다.

이런 경우 하나의 라인으로 정리해줘야 합니다.

보통 두개의 라인중에서 위쪽의 라인을 없애고, 아래의 한 라인으로 맞춰 교정하는 것이 보통입니다.

◆ 삼중(세겹) 쌍꺼풀 라인 원인

• 라인이 풀려가면서 힘의 중심을 잃어 절개선 위로 하나의 라인이 더 생기는 경우

• 과도한 지방 제거로 인해 절개선 위에 흉터 유착으로 라인이 더 생기는 경우

• 흉터선의 아래로 피부가 밀려 내려와서 새로운 라인이 만들어지는 경우

• 봉합 부위의 과도한 흉터 발생으로 인해 흉터 위쪽으로 라인이 형성되는 경우

◆ 삼중(세겹) 쌍꺼풀 라인 수술방법

• 흉터 유착이 심하지 않은 경우

라인이 풀려가면서 발생한 삼중라인의 경우에는 기존의 라인에 부분절개법으로 확실하게 고정해주어 절개선 위의 라인을 저절로 풀리게 만듭니다.

• 흉터 유착이 심한 경우

완전절개법으로 수술하게 됩니다.

완전 절개해서 흉터 조직을 제거하고 박리하여 안윤근과 안와지방을 재배치하는 방법으로 교정하게 됩니다. 

 

◆ 삼중(세겹) 쌍꺼풀 라인 교정의 예

● 쌍꺼풀 재수술 방법

◆◆ 눈꺼풀이 함몰된 삼중(세겹) 쌍꺼풀 라인

눈꺼풀이 함몰되면 피부가 위로 딸려 올라가면서 라인이 커지거나 삼중 쌍꺼풀이 생기곤 합니다.

때로는 여러겹의 주름이 생기기도 합니다.

이런 경우에는 간단히 미세지방이식으로 교정할 수 있습니다.

◆ 눈꺼풀이 함몰된 삼중(세겹) 쌍꺼풀 라인 원인

• 눈꺼출이 함몰되어 가면서 라인이 힘의 중심을 잃어 절개선 위로 하나의 라인이 더 생기는 경우

• 과도한 지방제거로 인해 눈꺼풀이 함몰이 되는 경우에도 발생

• 선천적으로 눈꺼풀의 지방이 점차 줄어드는 경우에도 발생

◆ 눈꺼풀이 함몰된 삼중(세겹) 쌍꺼풀 라인 수술방법

미세지방이식으로 교정합니다.

주사기로 아랫배에서 지방을 채취한 후 정제과정을 거쳐서 주사기로 함몰된 눈꺼풀에 이식합니다.

절개없이 간단히 교정할 수 있는 큰 장점이 있습니다.

눈꺼풀이 함몰이 된 경우에 한해서만 적용됩니다.

만약 지방이식으로 교정되지 않을 경우에는 완전절개법으로 교정해야 합니다.

◆ 눈꺼풀이 함몰된 삼중(세겹)  쌍꺼풀 라인 미세지방이식 방법

1. 아랫배나 허리, 허벅지 등 자신의 지방이 많이 축적된 부위에서 지방을 채취합니다.

주름 교정을 위한 경우는 지방이 많이 필요하지 않기 때문에 아랫배에서 채취하는 것이 바람직합니다.

• 마취는 국소마취(무통수면마취)를 하기 때문에 전혀 통증이 없습니다.

• 가는 지방흡입관을 사용하여 주사기안에 지방을 채취합니다.​

2. 채취한 지방을 원심분리기에 돌려 불순물(국소마취약, 혈청, 적혈구) 등을 제거합니다.

원심분리의 목적은 지방에 포함된 불순물을 제거하여 지방의 농도를 높이고 지방의 생착률을 높이기 위한 것입니다.

3. 원심분리가 끝난 지방을 2차 농축과정으로 수분과 기름을 제거합니다.

수분과 기름의 제거로 거의 100%에 가까운 농축지방을 얻게 됩니다.

4. 정제된 지방을 가는 1cc 주사기에 옮겨 담고 원하는 부위에 이식합니다.

다시 지방을 가는 1cc 주사기에 옮겨 담고 원하는 부위에 이식합니다.

두한성형외과 미세지방이식 클리닉에서 자체 개발한 마이크로니들(미세이식관)을 사용합니다.

마이크로 니들은 초정밀 이식이 가능한 본원만이 사용하는 특수 이식관입니다.

이식할때에는 미리 피하터널링을 한 후에 이식해야 정확하게 주름 부위에 이식할 수 있으며, 효과적으로 주름을 교정할 수 있습니다.

눈꺼풀의 예정선에 미세지방이식관을 삽입하여 정교하게 이식하여 줍니다.

이식은 안와지방층으로 이식되어야 부드러운 윤곽과 높은 생착률을 만들어냅니다.

지방이식 후에는 바로 일상생활이 가능하며, 세안과 화장은 다음날부터 가능합니다.

​◆ 눈꺼풀이 함몰된 삼중(세겹) 쌍꺼풀 라인 미세지방이식 시술의 예​

● 쌍꺼풀 재수술 방법

▶▶ 속눈썹 외반 ​ 절개선 아래 피부가 위로 팽팽하게 당겨지면서 속눈썹 아래의 점막이 들어나 보이는 경우를 말합니다. 점막이 과다하게 노출되면 좋지 않은 인상을 주게되므로 교정하는 것이 좋습니다.

 

▶ 속눈썹 외반의 원인 

• 피부의 과도한 절제
• 봉합시 너무 위로 당겨 과긴장 상태에서 봉합한 경우
• 피부의 여유분이 없어서 절개선 아래의 피부가 위로 딸려 올라간 경우
• 흉터선의 유착이 심한 경우

▶ 속눈썹 외반 수술방법​

완전절개에 의해서만 교정이 가능합니다.

수술이 늦어지게 되면 속눈썹 외반된 모양이 굳어지게 되어 교정이 불가능할 수 있습니다. 되도록 빠른 시일내에 수술해 주어야 교정의 효과를 볼 수 있으나, 수개월 또는 수년 후에 교정을 하게 되면 제대로 교정이 안되는 경우도 있습니다. 즉, 모양이 굳기 전에 수술해야 교정이 어느 정도라도 가능합니다. 흉터선을 절개해 절개선 아래의 피부를 들춰서 아래로 박리하여 팽팽히 위로 당겨졌던 피부의 긴장을 풀어줍니다.

대개 박리는 속눈썹 근처까지 하고 경우에 따라서는 안윤근을 일부 절제하여 주기도 합니다.

긴장을 늦춘 피부를 적당한 높이로 조절한 후 실로 고정 봉합하여 움직이지 않도록 고정하고 피부를 봉합합니다.

▶ 속눈썹 외반 교정의 예

● 쌍꺼풀 재수술 방법

■ ■ 쌍꺼풀 흉터선이 진한 경우

절개법으로 수술한 경우 반드시 수술 부위에 흉터가 발생합니다.

쌍꺼풀 흉터선이 흐리고 연한 경우에는 문제가 없지만 진하고 깊게 패인 흉터선의 경우는 눈을 감았을때도 선이 잘 안보이도록 교정해줄 필요가 있습니다.

■ 쌍꺼풀 흉터선의 원인* 피부의 과도한 절제로 인해 흉터가 넓어지는 경우

* 남는 피부를 절제하지 않아 피부가 절개선을 덮는 현상으로 인해 진해지는 경우

• 피부 아래 안윤근의 과도한 절제로 인한 함몰 흉터가 발생하는 경우

* 피부 여유분이 없어 흉터선이 점점 넓어지거나 변형이 오는 경우

• 수술 후 눈을 자주 비비는 습관

* 체질적으로 흉터가 잘 발생하는 경우

■ 쌍꺼풀 흉터선 교정 수술방법쌍꺼풀 흉터선 가장자리를 정확하게 디자인하여 흉터 부분만을 절제하여 없애버리고 피부 아래의 안윤근과 더불어 정상 피부끼리 정교하게 봉합해줍니다.

피부 여유분이 없을 경우에는 실밥을 뽑는 시기를 늦춰야 할 경우도 있기 때문에 흉터가 넓어지지 않을 정도로 충분히 아문 것을 확인 후에 뽑아주는 것도 중요합니다.

절개선 아래에 도톰한 일명 소세지 현상이 있는 경우에는 피부 아래의 안윤근층의 일부를 절제하고 피부를 위로 당겨 펴주어 교정하게 됩니다.​

■ 쌍꺼풀 흉터선 교정 수술의 예

■ 흉터선이 진한 경우 수술 후 주의사항

• 실밥 제거 후에는 봉합선의 구멍이 메워질 때까지 며칠 정도 더 소독을 해줍니다.

• 흉터선 부위에 이물질이나 각질이 앉지 않도록 소독약으로 잘 닦아줍니다.

• 눈이 피곤하거나 눈꼽이 끼었다고 해서 손으로 비비지 않습니다. 면봉으로 닦아주는 것이 좋습니다.

• 눈을 비비게 되면 쌍꺼풀 라인이 변형이 되거나 흉터가 지저분해지므로 절대 비비지 않도록 합니다.

● 쌍꺼풀 재수술 과정

■ 완전절개법(Full incision method)

라인이 두꺼운 안검하수의 교정을 위해서는 완전절개법으로 가능합니다. 완전절개 재수술 과정은 매우 까다롭고 수많은 경험과 고난이도의 기술(skill)과 노하우를 필요합니다. 보통 2~3시간 정도 소요됩니다. 수술 과정은 10단계로 진행되며, 어느 한 단계라도 생략될 경우 기대 이하의 결과를 초래할 수 있습니다. 다소 시간이 많이 소요되더라도 이 모든 과정을 꼼꼼히 확인하며 정성을 다해 수술해야 보다 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.​

■ 완전절개법(Full incision method) 수술의 2가지 목표

두꺼운 라인과 안검하수 교정을 위한 목표는 크게 두 가지입니다.

① 두껍고 보기 싫은 쌍꺼풀 라인을 줄여서 자연스럽고 얇은 속쌍꺼풀로 만들어주는 것

② 게슴치레하고 졸리운 듯한 눈매를 보다 크고 시원스럽게 떠지도록 하여주는 것

위의 두 가지를 목표로 아래의 내용과 같이 쌍꺼풀 재수술이 진행됩니다.​

■ 완전절개법(Full incision method) 수술 과정

▲ STEP 01 - 기존의 절개선 흉터 조직을 포함하여 절개 예정선을 디자인합니다.

수술 전 디자인을 하여 흉터선 아래에 새로운 쌍꺼풀 라인을 만들고 흉터선까지 피부 절제폭을 정하게 됩니다.

절제할 폭은 새로운 쌍꺼풀선으로부터 이므로 기존의 흉터선까지가 됩니다. 예를 들어 기존의 흉터선이 속눈썹으로부터 10mm 상방에 있고, 새로운 쌍꺼풀 선을 7mm에서 잡는다면 피부 절제폭은 3mm가 됩니다.

기준은 정가운데 폭을 기준으로 정하게 됩니다. 새로운 쌍꺼풀 선을 정하는 것은 라인을 얼마나 줄일 것인지와 피부 여유분 등을 고려하여 정하게 됩니다. 재수술의 평균 라인의 높이는 5~7mm 선입니다.

▲ STEP 02 - 피부와 흉터 조직을 잘라냅니다.

디자인 선을 따라서 흉터 조직을 절제하게 됩니다. 절개는 메스로 정확하게 절개한 후 수술 가위로 조직을 절제합니다. 절제된 아랫선이 새로운 쌍꺼풀 선이고 윗선은 조직 박리 후 아래로 자연스럽게 끌어 내려서 봉합이 되도록 해줘야 합니다.

▲ STEP 03  - 상안검거근과 유착된 안윤근, 안와지방, 피부를 박리합니다.

절개선 위쪽의 피부를 아래로 끌어내려야 하므로 늘어 붙어있는 단단한 흉조직을 박리해주어야 합니다. 흉조직 박리는 안와지방층과 상안검거근 사이를 박리하여 올라가고 또한 지방의 전진배치를 위하여 근육과 지방 사이를 박리해주는 경우도 있습니다. 이러한 박리 과정으로 조직은 아래로 전진 재배치가 가능하며 자연스러운 쌍꺼풀 선을 얻을 수 있는 정지작업으로써 중요합니다.

▶ STEP 04 - 안윤근의 구축이 있는 경우 구축을 제거하기 위하여 근육을 절개하거나 절제합니다. 흉조직의 유착이 너무 심하여 간혹 드물게 안윤근을 세로로 1~2mm 정도 절개를 넣어서 구축을 풀어주는 경우도 있습니다.

▲ STEP 05 - 재유착의 방지를 위해 안와지방을 절개선까지 재배치합니다.

안와지방의 전진 배치는 조직의 재유착을 방지해주기 위한 과정입니다. 지방을 재배치해주지 않을 경우에는 다시 조직이 늘어붙게 되며, 그 결과 안검하수가 초래되어 게스치레한 졸리운 눈이 되기 쉽습니다. 간혹 3중 쌍꺼풀이 발생하기도 하여 쌍꺼풀 라인이 망가지는 원인이 됩니다. 안와지방을 재배치하여 얻는 또 하나의 효과는 눈꺼풀이 함몰된 경우에 함몰이 어느 정도 교정이 되는 효과가 있으므로 눈꺼풀이 함몰되어 향후 지방이식을 해야 할 경우도 수술 자체만으로도 어느 정도 개선의 효과가 있으므로 지방이식이 필요없게 되는 경우도 있습니다.

▲ STEP 06 - 상안검거근을 단축하여 기능을 강화시켜줍니다.

상안검거근 단축술은 안검하수를 교정하는 하나의 방법입니다. 간단하면서도 효과적이며, 조직의 손상을 거의 주지 않고 교정할 수 있다는 장점이 있습니다. 상안검거근을 잘라내지 않고 단순히 전진 배치하여 검판(연골판)에 묶어주는 방법입니다. 재수술 시에 상안검거근 단축술의 효과는 눈을 크게 뜨게 만들어서 눈이 시원스럽게 교정이 될 수 있도록 하며, 눈이 크게 떠짐으로써 쌍꺼풀 라인도 줄어들게 하는 두 가지 목적이 있습니다.

▲ STEP 07 - 내안각의 안윤근을 절개한 후에는 재유착을 방지하기 위해 안와지방을 근육 사이에 삽입시킵니다.

지방의 전진 배치와 더불어 눈의 내안각에 지방을 삽입하여 안윤근의 유착을 막아줍니다. 눈의 안쪽은 흉조직 유착이 가장 잘 오는 부위로써, 이 부위의 유착은 눈을 게슴치레하게 눈이 잘 떠지지 못하게 만들고, 눈 뜨기가 거북하게 되는 현상이 발생하게 됩니다. 이를 방지하기 위하여 윤활유 역할을 할 수 있는 안와지방을 안윤근과 검판 사이에 깔아주고 실로 고정해줍니다.

▲ STEP 08 - 봉합시에는 층층 봉합으로 재배치된 구조물들이 위치 이동을 하지 않도록 해줍니다.

재수술의 봉합 방법은 단순하지가 않습니다. 봉합의 목적은 열린 상처를 닫아주고 쌍꺼풀 선을 만들기 위한 것입니다. 따라서 처음 디자인 하였던대로 쌍꺼풀 라인을 얻기 위해서는 절개선 아래 피부가 위로 딸려 올라가지 않아야 합니다. 그렇게 하기 위해서는 검판(연골판)에 절개선의 아래 피부를 단단히 고정해줘야 하며, 전진 배치된 지방도 위로 딸려 올라가지 않게 하기 위하여 마찬가지로 실을 걸어줘야 합니다. 또한 절개선 위의 안윤근과 피부를 모두 실이 통과하여 단단하게 층층 봉합으로 이뤄줘야지만 원했던 쌍꺼풀 라인을 얻을 수 있습니다.

▶ STEP 09 - 혈종과 염증의 방지를 위해 소량의 부기 방지제(하이아루로니다제)를 수술 부위에 투여합니다. 부기 방지제인 하이아루로니다제는 수분을 확산시키는 작용을 가진 제재의 약으로 약의 투입과 동시에 부기를 신속하게 가라 앉히는 효과가 있습니다. 그러나 과량을 사용하면 오히려 멍이 많이 발생하는 부작용이 있으므로 부기의 제거에만 선별적으로 사용합니다.

▶ STEP 10 - 봉합실의 제거는 환자의 상태에 따라서 7일14일까지 비교적 오래둡니다. 실밥의 제거는 단계별로 4일째와 7일째 두번에 걸쳐서 제거하게 됩니다. 실밥을 늦게 뽑는 이유는 재수술의 경우 대개 피부의 여유분이 충분치 않은 경우가 대부분이고, 수술 과정이 모든 조직의 전진 배치가 이뤄져서 봉합선에 긴장이 많이 걸리게 됩니다. 따라서 실은 34일째 제거하게 되면 긴장이 있는 봉합선이 벌어지거나 흉터선이 넓어져서 흉터가 크게 발생하며, 조직이 위로 점차적으로 딸려 올라가 쌍꺼풀 라인 또한 커지게 되는 악영향을 주게 됩니다. 따라서 조직이 안정화가 되기 전까지는 실밥이 조직을 잡고 있어주어야 하므로 실을 오래 놔두는 것이 좋습니다. 대부분의 병원에서는 실밥 자국이 남을까봐 일찍 실을 제거하는 경우도 있으나 이는 처음 쌍꺼풀 수술을 할 때나 적용되는 것입니다.

재수술의 경우에는 해당되지 않습니다.

실밥 자국을 최소화하기 위하여 4일째 대부분의 실을 먼저 제거하고, 나머지 3~4개 정도만 남겨 놓고 이는 7일째 마저 제거를 하여주면 실밥 자국도 최소화하고 흉터도 넓어지지 않으면서 쌍꺼풀 라인의 변형을 최소화 할 수있습니다. 초기의 염증과 부기를 빨리 가라앉히기 위에 스테로이드 제제를  2일 정도 투여합니다. 수술 후에는 안구건조증을 방지하기 위하여 인공누액을 1개월 정도 투여합니다.

숙련된 기술로써 이상의 원칙이 모두 지켜질 경우 만족할 만한 결과를 가져올 수 있게 됩니다.​

■ 완전절개법 수술의 예​

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● 쌍꺼풀 재수술 과정

◈ 부분절개법(Partial incision method)이란

​흐릿한 경우에 다시 원래의 선명한 라인으로 복원시키기 위한 수술 방법입니다.

작은 쌍꺼풀 라인을 조금 크게 만들 수 있는 방법입니다.

◈ 부분절개법(Partial incision method) 수술 과정​

1. 원하는 쌍꺼풀 라인을 디자인합니다. 대개 기존의 흉터선에 디자인을 하는 경우가 많습니다. 때로는 본인이 원하는 높이와 모양에 맞춰 디자인을 하거나 집도의가 판단하여 가장 어울리는 라인을 찾아 디자인하기도 합니다. 또한 아웃폴드로 할 것인가, 인폴드로 할 것인가에 따라서 디자인선의 방향이 바뀌게 됩니다.

2. 절개할 위치를 디자인 잉크로 3군데 표시를 합니다. 위치는 안쪽, 가운데, 바깥쪽에 살짝 표시합니다.

3. 수면마취를 하여 5분 정도 잠이 든 상태에서 3군데 표시한 부분에 국소마취제를 투입합니다. 국소마취약은 최소한으로 투여하여 되도록 붓기가 발생하지 않도록 해줍니다.

4. 3군데 표시한 부위에 2mm 정도 되는 아주 작은 절개를 넣습니다. 절개를 크게 하면 흉터가 많이 남으므로 최소한의 절개로 수술하여 흉터를 거의 남기지 않도록 합니다.

5. 절개 부위를 통하여 1차적으로 안윤근을 잡아당겨서 가위로 제거합니다. 안윤근은 눈꺼풀을 덮고 있는 근육층으로써 쌍꺼풀 형성을 방해하는 조직이므로 필히 제거를 해야만 쌍꺼풀 라인이 풀리지 않게 됩니다. 안윤근의 제거와 더불어 근육층 아래의 검판전 지방도 같이 제거하게 됩니다.

6. 안와지방이 많은 경우에 바깥쪽 절개부위를 통해 안와지방을 잡아 당겨서 밖으로 노출시킵니다. 지방의 제거는 바깥쪽에서 주로 이뤄지게 됩니다.

7. 지방을 지혈겸자로 잡고서 메스로 빠져나온 지방의 밑둥을 절단합니다. 과도한 지방의 제거는 눈꺼풀의 함몰을 가져올 수 있으므로 되도록이면 빠져나온 만큼만 제거하는 것이 좋습니다.

8. 지방의 절제 후에는 출혈이 안 생기도록 전기 소작기로 지혈해줍니다. 지혈이 제대로 이뤄지지 않는 경우에는 안와출혈이 발생하여 멍과 붓기가 심해지게 되므로 지혈을 잘 해주는 것이 중요합니다.

9. 3군데 절개 부위를 통해 아주 가는 녹는실을 이용하여 상안검거근과 피부를 연결하여 쌍꺼풀 라인을 만들어 줍니다.

10. 실을 매몰시키고 나서 안연고를 바른 후 수술이 끝납니다. 다음날부터 세안과 화장이 가능합니다. 병원에서 제공한 쿨팩으로 냉찜질을 3일간 해줍니다. 냉찜질을 3일 이상하게 되면 붓기가 더 안빠지게 되므로 정확히 3일까지만 하는 것이 좋습니다.

◈ 부분절개법(Partial incision method)의 수술의 예

● 쌍꺼풀 재수술 과정 ​ ◆ 눈꺼풀이 함몰되어서 라인이 딸려 올라가서 풀린 경우에는 미세지방이식으로 함몰된 눈꺼풀과 함께 풀린 라인을 교정할 수 있습니다.단, 풀린 원인이 오직 눈꺼풀의 함몰로 인한 경우에만 적용이 되며, 시술의 목적은 눈꺼풀을 함몰을 교정하는 것이 주목표가 되고 쌍꺼풀 라인의 교정이 부목표가 됩니다.만약 눈꺼풀이 복원된 후에도 라인이 자연스럽게 복원되지 않으면 재수술을 시행해야 합니다.

◆ 눈꺼풀이 꺼졌을 때 지방이식과 쌍꺼풀 재수술을 동시에 하는 경우  눈꺼풀이 함몰되고 쌍꺼풀 재수술이 필요한 경우에 이를 동시에 하는 병원들이 있는데 그렇게 해서는 안됩니다. 우선 지방이식을 먼저 시행하고 3~6개월 이후에 쌍꺼풀 재수술이 가능합니다. 쌍꺼풀 재수술을 할 때는 조직을 박리해야 하는데 박리된 조직 안으로는 지방이식을 할 수 없으며, 만약 동시에 지방이식과 쌍꺼풀 재수술을 시행하게 되면 박리된 빈 공간에 지방을 뿌리는 것과 같아서 지방이 제대로 생착되지도 않으며, 쌍꺼풀 라인만 망치는 결과를 초래하게 됩니다.

◆ 지방이식과 쌍꺼풀 재수술을 같이 할 경우에 발생하는 문제점​

• 지방이식을 하게 되면 퉁퉁 부은 부기로 인해서 정확한 쌍꺼풀 라인을 가늠하거나 조정하기가 거의 불가능합니다. 결과적으로 원하는 쌍꺼풀 라인이 만들어지지 않아 수술의 불만족으로 나타납니다.

• 지방이식 직후에 쌍꺼풀 수술을 위해서 절개를 하게 되면 이식했던 지방이 절개 부위로 쏟아져 나오게 됩니다. 재수술 시에 안와지방층과 상안검거근층 사이로 박리하고 들어가야 하는데 그곳에 지방이식이 되기 때문입니다.

• 반대로 절개 이후에 안와지방층에 직접 이식을 하게 되면 정확하고 정교한 이식이 되지 못하여 향후 생착이 제대로 되지 않거나 울퉁불퉁한 모양 등의 불만족한 사항이 발생하게 됩니다. 

◆ 두꺼운 쌍꺼풀 라인을 줄이는 방법 - 미세지방이식​

윗눈꺼풀이 함몰된 경우에만 적용합니다. 미세지방이식은 매우 숙련된 기술(skill)과 노하우가 필요합니다. 눈꺼풀의 해부학적 구조를 정확히 파악해야 합니다. 쌍꺼풀 재수술의 경험이 많아야만 제대로 시술할 수 있는 것이 눈꺼풀 지방이식입니다. 함몰된 눈꺼풀과 더불어 어색한 쌍꺼풀 라인의 교정도 고려하면서 해야 하는 매우 고난이도의 시술입니다. 경험이 부족하거나 성형외과 비전문의에세는 시술받지 않는 것이 좋습니다.

1. 수면마취와 국소마취를 합니다.
2. 복부에서 지방을 주사기로 곱게 채취합니다.
3. 채취된 지방은 원심 분리 정제를 합니다.
4. 정제된 지방은 재차 기름의 제거 과정에 들어갑니다.
5. 시술 부위에 터널링을 하여 이식될 공간을 확보합니다.
6. 함몰된 눈꺼풀의 안와지방층에 정교한 이식을 합니다.
7. 몰딩과 재터널링 작업으로 눈꺼풀의 윤곽과 쌍꺼풀선의 높이를 조절하여 마무리 합니다.

◆ 눈꺼풀이 함몰되었을 쌍꺼풀 재수술 과정

함몰된 눈꺼풀은 쌍꺼풀 라인이 위로 딸려 올라가서 변형이 오게 됩니다. 나이가 들면서 주름선이 생기는 경우가 많습니다. 이러한 상태에서는 지방이식을 먼저 해서 눈꺼풀의 함몰을 교정하는 것이 순서입니다. 눈꺼풀이 꺼진 상태에서는 재수술을 해도 쌍꺼풀 라인이 예쁘게 나오지 않는 경우가 대부분입니다.

마이크로 니들을 이용한 미세지방이식 후에 눈꺼풀의 함몰을 교정합니다. 처음보다 라인의 폭도 줄어들었으나 라인에 잔주름이 남아있고 안쪽의 라인이 두꺼워서 자연스럽지 않습니다. 재수술로 라인을 자연스럽게 교정해야 하며 지방이식 후 완전히 생착을 한 3개월 후에 재수술을 계획합니다.

지방이식 3개월 후에 쌍꺼풀 재수술을 시행하여 자연스러운 라인으로 복원합니다. 안쪽이 좁으면서 바깥쪽으로 갈수록 점차 넓어지는 것이 자연스러운 쌍꺼풀입니다.

→ 위의 예와 같이 함몰된 눈꺼풀을 지방이식으로 우선 교정하고, 3개월 후에 완전히 자리 잡은 후의 모습을 확인하고 그 모양에 맞춰서 계획을 세우고 재수술을 해야만 정확한 수술이 될 수 있고 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

◆ 미세지방이식으로 두꺼운 쌍꺼풀 라인과 눈꺼풀 함몰 교정의 예​

​◆ 한 쪽의 눈꺼풀이 함몰되어 라인이 딸려 올라가서 비대칭이 된 경우

안와지방이 부족해서 눈꺼풀이 함몰되는 경우에는 라인이 딸려 올라가서 커지는 현상이 발생합니다.

이런 경우에는 재수술을 하지 않고 미세지방이식으로 간단하게 교정할 수 있습니다.

미세지방이식은 주사기로 지방을 주입하는 간단한 시술입니다.

◆ 풀린 쌍꺼풀 라인의 수술방법  눈꺼풀이 함몰되어서 라인이 딸려 올라가서 풀린 경우에는 미세지방이식으로 함몰된 눈꺼풀과 함께 풀린 라인을 교정할 수 있습니다. 단, 풀린 원인이 오직 눈꺼풀의 함몰로 인한 경우에만 적용이 됩니다. 시술의 목적은 눈꺼풀 함몰을 교정하는 것이 주목표가 되고, 쌍꺼풀 라인의 교정이 부목표가 됩니다. 만약 눈꺼풀이 복원된 후에도 라인이 자연스럽게 복원되지 못하면 재수술을 해줘야 합니다.

◆ 지방이식으로 쌍꺼풀 라인 복원에 관한 질문과 답변

질문) 눈꺼풀 지방이식은 부작용이 많아서 다른 병원에서 하면 안된다고 하는대 맞는건가요?

답변) 다른 병원들이 다 그렇다는 것은 아닙니다.

지방이식의 최고의 경험과 기술이 필요한 부위가 눈위와 눈밑 다크써클 지방이식입니다.

축척된 경험과 스킬(skill) 없이는 함부로 시술할 수 없는 부위입니다.

상담실을 통해 항상 말씀드리는데 지방이식은 아무나 할 수 있는 시술이 절대 아닙니다.

모든 수술이 그러하듯 집도의의 경험과 노하우가 어느정도 되느냐에 따라 결과가 상이합니다.

지방이식을 시술 하는 병원은 많아도 제대로 하는 병원은 손가락으로 꼽을 정도입니다.

하기는 쉬어도 제대로 된 결과를 만들기 어려운 것이 지방이식입니다.

지방이식은 원칙적으로 정확하게 시술하여 주는 경우에만 좋은 결과를 이끌어낼 수 있습니다.

병원마다 시술방식이 다르고 경험에 따라 결과에서 큰 차이를 보입니다.

잘못된 지방이식을 경험하거나 듣고서 좋지 않은 선입관을 가지실 수 있으나 제대로 된 지방이식을 하면 단 한번으로 만족한 결과를 얻을 수 있습니다.

특히 눈위(꺼진 눈꺼풀, 함몰된 눈꺼풀)은 많은 경험과 기술 그리고 세밀함, 정교함을 요하는 부위이므로 아무나 시술할 수 없습니다.

질문) 다른 병원에서 눈꺼풀 지방이식을 했는데 거의 꺼져서 남은게 없는데 이런 경우에 다시 재시술이 가능한가요?

답변) 타 병원에서 시술 후 저조한 생착률로 인해 거의 꺼지고 난 후에도 재시술이 가능합니다.

단, 최소 3개월 이후에 시술해줘야 합니다.

지방이식의 생착 기간은 최소 3개월이 걸리므로 마지막 시술 3개월이 경과하면 다시 시술 받을 수 있습니다.

본원에서 재시술하는 경우라도 결과는 처음하는 것과 거의 차이가 없습니다.

질문) 다른 병원에서 눈꺼풀 지방이식을 했는데 울퉁불퉁하고 눈 뜨기가 불편한데 부작용인가요?

답변) 눈꺼풀 지방이식의 목표는 함몰된 눈꺼풀을 복원하는 것과 기능적으로 눈을 뜨는 기능을 개선시켜 눈의 피로함을 덜어주기 위한 것입니다.

이러한 목표를 달성하기 위해서는 정확하고 정교한 시술을 해줘야 합니다.

경험이 다소 부족한 지방이식으로 안와지방층이 아닌 안윤근층에 이식하여 굴곡이 발생하거나 깊은 상안검거근층 부근에 이식하여 시술전보다 눈 뜨기가 더 불편해지는 부작용이 발생하곤 합니다.

이러한 부작용이 발생을 하면 다시 지방을 제거해야 하는데 상당히 어려운 문제입니다.

부작용을 예방하기 위해서는 경험이 부족하거나 성형외과 비전문의에게 시술받지 않는 것이 좋습니다.

질문) 눈꺼풀에 지방이식이 아닌 필러를 주입하면 어떨까요?

답변) 눈꺼풀은 계속 움직이는 구조물이기 때문에 눈꺼풀의 움직임을 방해하는 시술을 해서는 안됩니다.

지방을 이식하면 지방이 눈꺼풀의 움직임을 보다 더 부드럽게 해주는 완충 역할과 윤활유 역할을 해주지만 필러같은 이물질을 투여하면 눈꺼풀의 모양을 떠나서 눈을 뜨는 기능에 심각한 장애를 일으킬 수 있으며, 심한 경우에는 눈꺼풀의 부기가 안 빠지거나 눈 모양이 일그러지는 부작용이 발생할 수 있습니다.

심지어는 염증이 발생하기도 하기 때문에 절대 눈꺼풀에는 필러는 주입해서는 안됩니다.

질문) 눈꺼풀 지방이식은 안구와 가까워서 위험하지 않나요?

답변) 전혀 위험하지 않습니다.

경험이 다소 부족한 의사나, 성형외과 비전문의에게 시술받는 경우에 위험성이 높은 것이지 경험 많은 전문의에서 정확한 시술을 받으면 염려는 하지 않아도 됩니다.

눈꺼풀 지방이식은 많은 쌍꺼풀 수술의 경험을 통해서 얻은 정확한 해부학적 지식과 노하우를 보유하고 시술해야 하며, 원칙적인 정확한 시술을 해준다면 위험하지 않은 안전한 시술중에 하나입니다.

 

질문) 다른 병원에서 눈꺼풀 지방이식 후 불룩해지는 부작용이 발생했습니다. 교정이 가능할까요?

답변) 간혹 타 병원에서 지방과주입을 통해 눈꺼풀이 무거워지고 불룩해지는 문제가 발생하여 본원으로 교정을 하러 오시는 경우가 있습니다.

상태에 따라서 지방을 흡입하여 제거해야 하는데 손으로 잡아서 지방 덩어리가 잡히는 경우에는 미세관을 삽입하여 흡입하여 교정할 수 있습니다.

그러나 100% 제거는 불가능하며, 보통 50~80% 정도를 흡입하여 교정할 수 있습니다.

■ 쌍꺼풀 재수술 관련 자주하는 질문과 답변 모음

질문) 처음 쌍꺼풀수술을 하고 싶은데 재수술 전문의 선생님에게 받아도 되나요?    답변) 처음 쌍꺼풀을 잘해야 재수술을 받는 안타까운 일이 없을 것입니다.  쌍꺼풀 수술의 최고 수준의 경지가 쌍꺼풀 재수술이므로 처음 수술을 제대로 해주어서 재수술을 하는 일이 없어야 합니다.      질문) 쌍꺼풀 재수술은 아무나 할 수 없는 것인가요?    답변) 쌍꺼풀 재수술은 성형수술 중에서 최고 난도의 기술과 경험이 필요합니다.  섣불리 경험이나 기술이 없는 병원에서 수술을 받게 되면 전혀 개선이 되지 않을 뿐더러 오히려 인상을 망쳐버릴 수 있습니다.  따라서 재수술은 신중하게 결정하여 꼭 경험 많은 전문의 선생님에게 수술을 받도록 해야 합니다.       질문) 쌍꺼풀 재수술과 앞트임을 같이 하면 안 되나요?     

답변) 재수술과 앞트임을 동시에 하자고 권유하는 병원이 있으면 쌍꺼풀의 개념 없는 병원일 가능성이 많으니 이점 극히 유념해야 합니다.  앞트임 수술(몽고주름 제거술)은 안쪽의 라인을 굵게 하는 효과가 있습니다.  라인을 줄이려는 쌍꺼풀 재수술과 원칙적으로 같이 하면 안됩니다.  라인을 줄이려는 수술에 그와 정 반대가 되는 라인을 굵게 하는 앞트임 수술을 하게 되면 눈 안쪽의 라인이 일그러지거나 라인이 굵어지면서 원하는 결과를 얻을 수 없게 됩니다.  이는 사공 두 명이 한 배를 타고서 한 명은 동쪽으로 노를 젓고 한 명은 서쪽으로 노를 젓는 것과 같은 행위를 하는 것입니다.  앞트임은 꼭 적응증이 되는 경우에 한해서 하는 수술로써 정히 앞트임을 해야 할 눈매라면 재수술 후 완전히 자리를 잡고서 수개월 후에 앞트임 여부를 결정하여야 옳습니다.  함부로 재수술과 앞트임을 동시에 하는 우를 범하여 좋지 않은 결과를 만드는 일이 있어서는 안되겠습니다.       질문) 눈꺼풀이 꺼졌는데 지방이식을 쌍꺼풀 재수술과 같이 하면 안되나요?    답변) 눈꺼풀이 함몰되고 쌍꺼풀 라인도 어색하여 쌍꺼풀재수술이 필요한 경우에는 우선 지방이식을 먼저 하고나서 3~6개월 후에 쌍꺼풀 재수술이 가능합니다.  지방이식 후 평편한 눈매로 복원이 된 연후에 재수술을 해주어야만 합니다.  재수술을 할 때는 조직을 박리해야 하는데 박리된 조직 안으로는 지방이식을 할 수 없으며, 만약 동시에 지방이식과 재수술을 하게 되면 박리된 빈 공간에 지방을 뿌리는 것과 같아서 지방이 제대로 생착되지도 않으며, 쌍꺼풀 라인만 망치는 결과를 초래하게 됩니다.  따라서 두 가지 수술을 동시에 하는 것은 타당치 않으며 이러한 수술을 동시에 하자고 하는 병원이 있다면 개념 없거나 경험이 없는 병원일 것이니 유념해야 합니다.       질문) 기존 쌍꺼풀 라인이 싫어서 완전히 풀어버리고 싶은데 가능한가요?      답변) 소위 쌍꺼풀 푸는 수술이라고 하여 푸는 수술을 하는 경우가 있는데 이러한 수술은 해서는 안됩니다.  수술을 하고 일주일이 넘으면 원칙적으로 매몰법으로 하였건 절개법으로 하였건 수술한 눈매를 푼다는 개념의 수술은 있을 수 없습니다.  절개선이 눈을 뜰 때나 감을 때나 그대로 노출이 되어 정말 보기 싫을 뿐 아니라 눈꺼풀에 굴곡이 생기거나 늘어져 보이는 경우가 많기 때문입니다.  대신에 쌍꺼풀을 속쌍꺼풀로 만들어 눈을 떴을 때 라인이 거의 보이지 않도록 만들어야 합니다.  간혹 푸는 수술을 하여 눈매가 더 어색해져서 다시 라인을 만들려고 하는 분들이 있으나 푸는 수술을 한 경우에는 다시 재수술을 하여 라인을 만드는 것은 거의 불가능하므로 이점 유념해야 합니다.      질문) 다른 병원에서 수술을 했는데 언제 재수술이 가능한가요?    답변) 보통 마지막 수술 후 6개월 정도 지나야 재수술이 가능합니다.  그 이유는 흉조직이 아물어서 완전히 자리를 잡아야 재수술을 해도 결과가 좋게 나오기 때문입니다.  흉터조직에 붉은 홍반기나 울퉁불퉁한 비후성반흔이 남아 있다면 수술이 어렵습니다.  흉터가 자리를 잡는 기간은 개인 차이가 있으며 보통 6개월이 지나면 어느 정도 흉터가 자리를 잡지만 체질에 따라서 더 늦게 자리를 잡는 분들도 있으므로 흉터 부위의 붉은 홍반기가 모두 사라질 때 재수술이 가능합니다.         질문) 재수술하기가 겁이 납니다.     답변) 한 번 실패한 쌍꺼풀 수술을 다시 한다는 것은 처음 하는 경우보다 몇 배의 두려움이 있습니다.  다시 실패하면 어떻게 하나 하는 심정 때문입니다.  그러나 충분한 상담 후에 재수술 전문가의 손에 맡긴다면 원하는 결과를 얻을 수 있습니다.         질문) 다른 곳에서 재수술을 했는데 전혀 안 좋아졌습니다. 그래도 재수술이 가능한가요?    답변) 상태에 따라서 정말 불가능한 경우도 있습니다.  하지만 수술 전 상담으로 충분히 개선의 여지가 있다면 원래의 자연스러운 눈으로 되돌릴 수 있습니다.        질문) 재수술을 해서 또 실패하면 어쩌지요?     답변) 수술 전 진찰과 검사로 가능성이 없으면 아예 수술 시도를 하지 않는 것을 원칙으로 하고 있습니다.  하지만 충분히 가능한 경우라면 수술 성공과 함께 아름다운 눈매로 되돌릴 수 있습니다.         질문) 쌍꺼풀 재수술을 하고나서 언제부터 일상생활이 가능한가요?    답변) 수술을 받고서 반창고나 테이프는 붙이지 않습니다.  따라서 바로 일상생활이 가능합니다.  약간의 부기와 멍은 있으나 처음 하는 수술보다 부기와 멍이 덜 한 것이 일반적입니다.  수술 후 일주일 정도만 지나도 눈모양이 그다지 어색하지 않습니다.  또한 반창고를 붙이지 않는 것이 것이 부기도 빨리 빠지게 하고 라인이 조금 더 빨리 자리를 잡을 수 있도록 해줍니다.    

질문) 쌍꺼풀 재수술 후에 몇 번 정도 병원을 방문해야 하나요?    답변) 수술 후에는 수술한 다음 날과 실밥을 제거하는 날 4일째 7일째 3번 정도 방문하게 됩니다.  그러나 병원과 집의 거리가 너무 먼 경우에는 실밥 뽑는 날 하루 정도만 방문해도 무방합니다.  마지막 실밥은 보통 7일 전후로 제거를 하는 것이 일반적입니다.        질문) 쌍꺼풀 재수술 후에는 처음 하는 수술과 비교하였을 때 어느 정도 붓고 멍이 드나요?     답변) 쌍꺼풀 재수술 하는 경우와 처음 쌍꺼풀을 절개법으로 수술하는 경우와 비교하였을 때 오히려 재수술의 부기가 덜 한 것이 일반적입니다.  재수술이라고 하여 더 붓고 멍이 드는 것은 아닙니다.  오히려 부기와 멍이 처음 수술하시는 경우보다 약하게 나타나는 경우가 많으므로 부기와 멍을 크게 걱정하지 않아도 됩니다.

질문) 쌍꺼풀 재수술 후에 흉터는 어떻게 되나요?    답변) 재수술을 하여 되도록이면 처음의 지저분하고 진한 흉터를 개선시키는 것도 재수술 목표 중에 하나입니다.  수술 후에 약 36개월 정도는 홍반기가 있어 흉터선이 약간 눈에 띄게 됩니다.  절개법으로 쌍꺼풀 수술을 한 경우는 누구나가 겪는 일반적인 경과 과정입니다. 보통 수술한지 최소 36개월 이상 경과 되어야 흉터선이 점점 희미해지고 자리를 잡아가게 됩니다.  6개월 후에는 흉터선이 희미해져서 처음 수술 흉터보다는 희미해지는 경우가 대부분입니다.  

● 상담 시에 수술이 매우 까다롭거나 어려울 경우의 선택 상담을 위해 내원하여 진찰해 본 결과 집도의 입장에서 매운 까다로운 눈매나 만족할 만한 결과를 만드는 것에 확신이 서지 않는 경우가 있습니다. 이런 경우에는 답변을 무조건 자신있다고 할 수도 없지만 그렇다고 어렵다고 답변하기에는 병원에 대한 신뢰가 하락하거나 실력없는 의사로 오인을 받게 되는 경우가 있습니다. 집도의 입장에서 양심있고 소신있는 진료를 하고자 정확하게 환자의 상태를 판단해서 어떤 점이 어렵고 결과가 안좋게 나올 수 있다고 하면 이를 수긍하는 분들도 있지만 반대로 받아들이는 분들이 보다 많습니다. 환자는 과장된 상담에 현혹되어 수술받게 되면 더 암담한 상황으로 치닫게 될 수 있습니다. 환자 입장에서는 진료 상담 내용에 과장이 없고, 소신있는 집도의를 구분하는 것이 매우 중요하다 하겠습니다.

● 재수술의 예후에는 여러 가지 경우가 있습니다. 재수술을 위해 실력이 출중한 의사를 만나면 무조건 좋은 결과를 얻는다고 생각하는 경우가 있습니다.

이는 매우 위험한 생각입니다. 실력있는 의사라도 수술을 통해 좋아지는 경우가 있는 반면 반대로 좋아질 수 없는 경우가 있고, 때로는 결과가 미흡하게 나오는 경우가 발생할 것입니다. 수술 전에 위의 세가지의 경우를 염두하고 상담을 받아야 하며, 수술이 가능할 것인가, 가능하면 어느 선까지 좋아질 수 있는가, 아니면 불가능한가를 확인하고 현실적인 판단을 해야합니다.

● 재수술이 어렵거나 불가능한 경우 재수술이 불가능하거나 어려운 경우는 여러 가지가 있습니다.

피부 여유분이 충분하지 않은 경우, 흉터선이 너무 진해서 유착을 풀기 어려운 경우, 피부와 근육이 지나치게 두꺼운 경우, 재수술을 여러번 해서 조직이 단단하고 두꺼워진 경우, 심한 소세지 현상이 있으나 수술해도 다시 밀려 내려와서 재발될 가능성이 높은 경우, 중증의 안검하수가 있는 경우 등입니다. 수술이 매우 까다롭고 어려운 경우에는 환자 스스로 그 한계점을 이해해야 하지만 한계를 수용하지 않으려는 분들이 계십니다. 막연한 희망만을 가지고 수술 받는다면 이는 환자 스스로 큰 수렁에 빠지는 결과를 자초하는 것입니다. 본인의 현재 상태에서의 한계와 예후를 잘 판단하고 수술을 결정해야 합니다.

◈ 두한성형외과 쌍꺼풀 재수술 클리닉의 장점과 자부심 ◈​

1. 풍부한 경험의 의료진과 안정성 하루 한건 이상, 수천 케이스의 쌍꺼풀 재수술에 집중해 온 신두한 원장과, 경험이 풍부한 간호사가 팀을 이뤄 진료합니다.

2. 1:1 맞춤형 수술 계획 개개인의 쌍꺼풀 상태를 기초로 하여 성별, 전반적인 얼굴과의 조화, 본인의 희망 등을 모두 고려합니다. 아웃라인에서 인라인으로의 교정과 쌍꺼풀 수술과 동시에 앞트임, 뒤트임을 하는 비율이 꾸준히 증가하고 있습니다. 앞트임 혹은 뒤트임이 적합한 눈에 쌍꺼풀 재수술과 병행한다면 그 효과는 배가 됩니다. 쌍꺼풀 라인의 높이와 라인 모양(인라인, 인아웃라인, 아웃라인 등)은 환자의 취향을 반영해 드리고 있으며, 요즘 쌍꺼풀 라인의 대세는 '자연스러움' 입니다.

3. 부작용이 없는 쌍꺼풀 재수술 쌍꺼풀 수술을 하는 분들이 라인이 풀리지 않을지, 흉이 남지 않을지 걱정합니다. 신두한 원장의 분석, 그리고 분석한 그대로 정확히 라인을 집도할 수 있는 능력에 의해 부작용이 감소합니다. 또한 섬세한 절개와 봉합으로 비대칭이 될 걱정이 없습니다.

4. 모방하기 힘든 결과 쌍꺼풀 재수술을 하는 병원이 많지만, 수술명과 수술 방법이 같다고 해서 도출해 낼 수 있는 결과도 같은 것은 아닙니다. 17년 이상의 풍부한 경험을 통해 환자 개개인에서 최적의 아름다운 라인을 선사해 드립니다. 흔히 쌍꺼풀 수술을 간단한 수술이라고 생각할 수 있으나, 재수술은 상당히 까다롭습니다. 쌍꺼풀 재수술에는 새롭게 라인을 디자인하여 기존에 유착된 쌍꺼풀 조직을 완전히 분리, 박리하는 세밀한 과정이 포함됩니다. 세심한 박리 과정으로 추후에 라인이 울퉁불퉁해지거나 유착이 되어 위로 말려 올라가는 등의 부작용이 없습니다. 피부층뿐만 아니라 지방층, 근육층의 모든 조직을 하나하나 깔끔히 정리하는 솜씨로 극한 재수술에서도 모방하기 힘든 수술 결과를 도출해 낼 수 있습니다.  ​

5. 쌍꺼풀 재수술과 눈매교정을 동시에 두한성형외과 쌍꺼풀 재수술 클리닉에서는 눈매교정술이 쌍꺼풀 수술에 포함되어 있어 졸린눈이나 눈동자가 가려져 흐리멍텅한 눈동자를 교정해 드립니다. 눈을 뜨게 해주는 상안 검거근을 묶어 단축시켜 눈동자가 보이는 정도를 조절해주어 눈매를 좀 더 또렷하게 만들어 드립니다.

6. 쌍꺼풀 재수술에 대한 연구, 강연 및 교육활동 가장 신뢰도 있는 답변은 풍부한 임상 경험에서 나오는 답변입니다. 쌍꺼풀 재수술은 세월의 경험으로 완성시킨 명품과 같습니다. 이러한 축척된 경험을 통해 연구, 교육 활동을 병행하고 있습니다.

7. 재수술에 대한 상담의 증가 우후죽순으로 생겨나는 신생 병원에서 무분별하게 쌍꺼풀 수술을 시행하는 만큼, 재수술의 의뢰가 역시 증가하고 있으며, 참으로 안타까운 일입니다. 재수술을 여러 번 시행 후 실패하게 되면 피부 여유분이 줄어들어 이후의 재수술은 더욱 힘든 극한 수술이 됩니다. 쌍꺼풀 수술은 첫 선택이 중요할 뿐만 아니라, 재수술을 고려할 때는 마지막이라는 생각으로 신중하게 고려해야 할 것입니다.

8. 완성도 높은 아름다운 얼굴을 위한 장인정신 성형수술 중에서 쌍꺼풀 수술을 하는 의사는 의사인 동시에 디자이너와 같은 감각을 보유하고 있어야 합니다. 아름다운 라인이 어떤 것인지, 본인이 선호하는 획일적인 쌍꺼풀 라인만을 고집한다면 환자 개개인에 어울리는 완벽한 라인이 나오지 않습니다. 보는 눈이 없거나, 보는 눈이 있더라도 그것을 재현해 낼 손재수(skill)이 없다면 명작이 나오지 않습니다. 한분 한분에게 아름다움과 만족감을 선사하기 위해 마지막 한 땀까지 최선을 다하고 있습니다.

9. 진정성이 담긴 정직한 수술 80% 이상의 만족도가 나올만한 수술이라면 권해드리지만 불필요한 수술은 원해도 진행하지 않습니다. 실력과 결과로 정직하게 진료하는 병원을 지향합니다.

10. 믿을 수 있는 프리미엄 병원 장인의 작품이 비싼 것에는 이유가 있습니다. 그만큼 아름답고 가치 있는 작품을 만들기 때문입니다. 두한성형외과 쌍꺼풀 재수술 클리닉은 수술에 대한 자부심과 확신을 가지고 있습니다. 제대로 된 수술은 평생 살아가면서 자신감을 가지게 되는 계기가 될 것입니다. 낮은 가격을 제시하며 수술을 권하며, 여러 원장들이 수술을 돌아가며 하는 병원보다 고가이나 만족스러운 결과를 보여주는 병원이 되겠습니다.