아카이브된 블로그 글

​[두한성형외과 경쟁력 미세지방이식] - [눈밑 애교살 필러 시술의 부작용 안내]

두한성형외과의원 · 두한성형외과 DUHANISM · 2018년 2월 27일

​[두한성형외과 경쟁력 미세지방이식] - [눈밑 애교살 필러 시술의 부작용 안내] ​ ■ 필러제품(레스틸렌, 쥬비덤, 아쿠아미드, 아테콜)의 애교살 시술​ ​ ​ ​ 시판되는 충전물질 필러 제품들은 그 종류가 매우 다양합니다.대개는 잔주름의 개선을 위하여 개발된 제품이어서 그 용도에 맞게 사용한다면 별 무리가 없습니다.그...

​[두한성형외과 경쟁력 미세지방이식] - [눈밑 애교살 필러 시술의 부작용 안내]

| ■ 필러제품(레스틸렌, 쥬비덤, 아쿠아미드, 아테콜)의 애교살 시술​ ​ ​ ​ 시판되는 충전물질 필러 제품들은 그 종류가 매우 다양합니다.대개는 잔주름의 개선을 위하여 개발된 제품이어서 그 용도에 맞게 사용한다면 별 무리가 없습니다.그러나 대량으로 사용하기에는 부적합합니다.또한 제품중에는 염증을 쉽게 일으키는 제품들도 있어 자칫 치명적인 부작용을 일으키기도 합니다.필러제품 거의 대부분이 무색 투명하기 때문에 애교살을 만들게 되면 눈밑이 불룩해지면서 마치 수포가 생기는 것처럼 투명해져서 주의의 살색과 대비되어 어색한 경우가 많습니다.눈밑의 윤곽을 만들기에는 부작용의 염려나 색감에서 오는 부자연스러움이 있기 때문에 권할 만한 방법이 되지 못합니다. |

| ■ 눈밑 애교살 시술을 위한 미세지방이식​눈밑이 꺼지거나 함몰 주름선으로 인하여 다크써클이 있어 눈매가 매력이 없어 보일때 시행하는 시술로써 아랫배나 허벅지에서 가는 흡입관으로 지방을 채취하여 다시 미세지방이식관으로 눈밑에 이식을 해서 눈밑의 함몰이나 주름선을 교정하고 피부색을 밝게 하는 시술을 말합니다. ​ |

■ 이상적인 눈밑 미세지방이식 방법

눈밑 미세지방이식은 기본적으로 3차원 입체지방이식을 해주어야 합니다.

지방이식 이후에 울퉁불퉁한 윤곽을 방지코져 적정량을 골고루 펴서 이식해야 합니다.

보통 안윤근층 아래와 안윤근층 내부 그리고 안윤근층 위에 나누어서 이식을 합니다.

이를 위하여 피하 터널링 작업이 필연적인 코스로 이루어지는데, 이때 멍이 발생하게 됩니다.

눈 주위는 혈관이 많은 부위여서 어느 정도의 멍을 감수할 수 밖에 없습니다.

멍을 최소화하기 위하여 터널링 작업을 하지 않고 바로 이식을 하게 되면 멍은 덜 생길수는 있어도 대부분 모양이 어색해지거나 울퉁불퉁해지는 부작용이 발생하게 되므로 이식전의 피하 터널링을 통한 철저한 사전 정지작업이 이루어져야만 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

| ■ 매력있는 눈매를 위한 미세지방이식 시술 방법 "1차 지방이식 시술과정"​지방이식은 단계적이고 체계화된 과정으로 시술이 이뤄집니다.무통 수면마취와 지방의 채취, 정제, 터널링, 이식 등 여러 단계의 과정을 거치면서 시술이 이뤄집니다.​1. 아랫배나 허리, 허벅지 등 자신의 지방이 많이 축척된 곳에서 지방을 채취합니다- 마취는 국소마취(무통수면마취)를 하기 때문에 전혀 통증이 없습니다.- 가는 지방흡입관을 사용하여 주사기 안에 지방을 채취합니다.​2. 채취한 지방을 원심분리하여 불순물(마취약, 기름, 피 등)을 제거합니다.​3. 2단계 정제과정으로 기름을 제거하여 줍니다.​4. 정제한 지방을 1cc 주사기에 담습니다. 보통 한쪽 눈밑에 1cc 주사기 절반에서 하나 정도가 이식됩니다.​5. 눈밑의 디자인 예정선에 미세지방이식관을 삽입하여 이식하여 줍니다. 이식은 안윤근층 내부나 위로 이식이 되어 부드러운 윤곽과 높은 생착률을 만들어냅니다.​6. 이식 후에는 바로 일상생활이 가능하며, 세안과 화장은 시술 다음날부터 가능합니다.​​ ​아랫배나 허리, 허벅지 등 자신의 지방이 많이 축적된 곳에서 지방을 채취합니다.눈밑의 경우에는 많은양의 지방이 필요한 곳이 아니기 때문에 대개는 아랫배에서 채취를 하는 경우가 대부분입니다.지방의 채취는 주사기와 가는 흡입관을 사용하여 살아있는 지방세포를 곱게 채취합니다.큰 흡입관으로 채취하는 경우에는 지방이 거칠게 흡입되어 정교한 이식을 하는데 어려움이 있으므로 가는 흡입관을 사용하여 채취하는 것이 좋습니다.흡입시에는 복부에 굴곡이 생기지 않도록 넓은 범위에서 분산하여 채취하게 됩니다.​​ 채취한 지방은 원심분리기에 넣어서 불순물을 제거합니다.불순물의 성분은 피, 혈청, 마취약, 기름, 수분 등이며, 원심분리로 정제되는 성분은 피와 마취약, 수분 정도입니다.기름과 기타 성분들은 2단계로 자연흡착 방식으로 제거합니다.​​ 기름성분까지 거의 제거된 지방을 농축지방이라고 하는데, 농축지방을 1cc 주사기에 옮겨 담고 미세이식관을 장착합니다.본원에서 자체 개발한 마이크로니들(미세이식관)을 사용합니다.마이크로니들은 초정밀 이식이 가능한 본원만이 사용하는 특수 이식관입니다.시술은 국소마취가 되어있는 눈밑 시술부위에 주입하게 되는데, 주입은 디자인된 부위에 골고루 정교하게 이식해줍니다.적정량의 지방을 뭉치지 않도록 분산 이식하는 것이 지방의 생착이나 부드러운 윤곽의 표출을 위해서 중요합니다. |

■ 2차 지방이식의 시술 과정

지방이식은 1회로 끝나지 않는 경우도 있습니다.

부위별로 생착률이 다르며, 개인차도 있습니다.

이식한 지방은 평균 50% 정도 흡수되기 때문에 처음에는 모양이 보기 좋다가도 시간이 지나면서 서서히 흡수가 되므로 필요한 경우에는 2차 시술을 해야하는 경우도 있습니다.

  • 1차 지방이식 후 3개월에서 1년 사이에 경과를 보기 위해 다시 성형외과를 방문합니다.

  • 2차 지방이식이 필요하다고 판단될 경우에는 1차 시술 때 보관해줬던 냉동지방을 해동시켜 국소마취 후 다시 지방을 주입합니다.

  • 1차 시술에 비해 지방을 채취하는 과정이 생략되므로 시술 시간이 훨씬 짧고, 시술비가 1차 지방이식때 보다 1/2정도의 수준으로 저렴합니다.

  • 1차 시술 후 생착이 잘 되어 모양이 괜찮다고 판단되면 더 이상 지방이식을 하지 않아도 됩니다.

즉, 필요한 경우에 한해서 2차 시술을 하게 되며, 2차 시술은 본인이 모양을 확인하고 판단하면 됩니다.

지방이식은 대개 1회에서 2회의 시술을 받게 됩니다.

2차 시술이 필요한 경우는 3개월에서 1년 사이에 받게 됩니다.

평균 1~2회의 시술을 받게 되면 만족할 만한 안면윤곽 교정의 효과를 얻을 수 있습니다.

| ■ 눈밑 애교살 미세지방이식 시술의 예​​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ |

■ 눈밑 애교살 시술 후 관리 방법

지방이식 부위중 눈밑 애교살은 멍이 잘 발생하는 곳입니다.

멍에 대한 세심한 관리가 필요합니다.

  • 시술 다음날부터 살색의 화장품으로 멍이 있는 부위를 잘 가려줘야 합니다.

  • 시술 다음날부터 일상생활이 가능하며, 일주일 전후하여 부기가 잘 빠지지 않는 경우 부기빼는 주사를 맞으면 좋습니다.

  • 시술 4일 이후에는 사우나, 찜질방에서 땀을 내주어도 괜찮습니다.

■ 다른 방법으로 애교살 만들기

▷ 필러제품(레스틸렌, 쥬비덤, 아쿠아미드, 아테콜)

시판되는 충전물질 필러 제품들은 그 종류가 매우 다양합니다.

대개는 잔주름의 개선을 위하여 개발된 제품이어서 그 용도에 맞게 사용한다면 별 무리는 없습니다.

그러나 대량으로 사용하기에는 부적합합니다.

또한 제품중에는 염증을 일으키는 제품들도 있어 자칫 치명적인 부작용을 일으키도 합니다.

필러제품 거의 대부분이 무색투명하기 때문에 이것으로 애교살을 만들게 되면 눈밑이 불룩해지면서 마치 수포가 생기는 것처럼 투명해져서 주위의 살색과 대비되어 어색한 경우가 많습니다.

눈밑의 윤곽을 만들기에는 부작용의 염려나 색감에서 오는 부자연스러움이 있기 때문에 권할 만한 방법이 되지 못합니다.

▷ 지방재배치를 이용한 방법

타 병원에서 지방재배치로 애교살을 만들라고 하는 경우도 있습니다.

지방재배치로 만족스러운 애교살을 만드는 것은 불가능합니다.

애교살은 속눈썹 바로 아래에서 부드러운 윤곽으로 돌출시켜야 하는데 안와지방을 속눈썹 방향으로 억지로 밀어 넣어 자연스러운 애교살 윤곽을 만들 수 없습니다.

애교살의 모양을 거의 만들지 못하거나 속눈썹 바로 아래가 돌출되는 것이 아닌 그 밑에서 돌출이 되어서 모양이 어색하게 만들어지는 경우가 대부분입니다.

지방재배치로 애교살을 만드는 것을 주의해야 합니다.

▷ 알로덤(인조진피)를 이용한 방법

알로덤이나 슈어덤 같은 고체 인조진피를 이용하여 애교살을 만드는 경우도 있으나, 피부를 절개해야 하는 부담감과 흉터의 발생, 모양이 자연스럽게 나오지 못하고 인위적인 느낌이 발생하는 문제가 있으므로 권할 만한 방법이 안됩니다.

액체 알로덤의 경우 비용이 고가이고 흡수율이 높아 충분한 돌출을 원하는 경우에 결과가 미흡한 경우가 많습니다.

■ 두한성형외과 미세지방이식 클리닉에서는 채취한 지방을 10개월까지 보관하며, 10개월 이전에 2차 시술이나 다른 부위에 지방이식 시술을 원하는 경우 보관된 냉동 지방으로 시술하고 있습니다.

하지만 많은 분들이 냉동지방에 대해 거부감을 가지며 생착률에 지장이 있는지를 걱정합니다.

이 부분에 대해서는 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

쉬운 예를 들면 인공수정을 생각해보면 되겠습니다.

남성의 정자를 정자은행에 냉동보관을 시키는 것인데 이러한 방법으로 임신을 하고 아이를 출산했을 때 문제가 되는 경우를 보셨는지요.

생지방이 효과가 훨씬 더 좋다면 마찬가지로 인공수정으로 태어난 아이보다 자연 수정으로 출산한 아이가 더 건강해야 합니다.

정확하게 냉동보관 된 지방을 절대 생지방과 다르지 않습니다.

지방을 채취할 때 섬세하게 잘 추출하며 지방보관 시 괴사되지 않게 하며 이식 시 어떠한 방법으로 주입이 잘 되는지에 따라 생착률이 갈리게 됩니다.​

■ 지방이식의 부작용​

부작용이란 약간의 부기와 멍 정도입니다.

그 외에 부작용은 전무하다고 볼 수 있습니다.

이물질이 아닌 자가지방을 활용하여 시술하는 것이므로 생체 거부반응이나 염증이 발생하지 않습니다.

지방이식의 경험이 부족한 병원에서 시술하여 부작용을 겪는 분들도 있으나 이는 시술자의 기술에 관한 문제입니다.

안와지방층이 아닌 안윤근층에 이식하여 눈꺼풀이 무거워지고, 모양이 울퉁불퉁해지는 경우, 과주입으로 인해 눈꺼풀이 과하게 부어 생활을 제대로 못하는 경우, 과주입으로 인해 눈이 잘 떠지지 않는 안검하수가 발생하는 경우, 흡수가 되어 효과를 거의 못 보는 경우 등 여러가지 문제점이 발생할 수 있습니다.

시술하는 병원마다 결과에서 차이가 나므로 지방이식에 대한 경험이 없거나 성형외과 비전문의에게 시술받지 않는 것이 좋습니다.​

물론 좋은 결과를 얻어야 하지만 집도의(시술자)의 숙련도와 기술에 따라 때로는 불가항력적인 문제가 발생하는 경우가 있습니다.

저조한 생착률로 인한 미흡한 결과, 모양의 어색함, 비대칭, 심한 부기, 염증, 지방의 괴사, 석회화, 굴곡, 처짐, 색소침착 등이 발생할 수 있습니다.

염증시술 과정에서 세균이 침투, 지방이 생착하는 과정에서 생착하지 못하고 녹으면서 발생
괴사지방이 생착하는 과정에서 혈액 공급을 제대로 받지 못하여 생착하지 못한 지방이 썩어서 녹아버린 잔유물이 남아있는 상태
석회화지방이 생착하는 과정에서 혈액 공급을 제대로 받지 못하여 굳은 채로 칼슘이 침착하여 단단한 덩어리가 되는 현상
굴곡지방이 균일하게 이식하지 않았거나 한 부위에만 몰아서 이식하는 경우 균일한 모양이 나오지 못하고 울퉁불퉁해지는 현상
처짐과하게 이식하였거나 제 위치에 이식하지 않는 경우에 얼굴의 처짐 현상이 발생할 수 있습니다.
색소침착멍, 부기가 심한 경우에 체질에 따라 멍 안에 남아 있던 철분 성분이 피부에 침착하여 산화되어 갈색으로 변하면서 발생할 수 있는데 체질에 따라서 눈밑 시술 후에 간혹 발생합니다.
비대칭좌우 생착률이 다르거나 처음 시술 시 양 조절을 못하여 좌우 불균형이 발생하는 경우
높은 흡수률원하는 윤곽이 나올 정도로 지방이 충분히 생착을 하지 못하고 많은 양이 흡수되어 버려 시술 전과 시술 후의 모양이 크게 달라지지 않는 현상
어색한 모양지방이 과도하게 생착하여 적당한 부위가 아닌 엉뚱한 부위에 이식하여 얼굴의 전체적인 균형을 깨뜨리는 현상

■ 지방이식 부작용 문제

지방이식은 자가지방을 이용하기 때문에 상품화된 충전 물질(필러)과는 달리 부작용이 거의 없습니다.

시술 후에 약간의 부기와 멍을 제외하면 부작용이 전무하다고 볼 수 있습니다.

따라서 어떤 성형보다 안전한 시술이라 할 수 있습니다.

그러나 이는 제대로 된 지방이식을 하는 경우를 기준으로 하는 얘기이며, 원칙에 어긋난 시술을 하게 되면 간혹 부작용이 발생할 수 있는데, 모양이 울퉁불퉁하게 된다거나, 지방이 괴사되어 딱딱해지는 경우, 염증이 생기는 경우, 과도한 주입으로 모양이 어색해지는 경우 등도 발생할 수 있습니다.

이는 시술자의 경험과 기술에 의해 결정되는 문제이지 지방이식의 전반적인 문제는 절대 아닙니다.

따라서 원칙에 맞는 시술을 해주면 이러한 부작용은 거의 일어나지 않습니다.

■ 부작용 없는 지방이식 시술을 위한 방법​

  • 멸균상태에서 시술

모든 수술이 그렇듯이 지방이식도 완전 멸균된 기구와 재료로 시술해줘야 합니다.

사용한 흡입관이나 이식관 안에 지방 잔재물이 남지 않도록 시술이 끝나면 흡입관 안쪽을 브러쉬로 잘 닦아서 고압증기 멸균기로 소독해줘야 하며, 마취약과 식염수 등도 오염되지 않도록 잘 관리해줘야 합니다.

철처한 소독과 재료의 관리가 세균 감염이나 염증을 예방할 수 있습니다.

  • 지방의 몇 단계 정제과정

지방의 정제는 몇 단계에 걸쳐서 불순물을 완전히 제거해줘야 효과를 극대화시킬 수 있습니다.

채취한 지방에는 보통 80% 정도의 불순물이 포함되어 있는데 실제 사용 가능한 정도는 불과 20% 내외입니다.

나머지 불순물(피, 혈청, 마취약, 기름, 수분 등)을 제거하지 않는다면 아무리 이식을 잘해줘도 결과가 좋지 못합니다.

  • 지방이식 전에 사전 정지작업

높은 생착률로 되도록이면 한 번의 시술로 만족할 만한 효과를 얻을 수 있어야 합니다.

미세한 지방을 여러 층에 골고루 심어줘야 하고, 그 이전에 이식한 지방이 주위 조직에 의하여 압박을 받지 않도록 사전에 지방이 이식될 자리에 공간 확보 작업을 해줘야 지방이 압박을 받지 않고 생착이 잘 이뤄집니다.

  • 여러 조직층에 정교하고 균일한 이식

부드럽고 자연스러운 윤곽의 표현은 지방이식의 핵심입니다.

부드러운 윤곽의 표현을 위해서 여러 층에 골고루 이식하는 3차원 방식으로 이식하는 것이 좋습니다.

이식하는 위치는 피하층, 근육층, 근막층 등이며 골고루 씨를 뿌리듯이 지방을 조직에 퍼뜨려 이식해야 굴곡이 없는 부드러운 윤곽을 얻을 수 있습니다.

| ■ 지방이식에 대한 자주하는 질문과 답변​​ ​질문) 지방이식은 어떤 마취를 하며 통증이 있나요?답변) 모든 지방이식은 무통 수면마취 하에서 국소마취로 진행됩니다.수면마취는 전신마취가 아니며, 국소마취를 하는 동안 통증을 없애기 위하여 5분 정도만 수면상태를 유지해주는 마취입니다.따라서 통증에 대해서는 걱정하지 않아도 됩니다.​​질문) 지방이식의 과정은 어떻게 진행되나요?답변) 모든 지방이식은 무통 수면마취 하에서 국소마취로 진행됩니다.지방의 채취에서 정제과정, 이식에 이르기까지 모든 과정이 섬세하고 정확하게 이뤄집니다.지방의 채취는 살아있는 지방을 최소한의 손상으로 채취하고, 지방은 100%에 가깝게 농축을 시키기 위하여 원심분리 단계와 기름과 수분제거 단계를 거치게 됩니다.또한 지방이식 전에 피하 터널링 작업을 하여 지방이 이식될 공간을 확보해 줍니다.지방을 이식할때도 미세지방이식을 하여 생착률을 최대한 높여줍니다.짧으면 2030분 정도에 끝나기도 하며 여러 부위를 동시에 하는 경우는 2시간 이상 소요되기도 합니다.시술 후에는 바로 귀가할 수 있습니다.​​질문) 지방의 채취는 어느 부위에서 하는 것이 좋은가요?답변) 지방이식을 위해서 우선 지방을 적정 부위에서 채취해야 합니다.지방의 채취 부위 결정은 흡입해야할 지방의 양을 고려하여 결정하며, 눈밑이나 코, 팔자주름 같은 적은 양을 이식하게 되는 경우에는 대개 아랫배에서 채취를 하는 것이 대부분입니다.아랫배가 좋은 이유는 채취하기가 용이하고 시술 후 붓기와 통증이 가벼우며, 생활하기가 편하기 때문입니다.볼살이나 이마같이 많은 양을 이식해야 할 경우라면 공여부에서 지방을 충분히 채취할 수 있는 지 확인해야 합니다.아랫배에 군살이 많으면 아랫배에서 채취하며, 아랫배에 지방이 없거나, 노화나, 출산으로 인해 뱃살의 탄력이 많이 떨어진 경우라면 지방이 많더라고 재취할 수 없습니다.지방 채취 후에에 뱃살이 처질 수 있기 때문입니다.이런 경우는 허벅지에서 채취하게 되는데 허벅지는 안쪽, 바깥쪽, 뒤쪽으로 나뉘어서 채취 부위를 결정하게 되며, 그 중에서 가장 군살이 많은 곳을 선정하여 채취하게 됩니다.지방의 채취는 채취 부위에 변형이나 함몰이 생기지 않도록 정교하게 흡입하여 재취하게 됩니다.경우에 따라서 시술받는 분들이 특별히 원하는 부위가 있으면 되도록 원하는 부위에서 채취하는 경우도 있습니다.​​질문) 지방이식은 보통 몇번의 시술을 받아야 하나요?답변) 부위에 따라 한번의 시술로도 만족한 효과를 얻을 수 있습니다.부위별로 지방의 생착룰이 다르고, 개인차이가 있으며, 1차 시술후에 결과가 만족스러우면 2차 시술이 필요없는 경우도 있습니다.볼살의 경우는 5070% 정도로 생착이 잘 되는 부위이기 때문에 1차 시술에서 약간의 과교정을 하여 2차 시술이 필요없는 경우가 대부분입니다.입술이나 코의 경우는 3050% 정도이므로 대개 2차 시술이 필요합니다.부위별로 생착률이 다르고, 개인차가 있으며, 어느 정도의 선에서 만족하느냐의 여러 가지 변수가 있으므로 상황에 따라 시술 횟수가 달라지게 됩니다.평균적으로 1회에서 많으면 2회의 시술을 받으면 만족한 결과를 얻을 수 있습니다.​​질문) 지방이식 후 부기와 회복기간은 어느정도 인가요?답변) 부위에 따라서 개인의 체질적인 차이에 따라서 부기와 멍은 다르게 발생합니다.붓기가 가장 많은 부위는 입술이며, 멍이 가장 많은 부위는 눈밑입니다.붓기와 멍이 거의 없는 부위는 콧등과 관자놀이(측두부), 이마 부위입니다.일반적으로 지방이식으로 붓거나 멍이 많이 드는 경우는 그다지 많지 않습니다.평균적으로 12주 정도는 약간 어색한 정도의 붓기가 있으면서 가라앉게 됩니다.회복기간은 붓기와 멍이 있는 1주일 정도의 기간이라 생각하면 됩니다.​​질문) 2차 지방이식을 꼭 3개월 후에 해야 하나요? 더 일찍하거나 늦게하면 안되나요?답변) 2차 시술은 반드시 하는것이 아니라 필요한 경우에만 시행하게 됩니다.평균적으로 2차 지방이식은 3개월 이후로 예정합니다.그 이유는 지방의 생착이 3개월에 걸쳐서 이뤄지고, 3개월 이후에는 모습의 변화가 거의 생기지 않으므로 이 시기에 모양을 기준으로 2차 지방이식 여부를 결정해야 정확한 판단을 할 수 있습니다.다른 이유는 빨리 2차 지방이식을 하게 되면 1차 시술 때 이식이 되었던 지방이 생착도 하기전에 2차 지방이식의 과정에서 손상될 수 있기 때문입니다.3개월이 지나 5개월이나 6개월 이후에 2차 시술을 하는것은 문제가 없습니다.단, 1년을 경과하면 보관된 지방을 폐기처분하기 때문에 1년 이내에 2차 지방이식을 하는 것이 시술을 간편하게 받을 수 있습니다.1년이 지나 2차 시술을 하게 된다면 다시 지방을 채취하여 시술하게 됩니다.​​질문) 지방이식의 지속효과는 어느 정도인가요?답변) 생착하는 3개월 정도까지는 일부 흡수가 되지만 3개월 이후까지 흡수가 되지 않고 생착한 지방은 더이상 흡수되지 않고 영구적으로 자신의 조직으로 계속 남아있게 됩니다.그러나 이식 부위의 모양이 평생 유지되는 것은 아닙니다.세월이 지나 나이를 먹어감에 따라 피부가 쳐지고 주름이 생기고 골격이 변하는 노화현상은 발생하기 때문에 지방이식을 한 부위라고 하여 노화가 진행이 안되는 것은 아니기 때문입니다.그러한 이유로 지방이식의 효과를 반영구적이라고도 표현하지만 면밀히 표현하면 영구적이라고 말하기도 하는 것입니다.표현의 차이기는 하지만 나이가 들어 노화가 많이 진행되지 전까지는 지방이식의 효과가 지속된다고 보면 됩니다.​​질문) 지방이식과 미세지방이식과는 어떤 차이가 있는 것인가요?답변) 지방이식은 지방을 채취하여 이식할 부위에 옮겨주는 일련의 과정을 총괄하여 사용되는 의미입니다.즉, 지방을 덩어리채로 떼러내어 수술적인 방법으로 이식하는 것도 지방이식이라고 표현하고 주사기로 채취하여 주사기로 이식하는 것도 지방이식이라고 합니다.미세지방이식이란 주사기를 이용한 지방이식으로 지방의 생착률을 높이기 위해서 동일한 양을 이식하더라도 부위별로 좁쌀크기의 사이즈로 소량을 여러 군데에 이식하여 정교함과 생착률을 높이기 위한 지방이식의 한 방법중에 하나입니다.​​질문) 2차원 지방이식은 3차원 공간 지방이식과 어떤 차이가 있나요?답변) 소위 말하는 3차원적인 지방이식이란 지방을 여러층에 골고루 이식하는 것을 말합니다.피부 아래에는 여러 조직층들이 자리잡고 있는데 피부 아래의 지방층과 근막층, 근육층, 골막층 등이 있습니다.3차원 지방이식이란 이러한 여러 층에 골고루 지방을 이식하여 공간 활용을 최대한 함으로써 지방의 생착률을 높이고 부드럽고 균일한 이식을 할 수 있게 하는 것입니다.2차원적인 지방이식이란 여러층 중에서 근육층이나 지방층 어느 한 부위의 층에만 이식하는 것입니다.하지만 3차원 지방이식이라고 해서 모두 좋은 것은 아닙니다.지방을 이식할 부위와 이식할 양에 따라서 3차원적으로 이식해야 하는 경우도 있고 2차원적으로 이식해야 하는 부위도 있습니다.예를 들어 윗눈꺼풀의 부위는 근육층 아래에 이식하여야 하는데 3차원적으로 이식하면 모양이 울퉁불퉁해지며 눈꺼풀이 무거워지는 부작용이 발생합니다.따라서 윗눈꺼풀은 지방층에만 이식하는 2차원적인 평면지방이식이 좋은 것입니다.턱이나 볼살같은 부위는 비교적 많은 양이 이식되면, 근육층과 지방층에 골고루 이식을 하는 편이 모양이 부드럽고 생착률에 도움이 되므로 3차원적인 지방이식이 좋습니다.부위별로 그에 맞는 적절한 방식을 선택하는 것이 중요합니다.​​질문) 지방의 생착률을 높이기 위해 어떤 방법으로 시술하나요?답변) 지방의 생착률을 높이기 위해서는 우선 지방의 채취과정부터 중요합니다.지방위 채취를 지방세포가 되도록 손상받지 않도록 조심스럽게 채취해야 하고 지방의 불순물을 최대한으로 걸러내줘야 합니다.이를 위해서는 작은 지방흡입관을 이용하여 조심스럽게 지방을 채취하고, 채취한 지방을 원심분리기에 적당한 회전수로 3~4분 정도만 원심분리를 합니다.또한 원심분리가 끝난 지방은 2단계 정제과정으로 기름과 수분을 소독거즈에 올려놓고 제거합니다.이러한 과정을 거쳐야만 100%에 가까운 지방을 얻을 수 있습니다.100% 가깝게 지방을 농축시켜야만 지방이식 후의 결과가 좋습니다.같은 양을 이식하더라도 그 안에 기름이나 수분 등의 불순물이 50%가 함유되어 있다면 실제로 이식하는 양은 절반밖에 이식하지 못하는 것과 마찬가지이므로 효과는 반감되게 됩니다.지방이식의 효과의 최대의 관건은 바로 지방을 제대로 농축을 해주느냐 그렇지 못하느냐에 달려있다고 해도 과언이 아닙니다.​​질문) 지방이식을 하면 거의 흡수가 되어서 효과가 없는 경우가 많다고 하는데 맞나요?답변) 지방이식은 병원에 따라 시술방식이 다르고 경과가 기술에 따라서 결과에서 많은 차이를 보입니다.원칙에 어긋난 어설픈 지방이식을 하게 되면 이식하더라도 거의 대부분이 흡수되어 하지 않았을 때와 별 차이가 없을 정도로 흡수율이 높을 수 있습니다.지방의 채취와 정제, 이식에 이르는 일련의 과정을 정확하고 원칙적으로 시술해주는 경우에만 높은 생착률과 균일하고 부드러운 윤곽의 효과를 얻을 수 있습니다.​​질문) 지방이식 후에 얼굴이 울퉁불퉁해질 수 있다는데 사실인가요?답변) 지방이식의 원칙은 균일하고 부드러운 윤곽을 얻는데 있습니다.울퉁불퉁해지는 부작용이 발생한다면 원칙에 어긋난 잘못된 지방이식의 결과 때문입니다.울퉁불퉁해지는 원인은 여러 가지가 있습니다.지방을 바로 피부 아래에 불규칙적으로 이식했을 경우와 지방을 한 장소에 너무 과량으로 이식했을 경우, 지방을 골고루 이식하지 않고 부위별로 편중되게 이식하는 경우, 지방이식 한후에 몰딩작업을 제대로 해주지 않은 경우 등이 있습니다.따라서 균일하고 부드러운 윤곽을 얻기 위해서는 너무 얕게 지방을 이식하지 말아야 하고, 지방을 골고루 균일하게 미세지방이식을 해줘야 하며, 몰딩작업으로 마무리를 해줘야 부드러운 안면윤곽 교정의 효과를 얻을 수 있습니다.​​질문) 지방이식 후 병원을 몇 번 방문하면 되나요?답변) 지방이식 후 이틀후에 병원을 방문하여 경과를 확인합니다.또 일주일에 2번 정도 방문하게 됩니다.사정의 여의치 않거나 집이 너무 먼 거리에 있는 분들은 시술 후에 꼭 방문하지 않아도 됩니다.일주일 후에 가까운 병원에서 지방 채취 부위에 실밥을 제거해도 무방하므로 사정상 거리가 먼 분들은 지방이식 시술 당일만 오면 되고 이후에는 본인이 경과과정이 괜찮다고 판단되면 꼭 방문하지 않아도 됩니다.​​질문) 지방이식 후에 어떤 부작용이 있을 수 있나요?답변) 지방이식은 자가지방을 이용하기 때문에 상품화된 충전물질(필러)과는 달리 부작용이 거의 없습니다.시술 후에 약간의 붓기와 멍을 제외하면 부작용이 전무하다고 볼 수 있습니다.따라서 어떤 성형보다도 안전한 시술이라고 할 수 있습니다.그러나 이는 제대로 된 지방이식을 하는 경우에만 적용되며, 원칙에 어긋난 시술을 하면 간혹 부작용이 발생할 수 있는데, 모양이 울퉁불퉁하게 된다거나, 지방이 괴사되어 딱딱해지는 경우, 염증이 생기는 경우, 과도한 주입으로 모양이 어색해지는 경우 등도 발생할 수 있습니다.​​질문) 지방을 보관하면 어느 정도까지 보관이 가능한가요?답변) 이식하고 남은 지방은 1년동안 무균 냉동보관하게 됩니다.1년이 지나면 보관된 지방을 폐기처분하게 됩니다.저장 용량의 한계가 있어 1년 이상은 보관하지 않습니다.지방이식을 하고 1년 안에 2차 시술을 받게 되면 냉동 보관된 지방으로 간편하게 시술받을 수 있으며, 1년이 지나서 2차 시술을 받으러 오는 경우에는 이미 지방이 폐기처분 되었기 때문에 다시 지방을 채취하여 2차 시술을 받게 됩니다.​​질문) 보관된 냉동지방으로 이식하는 경우와 바로 채취한 지방으로 이식하는 경우에서 결과가 차이가 있나요?답변) 냉동지방은 보관만 잘하게 되면 지방세포의 성질이 거의 변하지 않습니다.따라서 냉동보관 된 지방은 바로 채취한 지방과 결과에서 거의 차이를 보이지 않습니다.지방을 얼마나 잘 보관할 수 있는가도 지방이식 기술중에 하나입니다.지방 보관기술이 없다면 단 한달을 보관하기가 어렵습니다.또한 시술할때마다 채취를 해야하는 번거로움과 노력이 발생하게 됩니다.보관하는 방법은 무균상태로 저온 냉동 보관을 해야하며 지방이 변질되지 않도록 불순물을 제거 후 보관해야 냉동보관 기간을 늘릴 수 있습니다.보통 1년 정도까지 지방세포가 변질되지 않도록 충분히 보관이 가능합니다.냉동한 지방은 쉽게 변질되어 시술효과가 떨어지게 되므로 시술할때마다 다시 채취해야 한다는 병원이 있다면 그 병원은 보관시설이나 기술이 전혀 없는 것입니다.외국에서는 보통 3년까지도 냉동 보관된 지방을 사용하기도 합니다. |

| ​■ 두한성형외과 미세지방이식 클리닉의 특성 ​ ​◎ 모든 마취를 국소마취(수면마취)로 합니다.국소마취는 수면마취를 겸해서 시행하며, 마취 시에도 마취가 끝난 이후에도 전혀 통증없이 시술이 이뤄집니다. ​​◎ 체계적이고 선진화된 지방이식 시스템을 갖추고 있습니다.살아있는 지방세포를 채취하여 순도를 높이기 위해 원심분리 정제와 불필요한 기름제거 등으로 순도를 최대한 높혀줍니다.이식 전 이식 부위의 피하 터널링 작업을 통해 이식될 부위의 공간을 확보합니다.미세지방이식관을 사용하여 정교한 이식을 합니다.3차원 방식으로 여러층에 골고루 이식하여 생착률 극대화는 물론 부드러운 윤곽을 만들어 줍니다.​◎ 적절하고 다양한 지방채취 부위를 선정하여 채취를 합니다.가장 많이 이용되는 곳은 아랫배이며, 시술 후 통증이 적고, 붓기와 멍이 적으며 생활하기가 편한 부위이기 때문에 제1의 선택지로 많이 이용됩니다.아랫배 다음으로 선택되어지는 부위는 허벅지 안쪽 그 다음이 허벅지 바깥쪽입니다.허벅지에 채취할 지방이 부족할 경우 엉덩이 아랫쪽이나 옆구리 등이 이용하기도 합니다.어느 부위에서 채취하는 것이 지방의 생착률이 좋은가는 정해진 것이 아닙니다.결과는 비슷하며 가장 군살(지방)이 많은 부위가 이상적인 채취 부위이기는 하지만 지방을 채취할 양이나 이식 이후의 활동 등을 고려하여 채취 부위를 결정하는 것이 좋습니다.​◎ 채취한 지방의 2단계 정제과정으로 생착률을 최대한 극대화 합니다.채취한 지방의 불순물 중에서 가장 높은 비율을 차지하는 것이 국소마취약이며 그 다음이 기름입니다.그 외에 혈청이나 적혈구 등의 불순물이 포함되어 있습니다.1단계로 3~4분 정도 원심분리 단계를 거쳐 2단계 기름제거 과정에 들어갑니다.기름의 제거는 수작업을 통해 자연흡착방식으로 제거하게 됩니다.2단계의 정제과정을 통해 100% 가까운 농축지방을 얻음으로써 지방이식의 효과를 극대화시키면서 지방의 생착률을 최대한 높여줍니다.​◎ 피하 터널링 작업을 통한 지방이식 공간을 확보해 줍니다.피하 터널링 작업이란 지방이 이식될 부위에 미리 공간을 확보해 주는 것으로써 지방의 높은 생착률과 균일한 이식을 위해 꼭 필요한 중요한 과정입니다.가는 프루브를 이용하여 피부밑을 부채살 모양으로 여러번 반복하여 움직여줌으로써 지방이 이식될 공간을 마련하는 과정입니다.피하 터널링 작업을 통한 효과는 지방의 생착률을 높이며, 지방이 뭉치지 않도록 하여 균일하고 부드러운 윤곽을 만들기 위한 것입니다.​◎ 3차원 미세지방이식으로 부드럽고 균일한 안면윤곽을 얻을 수 있습니다.부위별로 예외는 있지만 지방이식의 원칙적인 시술방식은 3차원 방식입니다.지방을 여러 층에 나눠 부위마다 소량씩 골고루 이식하는 방식입니다.​◎ 정교한 지방이식을 위해 미세지방이식관을 사용합니다.과거 지방주입 기계를 이용한 방법은 높은 압력으로 지방을 피부 아래에 밀어 넣었기 때문에 여러 가지 문제점이 발생하였습니다.지방의 흡수율이 높고 생착이 일정하게 이뤄지지 않아 윤곽이 울퉁불퉁해지고 눈밑처럼 정교한 부위에는 이식하기 어려웠습니다.이러한 문제점을 해결하기 위에 지방이식을 할 때 다시 지방을 가는 1cc 주사기에 옮겨 담고 원하는 부위에 이식을 합니다.두한성형외과 미세지방이식 클리닉에서는 자체 개발한 마이크로니들(미세이식관)을 사용합니다.마이크로니들은 초정밀 이식이 가능한 본원만이 사용하는 특수 이식관 입니다.윗눈꺼풀, 아랫눈꺼풀, 이마주름, 미간주름, 팔자주름, 콧등에도 지방이식을 시행할 수 있어 미세주름을 제외한 거의 모든 경우에 지방이식이 가능해졌습니다.​◎ 지방이식 직후의 몰딩 작업으로 균일하고 부드러운 얼굴윤곽이 만들어지도록 합니다.지방이식 직후에 부드러운 모양을 만들기 위해 섬세한 몰딩 작업을 통해 이식한 지방이 균일하게 퍼지도록 합니다.몰딩작업은 지방이식의 마지막 과정이자 가장 중요한 과정중에 하나입니다.​◎ 남은 지방의 급속냉동 무균저장으로 2차 시술을 간편화 합니다.지방이식을 하고 3개월 이후에 2차 시술을 하는 경우에는 다시 지방을 채취하지 않고, 1차 시술 후 남은 지방을 사용합니다.1차 시술 후 남은 지방을 급속냉동 무균처리하여 보관하게 됩니다.2차 시술 시에는 보관된 지방을 해동하여 보다 간편하게 시술 받을 수 있습니다.지방의 보관기간은 1년까지이며 1년 이내에 내원하면 보관된 지방으로 시술하게 됩니다. |

​[두한성형외과 경쟁력 미세지방이식] - [눈밑 애교살 필러 시술의 부작용 안내] 관련 이미지 1