[두한성형외과 쌍커플 재수술] - [비절개눈매교정 재수술]

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쌍꺼풀 재수술이란​

쌍꺼풀 라인이 너무 크거나 짝짝이거나 풀리거나 한 경우, 쌍꺼풀 라인을 수정하여 원래의 자연스러우면서 시원한 쌍꺼풀 모양으로

회복시켜 주는 수술을 말합니다.

쌍꺼풀 재수술의 적응증

쌍꺼풀 라인이 너무 큰 경우

쌍꺼풀 라인이 풀린 경우

라인이 비대칭인 경우

쌍꺼풀 수술을 하고 눈이 피곤한 경우

절개선 이하 부위의 라인이 두툼한 소세지 현상이 있는 경우

쌍꺼풀 수술 후에 인상이 더 안 좋아 보이는 경우

아름답고 자연스러운 눈으로 회복하고 싶은 경우

일반적인 쌍꺼풀 수술의 목적

쌍꺼풀 수술이란 단순히 쌍꺼풀 라인을 만드는 것이 목적이 아닙니다.

쌍꺼풀 수술의 목적은 눈을 보다 크고 시원스럽게 하고 초롱초롱한 눈망울과 세련된 눈매를 만드는 것이 목적입니다.

쌍꺼풀 라인을 만들기 위한 수술은 원치 않는 결과를 가져오기 쉽습니다.

쌍꺼풀 재수술의 목적도 마찬가지 입니다.

눈매를 보다 크고 시원스러우며 자연스럽게 교정하는 것을 목적으로 합니다.

쌍꺼풀 재수술을 위한 성공 요건

재수술을 위해서는 누구보다고 ​본인 스스로 쌍꺼풀 수술이 잘못된 원인을 파악​해야 합니다.본인이 잘못된 원인을 인지하지 못하는 상태에서 재수술을 받기란 쉬운 일이 아닙니다.
본인이 잘못된 원인을 인지하고 담당의사 선생님 또한 잘못된 원인을 파악해야 환자와 의사간에 믿음을 가지고 수술에 임할 수 있습니다.
본인이 잘못된 쌍꺼풀 수술의 원인을 파악하기 위해서는 되도록 경험 많은 성형외과 전문의 선생님을 찾아 자세한 상담을 받는 것이 필수적입니다.​

재수술 성공요건 NO. 1 - 성형외과 전문의에게 수술받아야 합니다.

재수술마저 원하지 않는 결과가 발생하면 안됩니다.

집도의가 성형외과 전문의 자격증을 보유 유무를 확인하고, 아니면 다른과 전문의인지 또는 의사면허증만 있는 일반의사인지를 잘 파악하고 수술받아야 합니다.

노출된 간판만 성형외과이고 실제 비전문의가 진료하는 병원이 많습니다.

이를 잘 분별하여 비전문의에게 수술받지 않는 것이 중요합니다.

재수술 성공요건 NO. 2 - 쌍꺼풀 재수술에 대한 수술 경험이 많아야 합니다.

성형외과 전문의라도 전공 분야가 약간씩 상이합니다.

따라서 쌍꺼풀 재수술을 고려중이라면 쌍꺼풀 재수술을 전문으로 수술하는 전문의에게 의뢰하면 보다 나은 결과를 얻을 수 있습니다.

쌍꺼풀 재수술은 성형 수술중에서 고난이도의 어려운 수술에 속합니다.

쌍꺼풀 재수술의 확실한 노하우와 축척된 경험이 있는 전문의에게 수술받는 것이 보다 아름답고 자연스러운 눈매로 복원할 수 있습니다.

재수술 성공요건 NO. 3 - 쌍꺼풀 재수술을 쉽게 생각하면 안됩니다.

재수술을 쉽게 생각하면 또 다시 수술을 실패할 확률이 매우 높습니다.

재수술은 처음 수술시보다 몇 배 더 까다롭고, 어려운 수술의 최고난이도의 성형수술 중에 하나입니다.

따라서 재수술은 보다 더 신중하게 생각하고 수술을 결정하는 것이 좋습니다.

막연한 기대감만으로 수술하는 것은 또 다시 좋지 않은 결과를 가져올 수 있습니다.

재수술 성공요건 NO. 4 - 쌍꺼풀 수술의 실패 원인을 원인을 정확히 파악해야 합니다.

재수술에 성공하려면 처음 수술을 받고서 왜 눈의 모양이 예쁘지 않게 되었는지를 본인 스스로가 실패의 원인을 인지하는 것이 우선입니다.

수술의 실패를 다시 겪지 않기 위해서는 상담을 통하여 본인이나 수술하는 성형외과 선생님이나 처음 수술이 왜 잘못되었는지를 정확한 기전으로 이해하여야 이를 바탕으로 올바른 재수술이 이뤄지게 됩니다.

상담을 통해 본인과 집도의의 처음 수술이 잘못된 이유와 어떤 과정으로 쌍꺼풀 재수술을 하게 되었는지에 관해 정확히 이해할 수 있어야 신뢰를 가지고 수술에 임하여 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

재수술 성공요건 NO. 5 - 쌍꺼풀 재수술 수술 시간이 너무 짧으면 안됩니다.

쌍꺼풀 수술은 보통 30분에서 1시간 정도 소요됩니다.

그러나 완전 절개법의 쌍꺼풀 재수술은 단시간내에 끝낼 수 없는 수술입니다.

만약 재수술을 1시간 이전에 끝냈다면 어딘가 부족한 수술일 가능성이 농후합니다.

쌍꺼풀 재수술은 처음 하는 쌍꺼풀 수술과는 달리 처음했던 쌍꺼풀을 푸는 과정에서부터 흉터 조직의 박리, 조직의 재배치, 정교한 층층 봉합으로 진행됩니다.

그러므로 수술 시간이 길어질 수 밖에 없고, 모든 과정이 원리 원칙대로 진행되어야 좋은 결과를 가져옵니다.

쌍꺼풀 재수술이 너무 빨리 종료된다는 것은 달리기 선수가 제 코스로 가지 않고, 가로질러 결승점으로 빨리 들어오는 것과 같습니다.

재수술도 마찬가지입니다.

모든 과정이 빠짐없이 진행되어야지만 보다 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

재수술 성공요건 NO. 6 - 쌍꺼풀 재수술 직후부터 눈이 크게 잘 떠져야 합니다.

쌍꺼풀 라인이 크고 게슴치레한 눈을 가성 안검하수라고 합니다.

재수술 대부분이 이러한 환자들입니다.

쌍꺼풀 재수술의 목표는 쌍꺼풀 라인을 최대한 얇게 만들고, 게슴치레한 눈을 시원스럽게 떠지게 하는 것이 목표입니다.

수술이 원활하게 잘 되었다면 대부분의 경우 수술이 종료되자마자 눈이 시원스럽게 떠져야 성공한 수술입니다.

재수술을 하고도 수술 직후의 모습이 수술 전과 별 차이가 없다면 실패한 수술일 가능성이 높습니다.

재수술 직후의 모습이 어색하지 않아야 추후에 부기가 빠진 이후의 모습이 자연스럽게 되는 경우가 대부분입니다. ​​

재수술 성공요건 NO. 7 - 수술 직후부터 두꺼운 앞라인이 줄어 들어야 합니다.

쌍꺼풀 재수술의 꽃은 심한 아웃폴드 라인은 자연스럽게 인폴드로 변환시키는 것입니다.

안쪽의 라인이 줄어들어서 자연스럽지 못하면 전체 라인의 교정이 되지 않습니다.

수술 직후부터 첫단추에 해당되는 안쪽의 라인이 제대로 형성되어야 바깥쪽으로 라인이 자연스럽게 이어져서 좋은 예후를 보이게 됩니다.

수술 직후에도 라인이 굵고 안쪽의 라인이 제대로 좁혀지지 않은 경우에는 반대로 예후가 좋은 상태라고 볼 수 없습니다.

재수술 성공요건 NO. 8 - 쌍꺼풀 재수술 후 일정기간 약간의 토안증이 있어야 합니다.

수술 직후부터 눈이 제대로 잘 감기는 수술을 잘못된 수술에 속합니다.

쌍꺼풀 재수술 대부분이 피부의 여유분이 충분하지 않는 경우입니다.

이런 상태에서 수술을 시행하였는데 눈이 잘 감기려면 어디선가 피부가 늘어나줘야 하는데 대부분 절개선 아래에서 피부가 늘어나게 됩니다.

그렇게 되면 쌍꺼풀 라인이 다시 커지게 됩니다.

따라서 재수술은 수술 후 일시적으로 눈이 잘 감기지 않게 수술이 되어야 잘 된 수술입니다.

하지만 적응기간 동안 절개선 위의 피부가 조금씩 늘어나 얼마 후에는 자연스럽게 감기게 됩니다.

안검하수 교정 정도나 피부의 여유분에 따라서 수술 후에 토안증의 기간이 조금 차이가 납니다.

피부 여유분이 충분치 않았던 경우에는 토안증 회복이 느리고, 반대로 피부 여유분이 있는 경우에는 토안증의 회복이 빠릅니다.​​

재수술 성공요건 NO. 9 - 쌍꺼풀 재수술 이후 실밥을 조금 늦게 뽑아야 합니다.

실밥을 늦게 뽑아야 합니다.

보통 4일째와 7일째 두번에 걸쳐서 실밥을 제거하게 되는데 피부의 여유분에 의해 결정됩니다.

처음 하는 쌍꺼풀 수술은 수술 후 3~4일경에 실밥을 모두 제거하는 것과는 달리 쌍꺼풀 재수술의 경우는 마지막실을 7일 전후로 제거합니다.

쌍꺼풀 재수술을 하고 일찍 실밥을 뽑게 되면 흉터가 넓어지고 절개선 위의 조직들이 다시 위로 딸려 올라가 수술하나 마나한 결과를 가져올 수 있습니다.

조직이 모자란 상태의 봉합이 재수술의 봉합이므로 조직들이 새로운 위치에 다시 자리 잡을 때까지는 실밥이 조직들을 붙잡고 있어줘야 합니다.

자리도 잡기 전에 실밥이 없어진다면 자리를 못 잡은 조직들이 위로 다시 딸려 올라가 실패한 수술이 될 수 있습니다.

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라인이 너무 큰 쌍꺼풀 라인의 경우​

쌍꺼풀 라인이 큰 경우는 어떤 경우라 할지라도 어울리는 경우는 거의 없습니다.

자연스러운 라인은 눈을 떴을 때 살짝 보이는 정도가 적당합니다.

큰 라인은 재수술의 가장 많은 적응증에 해당하는 미운 쌍꺼풀의 대표적인 예입니다.

라인 아래가 부운듯이 부풀어 있는 경우(소세지 현상​)

쌍꺼풀 라인 아래쪽이 부풀어 오른 현상, 일명 소세지 현상이라고 합니다.

수술한지 며칠 안되는 사람같은 인상을 주고, 보는 사람으로 하여금 거북한 느낌을 주게 됩니다.

소세지 현상의 원인은 피부와 안윤근이 두꺼운 경우, 라인을 너무 높게 디자인한 경우, 라인이 부분적으로 풀린 경우 등이 있습니다.

교정은 안윤근의 부분 절제 후 피부를 당겨줘서 교정하게 됩니다.

절개선 흉터가 진한 경우

살짝 눈을 내려 뜨면 절개한 자국이 심하게 표시가 나서 칼로 베어 놓은 것 같은 보기 싫은 쌍꺼풀을 한 경우입니다.

원인은 체질적인 요인도 있으나 잘못된 봉합과 실밥 제거 시기의 잘못된 선택 등이 있습니다.

흉터 교정술에 준하여 흉터 절제후 정교하게 봉합하여 교정해줘야 합니다.

쌍꺼풀 재수술의 대상 : 쌍꺼풀 라인이 너무 두꺼운 경우

일반적인 견지에서 쌍꺼풀 라인은 살짝 보이는 정도가 자연스럽고 아름답습니다.

라인이 너무 두꺼우면 눈이 게슴츠레하게 보이고 상대방으로 하여금 인상이 강하며 투박해집니다.

원인	교정
너무 높게 디자인된 라인	기존의 높은 라인을 펴주거나 절개하여 없애고, 새로운 라인을 적정선에 디자인하여 라인을 만들어야 합니다.하지만, 새로운 라인 높이는 개인의 편차가 있으며 피부 여유분, 눈의 크기 등을 감안하여 본인에게 가장 자연스러운 높이를 찾아 디자인 하는 것이 중요합니다.
흉터 유착
안검하수
피부 여유분이 없는 경우 등

쌍꺼풀 재수술의 대상 : 눈이 게슴치레한 경우(안검하수)

쌍꺼풀 수술 후에 눈이 자연스럽게 떠지지 않고, 게슴츠레 하다면 이를 교정하여 다시 자연스럽고 시원스럽게 눈이 떠지도록 하여야 합니다.

게슴츠레한 인상은 누구에게나 좋지 않은 인상을 심어주기 쉽습니다.​

원인	교정
선천적인 안검하수	안검하수의 경우에는 상안검거근 단축술이나 절제술을 하여 교정하는것이 가장 일반적인 수술 방법입니다.
가성 안검하수
흉터 유착 등

쌍꺼풀 재수술의 대상 : 절개선의 흉터가 너무 심한 경우

쌍꺼풀 절개법 후 눈을 감았을때 흉터가 심하게 보이는 경우, 역시 절개법으로 흉터를 거의 남기지 않도록 교정해야 합니다.

원인	교정
잘못된 절개선의 봉합	기존의 흉터를 절제후 근육과 피부를 각각 단단층으로 봉합하여 서로 어긋나지 않게 아주 정교하게 봉합하여야 합니다.실밥 제거 역시 흉터에 영향이 없도록 적절한 시기를 고려하여 제거하는 것도 중요합니다.​
실밥제거 시기가 너무 빨라 흉터 간격이 넓어짐
실밥 제거 시기가 늦어 실밥의 형태가 남음
체질적인 개인 편차

절개선 아래가 두툼한(소세지) 현상과 눈매교정

쌍꺼풀선 아래가 꽈리 모양으로 부풀어 올라 마치 수술한지 며칠되지 않은 모양을 하고 있는 부어있는 듯한 현상을 말합니다.

원인

◇ 라인을 너무 높게 만든 경우

◇ 피부와 안윤근이 두꺼운 경우

◇ 쌍꺼풀선의 매몰 봉합을 절개선 높이보다 아래에서 봉합을 한 경우

◇ 봉합 부위가 느슨해져서 쌍꺼풀선이 아래로 밀려 내려오는 경우

완전절개법 후의 소세지 현상

대개 완전 절개로만 수술이 가능하며, 절개선 아래의 안윤근을 일부 절제하여 근육의 두께를 줄여주어야 합니다.

흘러내린 피부를 위로 당겨 올려 팽팽하게 당긴 후 고정하여 줍니다.​

매몰법 후의 소세지 현상

라인을 너무 높게 디자인하여 수술 후 라인이 부분적으로 흘러내려 발생하는 현상이므로 부분적으로 풀린 라인을 위로 당겨 확실하고 팽팽하게 라인을 다시 고정해주면 됩니다.

부분절개법이나 완전절개법으로 수술하여 줍니다.

절개선 아래의 피부가 두툼한 소세지 현상과 눈매교정의 예

소세지 현상이 있다면 쌍꺼풀 재수술을 통해 교정 가능합니다.

일단 처음 수술이 어디가 어떻게 잘못되어 있고, 어떻게 개선을 시켜야 할지를 정확히 이해를 하여야만 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

수술은 상담 시 여러 가지 검사와 테스트를 거쳐 수술 후의 결과를 예측하고, 수술 후 충분히 좋아질 가능성이 있는 경우에만 수술을 하여드립니다.​

피부의 여유분만 된다면 재수술은 충분히 가능합니다.

재수술의 목적은 크게 두 가지입니다.

크고 시원스러운 눈매로의 회복과 자연스러운 쌍꺼풀 선으로의 복원입니다.

재수술 후 쌍꺼풀 라인을 얇고 자연스럽게 만들게 됩니다.

라인이 두꺼운 소세지 현상은 피부가 두꺼운 경우에 라인을 너무 높게 디자인을 하여 잡았을 때 피부가 밀려 내려오면서 발생하는 현상입니다.

수술은 기존의 흉터선을 지우고 그 이하 부위에 새롭게 라인을 만들어야 합니다.

소세지의 원인이 되는 피부 아래의 안윤근을 일부 절제하여 얇게 만들어 주어야 합니다.

안검하수가 있는 경우에 재수술 시에 눈을 크게 뜨게 만들어 졸리운 눈매도 교정하게 됩니다.

수술시간은 2-3시간 정도 소요되며, 회복기간은 일주일 정도이며, 대개는 수술 후 일주일을 전후하여 실밥을 제거하게 됩니다.

쌍꺼풀 흉터선이 진한 경우

절개법으로 수술한 경우에는 수술 부위에 흉터가 발생합니다.

흉터선이 흐리고 연한 경우에는 문제가 없지만 진하고 깊게 패인 흉터선의 경우에는 눈을 감았을 때 거부감을 주게 됩니다.

이런 경우에는 흉터선을 옅게 만들어서 눈을 감았을 때도 쌍꺼풀 선이 잘 안보이도록 교정해 줄 필요가 있습니다.

원인

◇ 피부의 과도한 절제로 인해 흉터가 넓어지는 경우

◇ 남는 피부를 절제하지 않아 피부가 절개선을 덮는 현상으로 인해 진해지는 경우

◇ 피부 여유분이 없어서 흉터선이 점점 넓어지거나 변형이 오는 경우

◇ 피부 아래 안윤근의 과도한 절제로 인해 함몰 흉터가 발생하는 경우

◇ 수술 후 눈을 자주 비비는 습관으로 오는 경우

◇ 체질적으로 흉터가 잘 발생하는 경우

수술방법

흉터선의 가장자리를 정확하게 디자인하여 흉터 부분만을 절제하여 없애버립니다.

피부 아래의 안윤근과 더불어 정상 피부끼리 정교하게 봉합하여 줍니다.

피부 여유분이 없을 경우에는 실밥을 뽑는 시기를 늦춰야 할 경우도 있기 때문에 실밥 뽑는 시기는 흉터가 넓어지지 않을 정도로 충분히 아문 것을 확인한 이후에 뽑아주는 것도 중요합니다.

절개선 아래가 도톰한 일명 소세지 쌍꺼풀 현상이 있는 경우에는 피부 아래의 안윤근층의 일부를 절제하고 피부를 위로 당겨 펴주어 교정해줍니다.

쌍꺼풀 수술 후 흉터선이 진한 경우의 수술의 예

주의사항

◇ 실밥 제거 후에는 봉합선의 구멍이 메워질 때까지 며칠 정도 더 소독을 해줍니다.

◇ 흉터선 부위에 이물질이나 각질이 앉지 않도록 소독약으로 잘 닦아줍니다.

◇ 눈이 피곤하거나 눈꼽이 끼었다고 해서 손으로 비비지 않습니다. 면봉으로 닦아주는 것이 좋습니다.

◇ 눈을 비비게 되면 쌍꺼풀 라인이 변형이 되거나 흉터가 지저분해지므로 절대 비비지 않도록 합니다.

쌍꺼풀 재수술 시기는 재수술은 최소 마지막 수술한 지 6개월이 지난 다음에 가능합니다.

6개월의 시간을 갖는 이유는 이전 수술에 의한 흉살이 부드러워지는 때를 기다리는 것입니다.

흉살은 엉겨 붙으려는 성질이 강하기 때문에 흉살이 완전히 성숙되기 전에 다시 수술을 하게 되면, 예측하지 못하는 결과를 초래할 수 있습니다.

이런 변화가 종료되는 시점이 재수술을 할 수 있는 시기라고 보면 되고, 그 시기가 수술 후 6개월 정도라고 판단됩니다.

결국 흉살이 부드러워지고 이전 수술이 완전히 자리를 잡는 6개월이 되어야 추후 재수술했을 때 결과를 예측할 수 있습니다.

6개월 이후 당김 현상과 소세지 현상이 있다면 완전절개로 재수술 진행됩니다.

여러 가지 검사와 테스트를 거쳐 수술 후의 결과를 예측하고, 수술 후 충분히 좋아질 가능성이 있는 경우에만 수술을 하여드립니다.

피부의 여유분만 된다면 재수술은 충분히 가능합니다.

라인이 두꺼운 소세지 현상은 피부가 두꺼운 경우에 라인을 너무 높게 디자인을 하여 잡았을 때 피부가 밀려내려오면서 발생하는 현상입니다.

수술은 기존의 흉터선따라 절개 후 소세지의 원인이 되는 피부 아래의 안윤근을 일부 절제하여 얇게 만들어주어야 합니다.

라인이 두꺼운 가성 안검하수 교정 - 완전절개법

완전절개법(Full incision method) 수술의 2가지 목표

라인이 두꺼운 가성 안검하수 교정을 위한 목표는 크게 두가지입니다.

① 첫째 : ​커다랗고 보기 싫은 쌍꺼풀 라인을 줄여서 자연스럽고 얇은 쌍꺼풀 라인으로 만들어주는 것

② 둘째 : 게슴치레하고 졸리운 듯한 눈매를 보다 크고 시원스럽게 떠지도록 하여주는 것

위의 두 가지를 목표로 아래의 내용과 같이 쌍꺼풀 재수술이 진행됩니다.​

완전절개법(Full incision method) 수술 과정

▼ 1단계 - 기존의 절개선 흉터 조직을 포함하여 절개 예정선을 디자인합니다.

수술 전 디자인을 하여 흉터선 아래에 새로운 쌍꺼풀 라인을 만들고 흉터선까지 피부 절제폭을 정하게 됩니다.

예를 들어 기존의 흉터선이 속눈썹으로부터 10mm 상방에 있고, 새로운 쌍꺼풀 선을 7mm에서 잡는다면 피부 절제폭은 3mm가 됩니다.

새로운 쌍꺼풀 선을 정하는 것은 라인을 얼마나 줄일 것인지와 피부 여유분 등을 고려하여 정하게 됩니다.

​재수술의 평균 라인의 높이는 5~7mm 선입니다.

▼ 2단계 - 피부와 흉터 조직을 잘라냅니다.

디자인 선을 따라서 흉터 조직을 절제하게 됩니다.

절개는 메스로 정확하게 절개한 후 수술 가위로 조직을 절제합니다.

절제된 아랫선이 새로운 쌍꺼풀 선이고 윗선은 조직 박리 후 아래로 자연스럽게 끌어 내려서 봉합이 되도록 해줘야 합니다.

▼ 3단계 - 상안검거근과 유착된 안윤근, 안와지방, 피부를 박리합니다.

절개선 위쪽의 피부를 아래로 끌어내려야 하므로 늘어 붙어있는 단단한 흉조직을 박리해주어야 합니다.

흉조직 박리는 안와지방층과 상안검거근 사이를 박리하여 올라가고 또한 지방의 전진배치를 위하여 근육과 지방 사이를 박리해주는 경우도 있습니다.

이러한 박리 과정으로 조직은 아래로 전진 재배치가 가능하며, 자연스러운 쌍꺼풀 선을 얻을 수 있는 정지작업으로써 중요합니다.

▶ 4단계 - 안윤근의 구축이 있는 경우 구축을 제거하기 위하여 근육을 절개하거나 절제합니다.

흉조직의 유착이 너무 심하여 간혹 드물게 안윤근을 세로로 1~2mm 정도 절개를 넣어서 구축을 풀어주는 경우도 있습니다.

▼ 5단계 - 재유착의 방지를 위해 안와지방을 절개선까지 재배치합니다.

안와지방의 전진 배치는 조직의 재유착을 방지해주기 위한 과정입니다.

지방을 재배치해주지 않을 경우에는 다시 조직이 늘어붙게 되며, 그 결과 안검하수가 초래되어 게슴치레한 졸리운 눈이 되기 쉽습니다.

간혹 3중 쌍꺼풀이 발생하기도 하여 쌍꺼풀 라인이 망가지는 원인이 됩니다.

안와지방을 재배치하여 얻는 또 하나의 효과는 눈꺼풀이 함몰된 경우에 함몰이 어느 정도 교정이 되는 효과가 있으므로 눈꺼풀이 함몰되어 향후 지방이식을 해야 할 경우도 수술 자체만으로도 어느 정도 개선의 효과가 있으므로 지방이식이 필요없게 되는 경우도 있습니다.

▼ 6단계 - 상안검거근을 단축하여 기능을 강화시켜줍니다.

상안검거근 단축술은 안검하수를 교정하는 하나의 방법입니다.

간단하면서도 효과적이며, 조직의 손상을 거의 주지 않고 교정할 수 있다는 장점이 있습니다.

상안검거근을 잘라내지 않고 단순히 전진 배치하여 검판(연골판)에 묶어주는 방법입니다.

재수술 시에 상안검거근 단축술의 효과는 눈을 크게 뜨게 만들어서 눈이 시원스럽게 교정이 될 수 있도록 하며, 눈이 크게 떠짐으로써 쌍꺼풀 라인도 줄어들게 하는 두 가지 효과가 있습니다.

안검하수(졸리운 눈매) 수술방법

상안검거근 단축술​

눈꺼풀 들어올림 근육(상안검거근)의 길이를 줄이기위해 4~8mm 정도 겹쳐서 봉합하는 방법입니다.

• 상안검거근 단축술 수술 과정

1. 디자인을 하고 국소마취를 시행합니다.

2. 디자인선을 따라서 절개를 가합니다.

3. 절개 후 상안검거근을 노출시키기 위하여 안와격막을 엽니다.

4. 상안검거근을 노출시키고 단축시킬 만큼 표시를 한 후

실로 표시한 부분과 검판 상연을 묶어 줍니다.

5. 쌍꺼풀 라인을 만들기 위하여 3군데에 실을 매몰시킵니다.

6. 겉의 피부를 봉합합니다.

▼ 7단계 - 내안각의 안윤근을 절개한 후에는 재유착을 방지하기 위해

안와지방을 근육 사이에 삽입시킵니다.

지방의 전진 배치와 더불어 눈의 내안각에 지방을 삽입하여 흉조직의 유착을 막아줍니다.

눈의 안쪽은 흉조직 유착이 가장 잘 오는 부위로써, 이 부위의 유착은 눈을 게슴치레하게 눈이 잘 떠지지 못하게 만들고, 눈 뜨기가 거북하게 되는 현상이 발생하게 됩니다.

이를 방지하기 위하여 윤활유 역할을 할 수 있는 안와지방을 안윤근과 검판 사이에 깔아주고 실로 고정해줍니다.

▼ 8단계 - 봉합시에는 층층 봉합으로 재배치된 구조물들이 위치 이동을 하지 않도록 해줍니다.

재수술의 봉합 방법은 단순하지가 않습니다.

봉합의 목적은 열린 상처를 닫아주고 쌍꺼풀 선을 만들기 위한 것입니다.

처음 디자인 하였던대로 쌍꺼풀 라인을 얻기 위해서는 절개선 아래 피부가 위로 딸려 올라가지 않아야 합니다.

그렇게 하기 위해서는 검판(연골판)에 절개선의 아래 피부를 단단히 고정해줘야 하며, 전진 배치된 지방도 위로 딸려 올라가지 않게 하기 위하여 마찬가지로 실을 걸어줘야 합니다.

또한 절개선 위의 안윤근과 피부를 모두 실이 통과하여 단단하게 층층 봉합으로 이뤄줘야지만 원했던 쌍꺼풀 라인을 얻을 수 있습니다.​

▶ 9단계 - 혈종과 염증의 방지를 위해 소량의 부기 방지제(하이아루니다제)를 수술 부위에 투여합니다.

부기 방지제인 하이아루로니다제는 수분을 확산시키는 작용을 가진 제재의 약으로 약의 투입과 동시에 부기를 신속하게 가라 앉히는 효과가 있습니다.

​그러나 과량을 사용하면 오히려 멍이 많이 발생하는 부작용이 있으므로 부기의 제거에만 제한적으로 사용합니다.

▶ 10단계 - 봉합실의 제거는 4일째 7일째 두번에 나눠서 제거합니다.

​실밥의 제거는 보통 7일 전후로 제거하게 됩니다.

​실밥을 늦게 뽑는 이유는 재수술의 경우 대개 피부의 여유분이 충분치 않은 경우가 대부분이고, 수술 과정이 모든 조직의 전진 배치가 이뤄져서 봉합선에 긴장이 많이 걸리게 됩니다.

​따라서 실은 3~4일째 제거하게 되면 긴장이 있는 봉합선이 벌어지거나 흉터선이 넓어져서 흉터가 크게 발생하며,

조직이 위로 점차적으로 딸려 올라가 쌍꺼풀 라인 또한 커지게 되는 악영향을 주게 됩니다.

따라서 조직이 안정화가 되기 전까지는 실밥이 조직을 잡고 있어주어야 하므로 실을 오래 놔두는 것이 좋습니다.

실밥 자국으로 인하여 흉터가 지저분해지는 것을 방지하기 위해서 4일째 대부분의 실을 먼저 제거하고 남은 3~4개의 실만을 나두기 때문에 실밥자국이 거의 남지 않습니다.

초기의 염증과 부기를 빨리 가라앉히기 위에 스테로이드 제제를 1~2일 정도 투여합니다.

수술 후에는 안구건조증을 방지하기 위하여 인공누액을 1~3개월 정도 투여합니다.

숙련된 기술로써 이상의 원칙이 모두 지켜질 경우 만족할 만한 결과를 가져올 수 있게 됩니다.​

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완전절개법 수술의 예​

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성형수술 중에서 쌍꺼풀 수술을 하는 의사는

의사인 동시에 디자이너와 같은 감각을 보유하고 있어야 합니다.

아름다운 라인이 어떤 것인지,

본인이 선호하는 획일적인 쌍꺼풀 라인만을 고집한다면

환자 개개인에 어울리는 완벽한 라인이 나오지 않습니다.

보는 눈이 없거나,

보는 눈이 있더라도,

그것을 재현해 낼 손재수(skill)이 없다면 명작이 나오지 않습니다.

한분 한분에게 아름다움과 만족감을 선사하기 위해 마지막 한 땀까지 최선을 다하고 있습니다.

​http://www.duhans.com​