​[두한성형외과 눈성형] - [눈의 가로길이를 키우는 앞트임, 뒤트임 안내]

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쌍커풀 재수술

쌍커풀 라인이 너무 크거나,

짝짝이거나 풀리거나 한 경우,

쌍커풀 라인을 수정하여

원래의 자연스러우면서

시원한 쌍커풀 모양으로 회복시켜 주는 수술을 말합니다.

쌍커풀 재수술의 적응증

◇ 쌍커풀 라인이 너무 큰 경우

◇ 쌍커풀 라인이 풀린 경우

◇ 라인이 비대칭인 경우

◇ 쌍커풀 수술을 하고 눈이 피곤한 경우

◇ 절개선 이하 부위의 라인이 두툼한 소세지 현상이 있는 경우

◇ 쌍커풀 수술 후에 인상이 더 안 좋아 보이는 경우

◇ 아름답고 자연스러운 눈으로 회복하고 싶은 경우

일반적인 쌍커풀 수술의 목적

쌍커풀 수술이란 단순히 쌍커풀 라인을 만드는 것이 목적이 아닙니다.

쌍커풀 수술의 목적은 눈을 보다 크고 시원스럽게 하고 초롱초롱한 눈망울과 세련된 눈매를 만드는 것이 목적입니다.

쌍커풀 라인을 만들기 위한 수술은 원치 않는 결과를 가져오기 쉽습니다.

쌍커풀 재수술의 목적도 마찬가지 입니다.

눈매를 보다 크고 시원스러우며 자연스럽게 교정하는 것을 목적으로 합니다.

몽고주름이 있는 경우​

쌍커풀 라인이 끝까지 살지 못하고 중간에서 사라지게 되는 경우가 있습니다.

쌍커풀 안쪽 라인이 사라져 버리면 조금 답답한 느낌을 줄 수 있습니다.

몽고주름 제거술은 앞트임 수술이라고도 하는데

쌍커풀 수술과 앞트임 수술을 병행해서 쌍커풀을 만들어주면

라인이 끝까지 이어져서 자연스러운 라인을 만들 수 있습니다.

앞트임 수술(몽고주름 제거)

동양인의 60~70%에서 있는 흔한 주름입니다.

양 눈 사이가 멀어 보이는 경우, 눈의 내안각에 피부가 과도하게 안구를 가리는 경우가 많은데, 눈의 안쪽에서 안구를 가리고 있는 피부를 몽고주름이라고 합니다.

눈과 눈 사이가 멀어져 보이고 눈도 작아서 답답한 인상을 주게 됩니다.​

내안각의 피부를 제거하여 눈 사이의 거리를 정상적으로 만들어 주고, 답답해 보이는 눈 안쪽을 터주는 수술을 말합니다.

눈의 가로길이를 키우고 눈의 내측부위의 눈매를 시원하게 바꾸어줍니다.​

앞트임 수술(몽고주름 제거) 진단 방법

몽고주름(내안각췌피)는 눈 사이의 거리가 40mm 이상이 되는 경우, 눈 안쪽의 피부가 흰자위를 가리고 있어서 답답한 느낌이 드는 경우에 몽고주름이 있다고 진단을 내립니다.

몽고주름이 있는 눈매는 대개 눈 안쪽이 예리하지 못하고 두리뭉실하거나 각도가 급격이 내려오는 경우가 많습니다.​

앞트임 수술(몽고주름 제거) 적응증

1. 눈 사이가 멀어 보이는 경우

눈의 내안각의 사이가 40mm가 넘는 경우에 수술하는 것이 원칙입니다.

눈 사이가 정상은 36~37mm 정도이지만 눈 사이의 거리가 정상인데 몽고주름이 있는 경우에는 수술을 시행하지 않는 것이 좋습니다.

잘못하면 눈 사이가 너무 짧아져서 눈이 몰려 보일 수 있기 때문입니다.

2. 아웃폴드 쌍꺼풀을 만들고 싶은 경우

몽고주름이 있으면 인폴드 쌍커풀이 만들어지므로 몽고주름 제거술을 해야 아웃폴드 쌍커풀이 만들어지게 됩니다.

앞트임 수술(몽고주름 제거) 원칙

★ 흉터가 남지 않아야 합니다.

절개선의 위치를 눈꺼풀의 경계선 안쪽으로 감추어서 흉터 발생이 거의 없게 해야합니다.

★ ​모양이 자연스러워 합니다.

눈의 안쪽 모양을 수평으로 디자인하여 자연스러운 앞트임이 되도록 해야합니다.

★ 재발되지 않아야 합니다.

안쪽 꼬리를 인대에 고정 봉합하여 다시 원래의 위치로 돌아가지 않도록 해줘야 합니다.

겉으로 노출된 앞트임 수술(몽고주름 제거) 흉터와 두한성형외과 앞트임 수술의 비교

몽고주름 제거술(앞트임 수술)의 원칙은 흉터가 적게 남고, 재발률이 적으며, 쌍커풀 수술과 같이 할 수 있는 방법이 좋습니다.

두한성형외과 쌍커풀 클리닉에서는 Furukwa,Y-V방식으로 수술을 시행합니다.

수술의 장점은 흉터가 적게 보이고, 자연스러우면서, 쌍커풀 수술과 병행하는 경우 자연스럽게 쌍커풀 연장선으로 수술할 수 있는 장점이 있습니다.

다양한 몽고주름 수술방법과 흉터의 모양

앞트임 수술(몽고주름 제거)의 수술 과정

1. 피부를 코쪽으로 당겨 피부를 팽팽하게 만들어줍니다.

2. 피부가 당겨진 상태에서 특수 잉크로 디자인을 합니다.

디자인의 모양은 수술 방법에 따라 달라지므로 일정한 모양은 아닙니다.

두한성형외과 쌍꺼풀 클리닉에서는 주로 Y-V 방식을 채택하여 흉터가 눈에 띄지 않도록 해줍니다.

​3. 수면마취 상태에서 디자인 부위에 국소마취를 합니다.

4. 디자인 선을 따라서 메스로 정교하게 절개를 가합니다.

​5. 피부를 근육으로부터 들어 올려줍니다.

6. 몽고주름이 코 쪽으로 당겨지도록 피부 조직을 재배치하여 줍니다.

이때 남는 피부조직을 적당량 절제하여 줍니다.

7. 피부를 가는 실로 봉합합니다.

수술 직후 반창고는 따로 붙이지 않아도 되며, 실밥은 5~6일 후에 제거합니다.

앞트임 수술(몽고주름 제거)의 예

앞트임 수술(몽고주름 제거)의 수술 후 관리방법

1. 수술 후 방문은 수술 다음 날 방문하여 수술 부위를 소독하고 경과를 관찰합니다.

2. 수술 후 5일째 실밥을 제거합니다.

3. 수술 후 부기는 거의 발생하지 않으며, 완전히 자리잡는 기간은 1~3개월 정도이며, 이 기간 동안 수술 부위를 심하게 문지르지 않아야 합니다.

4. 3개월 정도 눈 안쪽 가장자리에서 흉터가 약간 눈에 띌 수 있으나 정상적인 과정이며 3개월 이후에는 거의 눈에 띄지 않게 됩니다.

5. 세안 시 수술 부위를 문지르지 않도록 주의해야 합니다.

수술 부위를 세게 문지르게 되면 흉터가 지저분해지거나 넓어질 수 있으니 주의해야 합니다.

앞트임 수술(몽고주름 제거)을 해서는 안되는 경우

​★ 눈 사이의 거리가 40mm가 되지 않는 경우, 보통 36~37mm 정도가 정상거리 입니다.

40mm가 되지 않는 경우는 제거술을 해서는 안됩니다.

정상 거리의 눈매를 앞트임을 하게 되면 눈 사이가 몰려 보이는 부작용이 발생하므로 주의해야 합니다.

​★ 눈 사이의 거리는 멀지만 눈 안쪽 꼬리 모양이 예리한 형태의 눈매를 가진 경우는 몽고주름 제거술을 해서는 안됩니다.

몽고주름은 눈매 안쪽의 모양이 둥근 경우에 이를 터주어 시원스럽게 만드는 것이 목표​입니다.

눈매가 예리하게 터져 있다면 수술 후 눈매가 더 매섭게 될 수 있기 때문에 주의해야 합니다.

앞트임 수술(몽고주름 제거)의 주의사항

★ 본인의 눈매에 어울리는 경우에만 시행해야 합니다.

상담 시 전문의 선생님과 상의하여 몽고주름 제거술이 꼭 필요한지 신중하게 생각하고 수술을 결정해야 합니다.

★ 몽고주름 제거술은 어떤 방법을 사용하더라도 흉터를 전혀 안남기고 수술하기는 어렵습니다.

흉터를 적게 남기는 방법으로 수술하는 것이 좋은데 흉터를 안으로 숨기는 방법으로 수술하는 것이 바람직합니다.

겉으로 흉터가 안 보이기 때문에 수술한 흔적이 거의 보이지 않습니다.

두한성형외과 앞트임 수술(몽고주름 제거)수술에서 흉터가 발생하지 않는 이유

피부를 절개하면 반드시 흉터가 발생합니다.

몽고주름도 마찬가지로 절개를 해서 수술하므로 흉터는 피할 수 없는 문제입니다.

흉터가 겉으로 노출되는 방식으로 수술하면 아무리 정교하게 봉합해도 흉터가 보기 싫게 보일 수 밖에 없습니다.

그러나 흉터선이 눈꼬리 가장 자리에 묻히게 하여 가려지게 한다면 흉터가 거의 눈에 띄지 않게 됩니다.

흉터가 겉으로 노출되지 않기 때문에 흉터가 안보이게 됩니다.

필요없는 앞트임이 되어 있는 쌍꺼풀 라인의 경우​

불필요한 앞트임으로 인해 여러 가지 문제점이 발생할 수 있습니다.

앞트임은 몽고주름이 있는 눈매에서 꼭 필요한 경우만 해줘야 하며, 필요없는 앞트임이나 과도한 앞트임은 안쪽 점막의 과다노출, 심한 아웃폴드 라인, 눈 사이가 좁아 보이거나 눈이 매섭게 되는 부작용이 발생할 수 있습니다.

불필요한 앞트임은 인상을 안 좋게 보이는 경우가 많으니 유의해야 합니다. ​

과도한 앞트임이 되어 있을 경우의 문제

과도한 앞트임은 인폴드 라인이나 자연스러운 라인으로 변화시키는데 한계가 있습니다.

필요없는 과도한 앞트임으로 인하여 심한 아웃폴드 라인이 되거나 점막의 과다노출, 눈 사이가 몰려보이는 부작용이 발생할 수 있습니다.

과도한 앞트임의 경우에는 우선 최대한 인폴드 라인으로 만들고 그래도 역부족인 경우에는 6개월 이후에 앞트임 복원을 추가로 시행해야 합니다.

앞트임 복원수술

적응증도 아닌데 필요없이 앞트임을 하여 오히려 인상을 안좋게 만들게 됨으로써 다시 원래의 눈매를 되돌리려는 수술을 말합니다.​

앞트임 복원수술을 하게 되는 이유

필요해서 앞트임을 했는데 왜 다시 앞트임 복원수술을 해야 하는지 생각해봐야 할 문제입니다.

앞트임 복원수술이 생긴 이유는 일부 병원에서 수술 후의 눈매를 고려하지 않고 무조건 앞트임 권유하는 경우가 있습니다.

적응증이 아님에도 불구하고 앞트임을 시행하면 여러 가지 문제가 발생하니 이점 유념해야 합니다.

불필요한 앞트임 수술 후 발생하는 문제들

① 눈 사이의 거리가 정상 거리보다 짧아져서 눈이 몰려 보입니다.

② 눈 안쪽 꼬리가 예리한 상태에서 앞트임을 하면 눈매가 너무 예리해져서 눈이 매섭게 변합니다.

③ 눈 안쪽의 점막이 너무 노출되어 혐오스럽게 변합니다.

④ 앞트임을 하면 눈 안쪽의 라인이 굵어지면서 인폴드 라인을 원하는 경우는 원치 않는 아웃폴드 라인이 됩니다.

⑤ 안쪽 라인을 줄이기 위한 쌍꺼풀 재수술을 하였는데 앞트임과 같이 하여 라인이 줄어들지 않거나 오히려 라인이 더 커지는 문제가 발생합니다.​

앞트임 복원수술의 예

앞트임 복원수술 이전에 앞트임 복원수술을 할 상황을 만들지 말아야 합니다.

비용을 들여 필요없는 앞트임으로 인해 인상을 보다 안좋게 만들고 이를 다시 돌려놓기 위해 더 큰 비용을 들여 복원수술을 한다는 것입니다.

앞트임은 집도의가 권한다고 하여 무턱대고 할 수술이 아닙니다.

본인에게 꼭 필요한 수술인지 신중하게 결정해야 합니다.​

두한성형외과 앞트임 복원수술 방법

앞트임과 반대로 디자인을 하여 복원하는데 V-Y 전진피판법이나 Z-plasty 방법을 사용하여 복원합니다.

개인의 눈매의 모양이나 조직의 여유분에 따라서 방법이 달라집니다.

복원수술은 앞트임 수술보다 흉터를 남기는 수술이므로 이를 감안하고 수술해야 합니다.

본원에서는 앞트임이 심하게 되어 복원을 원하는 경우 현재의 쌍커풀이 자연스럽고 앞쪽의 피부에 여유분이 있다면 한번에 시술이 가능할 수도 있지만 피부의 여유분이 없고 쌍커풀이 어색하고 큰 상태라면 단계별 재건성형이 필요할 수도 있습니다.

일반적으로 쌍커풀의 두께 (폭)은 6mm 정도를 기준으로 이보다 많이 큰 경우, 또한 쌍커풀의 고정 위치가 매우 높은 경우라면 자연스러워지기 까지는 시간이 많이 걸릴 수도 있습니다.

본인의 눈 모양에 맞게 재건할 수 있습니다.

몽고재건 수술을 받는다 해도 예전의 눈과 똑같을 수는 없으며, 재건 수술시 눈 주위 피부를 눈가로 모아야 하기 때문에 눈 안쪽 아래로 흉터가 벌어지지 않도록 조심해야 합니다.

흉터는 피부 안쪽에서 봉합하므로 생기지 않습니다.​

뒤트임이 되어 있는 쌍커풀 라인의 경우​

성형 중에서 절대 하지 말아야 할 수술에 속합니다.

성형외과 교과서에도 하지 않는 것이 좋다고 명시된 수술입니다.

뒤트임은 점막의 노출과 눈꺼풀의 외반, 매서운 눈매, 심한 흉터 등의 여러 가지 부작용이 발생하는 수술입니다.

뒤트임의 부작용 빈도는 거의 90%가 넘는 수술이며, 회복 불가능한 치명적인 부작용을 만드는 수술이므로 주의해야 합니다.​

뒤트임 수술

요즘 타병원에서 뒤트임 수술로 인해 부작용을 호소하는 경우가 빈번합니다.

뒤트임 수술은 앞트임과 반대로 눈의 바깥쪽을 터주는 수술을 말합니다.

뒤트임 부작용 종류

◎ 눈꺼풀 외반과 들림 현상

◎ 눈 바깥쪽의 일그러진 흉터

◎ 점막의 노출과 눈꺼풀 처짐

◎ 아래 흰자위의 과다한 노출

◎ 눈매의 변형과 외안각의 뒤틀림

◎ 안구건조증과 유루​

타 병원 뒤트임 부작용 수술의 예

두한성형외과 뒤트임 복원수술 방법

눈꼬리가 올라가 있고 눈의 가로 길이가 짧은 경우 뒤트임과 밑트임을 병행하면 좀 더 크고 순한 인상으로 변화 가능합니다.

하지만 뒤밑트임의 경우 눈매나 안구의 모양, 구조에 따라 효과를 크게 볼 수 있는 눈과 그렇지 않은 눈이 있습니다.

뒤밑트임의 경우 피부 박리를 통하여 붙는 조직을 충분히 제거하기 때문에 다시 붙지 않으며, 눈의 안쪽 결막에서 인대-근막층, 근육층과 피부층까지 해부학적 구조대로 섬세하게 봉합합니다.

이러한 수술법은 기존의 뒤트임의 부작용인 다시 붙는 단점을 보완​하였습니다.

피부와 점막을 나누어 봉합하기 때문에 ㄷ자가 되지 않으며, 다시 붙을 염려가 없습니다.

또한 타 병원과는 달리, 피부 절개만으로 이루어 지지 않으며, 골막에 단단히 고정시켜줌으로써 풀리지 않으며, 추후 복원 또한 가능한 안전한 수술입니다.

봉합 부위를 눈꼬리선으로 자연스럽게 감추어 겉으로 드러난 흉을 최소화하며, 다년간의 쌍꺼풀 재수술의 노하우로 인하여 섬세하고 정교한 봉합을 통해 흉터도 거의 남기지 않습니다.

수많은 수술 경험을 통해 환자분의 안전성과 만족도를 높였습니다.

귀원은 일률적인 똑같은 눈으로 수술하지 않습니다.

1:1 맞춤 디자인으로 환자분의 눈에 맞추어 디자인하여, 기존 쌍꺼풀 라인과 어우러진 자연스러운 눈매로 만들어 드립니다.

흉터를 감안하고 복원을 해야 하는데

결과가 좋은 경우도 있고,

반대의 경우도 있습니다.

복원도 정확히 진찰 후 신중하게 결정하셔야 합니다.

유에서 유를 창조할 수는 있어도

무에서 유를 창조할 수는 없는 문제입니다.

앞트임은 피부를 절제하여 없애버리는 것이고,

복원은 절제된 상태에서 원래대로 만드는 것인데

상식적으로 생각을 해봐도 잘 안 될 수술이라는 것을 느끼실 것입니다.

복원 수술을 한다고 하는 병원들이 있지만

결과가 좋은 경우는 많지 않습니다.

더 흉터가 심하게 남고 모양이 일그러질 가능성이 많으므로

복원 수술은 매우 힘든 고난이도중 최고난이도 수술입니다.

쌍커풀 재수술을 위해 실력이 출중한 전문의를 만나면

무조건 좋은 결과를 얻는다고 생각하는 경우가 있는데

매우 위험한 생각입니다.

때로는 결과가 미흡하게 보여지는 경우가 있을 것 입니다.

수술전에 수술이 가능할 것인가,

가능하면 어느 선까지 좋아질 수 있는가,

아니면 불가능한가 이 세가지의 경우를 염두하고

상담을 받고 판단해야 합니다.

재수술 같은 경우는

충분한 임상 경험과 집도의의 수술 실력이 뒷받침이 되어야 합니다.

재수술을 여러 병원에서 하고는 있지만

결과가 그렇게 좋지 못한 것이 대부분입니다.

재수술은 많은 경험과 노하우가 축적이 되어야만

할 수 있는 수술이므로 아무나 할 수 없는 수술입니다.

우리 나라에서 재수술을 하여 환자분이 만족할 수 있는 결과를

항상 만들어낼 수 있는 분은 그리 많지 않으니 이점 양지하시기 바랍니다.

처음 수술이 어디가 어떻게 잘못되어 있고,

어떻게 개선을 시켜야 할지를 정확히 이해를 하여야만

좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

피부의 여유분만 된다면 재수술은 충분히 가능합니다.

재수술의 목적은 크게 두가지입니다.

크고 시원스러운 눈매로의 회복과

자연스러운 쌍커풀 선으로의 복원입니다.

신 두 한 원장

두한성형외과 수술 절차

1. 방문 전에 미리 전화나 인터넷으로 상담 예약을 합니다.

사전에 미리 예약하고 오시면 보다 편하세 상담 받으실 수 있습니다.

2. 예약 후 방문하여 상담 후에 수술 진행 의사가 있는 경우 수술 예약날짜를 잡습니다.

수술 예약은 차후에 다시 전화나 인터넷으로 할 수 있습니다.​

3. 수술 전 주의사항

수술 날짜가 확정되면 수술 7일 전부터 스테로이드나 항응고제(아스피린) 등을 복용하는 분들은 약의 투약을 일시적으로 중단합니다.

수술 전날은 되도록 술을 마시면 안됩니다.

알코올은 국소마취의 효과를 감소시켜 수술 중에 마취가 잘 안되거나 금방 풀릴 수 있습니다.

여성의 경우 월경기간을 되도록 피합니다.

간단한 수술의 경우는 상관없겠으나 규모가 큰 수술의 경우는 수술 중 출혈이 많아질 수 있으므로 유의해야 합니다.

4. 수술 당일

○ 수술 예정 시간 30분 전에 도착하여 수술 중 유의해야 할 사항에 대해 설명을 듣습니다.

○ 수술복을 같아입고 수술 전 처치를 위해 링겔 주사를 맞습니다.

국소마취의 경우 무통마취를 위하여 혈관주사를 투여합니다.

혈관주사 후 5분 정도 가면 상태에 빠지며, 쌍꺼풀 수술이나 코수술 환자의 경우에는 가면 상태에서 수술할 부위에 국소마취를 합니다.

5분 후 가면 상태에서 깨고 나면 마취가 모두 종료된 상태가 됩니다.

환자 본인은 마취시에 통증을 전혀 느끼지 못합니다.

○ 수술이 종료되면 항생제와 소염제 근육주사를 맞고 30분 정도 회복실에서 쉬게 됩니다.

쌍꺼풀이나 코수술의 경우 쿨팩으로 냉찜질을 받게 됩니다.

○ 전신마취로 수술한 분의 경우 1~2시간 정도 회복실에서 쉬게 되며 마취약에 대한 어지러움증이 완전히 사라지면 귀가합니다.

○ 귀가할 때 담당 집도의에게 수술 후 주위사항을 전달받고, 방문 날짜를 예약하고 처방전을 받아들고 약국에서 약을 구입하여 복용합니다.​

5. 예정한 날짜에 재방문하여 수술 후 경과를 확인 받고 진찰 받습니다.

눈은 마음의 창이라는 말이 있듯이 안면에서 매우 중요한 부위입니다.

쌍커풀 수술은 성형수술중에서 가장 기본적이며, 보편적인 수술입니다.

사람의 눈매가 첫인상에 큰 역할을 차지합니다.

쌍커풀은 눈을 보다 더 아름답게 만들고, 눈매성형은 사람의 인상까지 아름답게 만드는 수술입니다.

쌍커풀 수술을 하는 가장 중요한 목적은 당연히 아름다운 눈매를 만들기 위한 것​입니다.

단순히 쌍커풀 라인을 만들기 위한 수술을 하게 된다면 오히려 인상을 망치는 경우가 발생하곤 합니다.

그래서 쌍커풀 수술을 다른 말로 ​눈매교정술​이라고도 하는 것입니다.

사람의 눈매는 천양지차 가지각색이므로 모든 사람을 같은 방법과 디자인으로 수술할 수는 없습니다.

개개인의 특성에 맞추어 디자인을 해야 하고, 쌍커풀의 높이를 정확히 잡아서 수술을 해야 합니다.

그리고 그러한 수술이 3~4개월 후 최종적으로 라인이 자리를 잡았을 때의 모습을 예상하여 디자인을 해야만 합니다.

최종적으로 자리를 잡은 후의 쌍커풀 라인은 눈을 떴을 때 라인이 거의 보이지 않거나 1mm 정도만 살짝 보이는 라인이 가장 이상적인 높이의 쌍커풀 라인이 됩니다.

그런데 수술 후에 오히려 눈이 게슴치레한 사람들이 더러 있습니다.

쌍커풀 라인이 아무리 예뻐도 눈의 떠지는 모양새가 시원스럽지 못하면 그 역시 잘못된 쌍커풀입니다.

또한 눈을 감았을 때 절개한 자국이 드러나 보이는 것 또한 잘못된 쌍커풀입니다.

절개법을 했다고 하여 절개한 자국이 보인다면 안될 일입니다.

아름다운 눈매의 쌍커풀은 남들이 봤을 때 눈이 크고 아름답다는 이미지를 풍겨야 합니다.

요건들을 모두 갖춘 사람은 몇 되지 않습니다.

그만큼 쌍커풀 수술이 어렵고 까다로운 수술이기 때문입니다.

성형외과 의사들이 가장 많이 하는 수술이 눈성형이면서도 가장 까다로워 하는 이유는 모든 개개인의 눈매와 특성이 다르기 때문에 수술 중에 많은 변수를 고려해야 하기 때문입니다.

경험과 능력이 있는 의사라면 간혹 수술 후 원치 않는 결과가 나오더라도 곧바로 수정하여 만족할 만한 결과를 얻을 수 있다면 아무런 문제가 없습니다.

말하자면 아름다운 눈매를 창조하는 것이 쌍커풀 수술입니다.

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