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쌍꺼풀 수술의 기본 원칙과 개념
흔히 쌍꺼풀 수술은 쌍꺼풀 라인을 만들기 위한 수술로 잘못 알고 있는 경우가 많습니다.
단지 쌍꺼풀 라인을 만드는 것이 목적이 아닙니다.
쌍꺼풀 수술의 목적은 눈매를 보다 크고 초롱초롱하게 만들어 인상이 지적이면서도 아름답게 만들기 위한 것입니다.
오로지 쌍꺼풀 라인을 만들기 위한 수술은 안좋은 인상을 만드는 경우가 있습니다.
쌍꺼풀 수술은 자연스럽고 아름다운 눈매로 만들어주기 위한 것이 최종 목표입니다.
쌍꺼풀 수술의 기본 원칙과 개념
흔히 쌍꺼풀 수술은 쌍꺼풀 라인을 만들기 위한 수술로 잘못 알고 있는 경우가 많습니다.
단지 쌍꺼풀 라인을 만드는 것이 목적이 아닙니다.
쌍꺼풀 수술의 목적은 눈매를 보다 크고 초롱초롱하게 만들어 인상이 지적이면서도 아름답게 만들기 위한 것입니다.
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쌍꺼풀 재수술
쌍꺼풀 라인이 너무 크거나 짝짝이거나 풀리거나 한 경우, 쌍꺼풀 라인을 수정하여 원래의 자연스러우면서 시원한 쌍꺼풀 모양으로 회복시켜 주는 수술을 말합니다.
쌍꺼풀 재수술의 적응증
♥ 쌍꺼풀 라인이 너무 큰 경우
♥ 쌍꺼풀 라인이 풀린 경우
♥ 라인이 비대칭인 경우
♥ 쌍꺼풀 수술을 하고 눈이 피곤한 경우
♥ 절개선 이하 부위의 라인이 두툼한 소세지 현상이 있는 경우
♥ 쌍꺼풀 수술 후에 인상이 더 안 좋아 보이는 경우
♥ 아름답고 자연스러운 눈으로 회복하고 싶은 경우
쌍꺼풀 수술 방법의 종류
| 완전절개법 | 완전절개법은 피부가 늘어진 경우에 적용합니다. |
|---|---|
| 부분절개법 | 피부의 두께와 상관없이 젊은 나이의 피부가 늘어지지 않은 경우에 적용합니다. |
| 매몰법 | 지방이 없고 피부가 얇은 젊은 나이의 피부가 늘어지지 않은 경우에 적용합니다. |
완전절개법
완전절개법은 나이가 있어서 피부가 늘어진 경우 주로 적용합니다.
늘어진 피부를 절제할 수 있고, 지방이나 근육이 두꺼운 경우에 지방과 근육절제까지 가능한 방법입니다.
♥ 완전절개법의 장점
① 피부가 늘어져서 많이 남는 경우에 적용하는 방법입니다.
② 쌍꺼풀 라인이 선명하며 세련된 라인으로 디자인이 가능합니다.
③ 불필요한 안윤근의 제거와 지방제거가 가능합니다.
④ 쌍꺼풀이 잘 풀리지 않습니다.
⑤ 안검하수가 있는 경우에 안검하수 교정도 가능합니다.
♥ 완전절개법의 단점
① 흉터가 길게 남습니다.
② 매몰법이나 부분절개법보다 부기와 멍이 오래 갑니다.
③ 라인이 마음에 안드는 경우 수정이 어렵습니다.
부분절개법
부분절개법은 매몰법의 단점을 보완한 방법입니다.
쌍꺼풀 예정선에서 2mm 정도 3군데만 절개하여 쌍꺼풀을 만드는 방법입니다.
절개법만큼 잘 풀리지 않으면서 매몰법만큼 흉터가 거의 없는 방법으로 절개법과 매몰법의 장점을 같이 갖춘 방법입니다.
두한성형외과 쌍꺼풀 클리닉에서 주로 사용하고 있는 기법입니다.
♥ 부분절개법의 장점
① 수술시간은 30분 정도이고, 바로 일상생활이 가능하며 다음날부터 세안과 화장이 가능합니다.
② 부기와 멍이 거의 없습니다.
③ 안와지방 제거도 가능하며 실밥을 뽑을 필요가 없습니다.
④ 빠른 시일 내에 자연스러운 쌍꺼풀 라인을 얻을 수가 있으며, 수술한 티가 나지 않습니다.
⑤ 절개법만큼 잘 풀리지 않습니다.
⑥ 흉터가 거의 없습니다.
매몰법
피부에 미세한 절개를 넣어서 실을 매몰시키는 방법입니다.
피부가 얇은 젊은분들에게 주로 적용합니다.
그러나 라인이 변형되거나 풀릴 확률이 많고, 지방제거도 할 수 없는 방법이어서 그렇게 바람직한 방법은 되지 못합니다.
♥ 매몰법의 장점
① 수술시간 30분에 바로 일상생활이 가능하며, 다음날부터 세안과 화장이 가능합니다.
② 빠른 시일 내에 자연스러운 쌍꺼풀 라인을 얻을 수 있으며, 수술한 티가 거의 나지 않습니다.
③ 흉터가 거의 없습니다.
♥ 매몰법의 단점
① 피부가 두꺼운 경우에 쉽게 풀립니다.
② 시간이 지나면서 라인이 느슨해지거나 변형이 되기 쉽습니다.
③ 지방제거가 불가능합니다.
④ 내부출혈이 발생 시에 부기 배출 통로가 없어서 부기와 멍이 심한 경우가 종종 발생합니다.
⑤ 연골판(검판) 상부로 실이 고정되기 때문에 라인의 두께 조절이 어렵습니다.
⑥ 단매듭 연속매듭법 같은 경우는 매몰되는 실의 양이 많아서 부기가 잘 빠지지 않는 경우가 있습니다.
본인에게 어떤 수술 방법이 적당하지는
눈의 모양과 상태, 주변 여건에 따라 선택하게 됩니다.
피부가 많이 늘어지지 않는 젊은분들은
부분절개법을 적용하는 경우가 대부분이며,
연령대가 있는 분들은 피부의 늘어진 정도가 심한 경우에는
절개법으로 수술하는 것이 좋습니다.
신 두 한 원장
일반적인 쌍꺼풀 수술 방법의 비교
아래의 수술방법을 참고해보셔요~
| 절개법 | 매몰법 | 부분절개법(퀵쌍꺼풀) | |
|---|---|---|---|
| 적용대상 | 상안검의 피부가 많이 늘어져 있을 경우에 시행 | 피부가 처지지 않고 얇으며, 눈의 지방도 많지 않은 경우에 적용 | 피부가 처지지 않은 상태의 눈꺼풀에 적용 |
| 장점 | * 늘어진 피부를 제거할 수 있습니다.* 라인이 잘 풀리지 않습니다.* 불필요한 지방을 제거할 수 있습니다.* 안검하수 교정이 가능합니다. | * 흉터 발생이 적습니다.* 부기가 빨리 빠집니다. | * 흉터가 거의 남지 않습니다.* 부기가 거의 없으며 빨리 빠집니다.* 라인이 잘 풀리지 않습니다.* 안와지방을 같이 제거할 수 있습니다. |
| 단점 | * 절개한 흉터가 남게 됩니다. * 부기가 오래갑니다. | * 피부가 늘어진 경우에는 적용이 불가합니다.* 라인이 풀리거나 얇아질 가능성이 많습니다.* 안와지방을 제거할 수 없습니다. | * 피부가 늘어진 경우에는 적용이 불가합니다. |
라인 아래에 주름이 있는 경우
쌍꺼풀 라인 아래에 여러 개의 줄이 있는 경우 쌍꺼풀 라인이 지저분해 보입니다.
라인은 작으면서 한 개의 라인으로 정확히 만들어져야 아름다운 라인이라고 할 수 있는데, 쌍꺼풀선 외에 잔주름이 많으면 눈매가 나이가 들어 보이면서 인상이 안 좋아 보이게 됩니다.
이러한 경우 부분절개법으로 교정을 해주거나 여의치 않을 경우에는 완전절개법으로 일정량의 피부를 절제하여 교정해줘야 합니다.
라인이 선명하지 못하고 흐린 경우
쌍꺼풀 라인은 어느 정도 선명해야 아름답습니다.
라인이 풀려가면서 흐릿해지는 경우에는 세련된 느낌이 없이 주름처럼 보이게 되므로 안 좋은 느낌을 주게 됩니다.
이런 경우에는 다시 선명한 라인으로 바꿔줘야 합니다.
라인이 너무 깊고 진한 경우
쌍꺼풀 라인이 너무 깊어 보이거나 진해 보여도 어색합니다.
피부의 늘어짐, 절개선 부위의 함몰 등이 원인입니다.
라인은 선명해야 하지만 너무 깊어 보이는 쌍꺼풀 라인도 미운 쌍꺼풀에 해당됩니다.
눈 안쪽을 넘어서는 지나친 아웃폴드 라인의 경우
지나친 아웃폴드 쌍꺼풀 라인은 인위적인 느낌이 강하여 어색한 경우가 많습니다.
몽고주름이 있어 중간에서 사라지는 인풀드 라인도 어색하지만 그렇다고 안쪽 눈꼬리를 넘어서 길게 뻗은 아웃폴드 라인은 어색하고 강한 인상을 만들기 때문에 미운 쌍꺼풀에 속합니다.
매끄럽지 못하고 굴곡이 있는 쌍꺼풀 라인의 경우
쌍꺼풀 라인은 곡선을 그리며 매끄럽게 이어져야 아름다운 쌍꺼풀 입니다.
가장 이상적인 선은 안쪽의 선이 작고, 바깥쪽으로 갈수록 넓어지면서 굴곡 없이 이어져야 합니다.
그러나 안쪽의 라인이 넓고 중간에서 작아지다가 다시 바깥쪽에서 넓어지는 굴곡 라인은 어색한 라인 중에 하나입니다.
지나친 아웃폴드 라인의 문제
아웃폴드를 줄이거나 인폴드로 변화시켜야만 하는데 이는 재수술 중 가장 어려운 재수술 기법입니다.
라인을 줄이기 위해서는 안쪽의 라인을 제대로 줄여주어야 합니다.
라인이 두꺼우면서 안쪽의 라인도 많이 넓은 경우에는 아웃폴드가 됩니다.
아웃폴드를 인폴드로 줄여야만 전체적으로 자연스러운 라인을 만들 수 있게 됩니다.
재수술의 가장 어려운 기술중에 하나는 아웃폴드를 인폴드로 만들어 주는 것입니다.
인폴드로 제대로 라인을 줄이지 못하면 원하는 라인을 제대로 만들지 못하기 때문입니다.
과도한 앞트임이 되어 있을 경우의 문제
과도한 앞트임은 인폴드 라인이나 자연스러운 라인으로 변화시키는데 한계가 있습니다.
필요없는 과도한 앞트임으로 인하여 심한 아웃폴드 라인이 되거나 점막의 과다노출, 눈 사이가 몰려보이는 부작용이 발생할 수 있습니다.
과도한 앞트임의 경우에는 우선 최대한 인폴드 라인으로 만들고 그래도 역부족인 경우에는 6개월 이후에 앞트임 복원을 추가로 시행해야 합니다.
피부가 모자라 토안증이 발생한 경우의 문제
피부가 모자라는 경우에는 라인을 원하는 만큼 줄이지 못하거나 토안증이 심해질 수 있습니다.
여러 번의 재수술이나 수술할 때 피부의 과다한 절제로 인해 눈이 제대로 감기지 않는 경우에는 다시 눈이 감기도록 해줘야 하지만 조직의 여유분이 없는 경우에는 토안증의 교정은 사실상 불가능합니다.
토안증은 놔두고 라인의 두께만 조절하여 교정해야 합니다.
피부가 모자라는 상태에서 두꺼운 라인을 줄이는 것은 조직을 최대한 늘려 재배치해야 가능한, 매우 어려운 수술에 속합니다.
쌍꺼풀 재수술의 대상
안쪽 라인이 바깥쪽 라인보다 더 두꺼운 경우
쌍꺼풀 라인은 눈 안쪽에서 바깥쪽으로 갈수록
자연스럽게 넓어지는 것이 가장 이상적입니다.
그러나 바깥쪽보다 안쪽 라인이 더욱 넓다면
이것은 비정상적인 모양이므로 교정의 대상이 됩니다.
원인으로는 불필요한 앞트임 수술, 잘못된 디자인선, 과도한 피부 절제 등이며, 교정방법으로는 새로운 디자인을 하여 기존 흉터선을 펴주면서 안쪽라인이 인폴드 라인에 최대한 가깝도록 만들어주며, 안쪽에서 바깥쪽으로 자연스럽게 라인이 넓어지도록 교정하여야 합니다.
쌍꺼풀 재수술 방법
두꺼운 아웃폴드 라인 - 인폴드 라인으로 재수술
아웃폴드란 안쪽의 라인이 끝까지 보이는 라인을 말합니다.
얇은 아웃폴드 라인은 개인에 따라 어울리는 경우도 있으나
심한 아웃폴드의 경우 어색한 눈매를 만드는 원인이 되므로
인폴드 라인으로 교정해야 합니다.
아웃폴드 라인을 인폴드 라인으로 변화시키는 수술은
쌍꺼풀 재수술의 핵심이며, 집도의의 기술의 정점입니다.
안쪽의 라인을 원하는 대로 정리하지 못하면
전체적인 라인이 어색하게 되며 원하는 라인을 얻기 어렵습니다.
피부의 여유분이 없어나 흉터가 심한 상태에서
아웃폴드 라인을 인폴드 라인으로 변화시키는 것은
쌍꺼풀 재수술 방법 중 가장 난이도 높은 수술입니다.
아웃폴드의 원인
▷ 쌍꺼풀 라인을 전체적으로 높게 디자인 된 경우
▷ 안쪽의 디자인선을 높게 잡은 경우
▷ 불필요한 앞트임이나 과도한 앞트임을 한 경우
▷ 피부의 과도한 절제
두꺼운 아웃폴드 라인 - 인폴드 라인으로 재수술 방법
대부분 완전절개로 가능합니다.
매몰법이나 부분절개법으로 가능한 경우도 있으나 이는 유착이 약하고 부분적으로 풀린 경우에 가능합니다.
유착이 강하거나 흉터선이 진한 상태에서는 매몰법이나 부분절개법으로는 교정이 거의 불가능합니다.
방법은 완전절개를 통해 안와지방과 상안검거근의 사이를 정확하게 박리한 후 안쪽의 안와지방을 재배치하고 또한 안쪽의 흉터선을 박리하여 펴주어야 합니다.
매우 고난이도의 기술(skill)과 축척된 경험이 필요한 수술 방법 입니다.
두꺼운 아웃폴드 라인 - 인폴드 라인으로 재수술의 예
재수술이 어려운 것은 아웃폴드를 인폴드로 만드는 것이 가장 어렵습니다.
재수술을 여러 병원에서 하고는 있지만 결과가 그렇게 좋지 못한 것이 일반적입니다.
우리나라에서 재수술을 하여 환자분이 만족할 수 있는 결과를 항상 만들어낼 수 있는 분은 그리 많지 않으니 이점 양지하시기 바랍니다.
처음 수술이 어디가 어떻게 잘못되어 있고 어떻게 개선을 시켜야 할지를 정확히 이해를 하여야만 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
본원에서는 상담 시 여러 가지 검사와 테스트를 거쳐 수술 후의 결과를 예측하고, 수술 후 충분히 좋아질 가능성이 있는 경우에만 수술을 시행하고 있습니다.
재수술의 가장 큰 관건은 피부의 여유분과 흉터선의 위치와 진한 정도입니다.
크고 시원스러운 눈매로의 회복과 자연스러운 쌍꺼풀 선으로의 복원입니다.
재수술 후 쌍꺼풀 라인을 얇고 자연스럽게 만들게 됩니다.
쌍꺼풀 재수술은 성형외과 수술 영역에서 높은 비중을 차지하고 있습니다.
성형외과에서 가장 많이 하는 수술이 쌍꺼풀(눈성형)인 만큼 여러 가지 문제가 발생할 소지가 다분히 있을 수 밖에 없습니다.
성형외과 전문의 외에도 비전문의들에 의해 성형수술이 행해지고 있는 만큼 부작용에 대한 우려가 커지기 마련입니다.
안타깝지만 이러한 문제들은 의료제도 자체의 문제이기도 합니다.
전문의 자격증을 미보유하고 있는 분들에게 환자 진료를 의뢰하는 자체가 잘못된 것이고,
전문과별로 자기들만의 확실한 영역을 가지고 있지 못하고,
다른 과의 영역을 일부 포함하고 있는 원인도 있기 때문입니다.
예를 들어 안과에서 쌍꺼풀 수술을 하고,
이비인후과에서 코를 높이는 융비술을 하는 것 등 입니다.
원칙은 성형수술은 성형외과에서 해야 하는 것입니다.
전문의 자격증을 보유한 성형외과에서 성형수술을 한다면 수술에 대한 부작용도 훨씬 줄어들 것입니다.
무자격 의사들에 의해 숱하게 행해지는 성형수술에 의해 많은 피해자들이 속출하고,
성형수술 부작용이 생긴 환자들은 처음 수술한 의사를 신뢰하지 못하고,
다른 성형외과 전문의를 찾아 불만족한 성형을 다시 해야 하는 고통에 시달리게 되는 것입니다.
우선 먼저 고려해야 할 점은 성형수술을 받기 전에 비용을 따질 것이 아니고,
진료받고자 하는 의사 선생님의 성형외과 전문의 자격증 보유 유무를 확인하고 수술을 받아야 할 것입니다.
대부분의 사람들은 병원에 성형외과 간판이 있으면 모두 성형외과 전문의인줄로 오인하고,
수술 불만족도나 부작용을 겪는 사람들이 늘어가는 것입니다.
재수술을 해야 하는 사람은 고통스럽고 보기 좋지 않은 쌍꺼풀을 다시 교정해 주어야 하는
전문의의 입장도 때로는 난감하고 안타까울 때가 있습니다.
재수술을 해야 하는 전문의 입장이지만 간혹 정말 수술하고 싶지 않은 경우도 가끔 부딪치게 됩니다.
환자분의 눈의 상태가 너무 심하여, 도저히 손댈 엄두가 나지 않는 경우가 있기 때문입니다.
재수술을 받기보다는 재수술을 해야 할 상황을 환자 스스로가 만들지 않는 것이 더 중요하다고 하겠습니다.
