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필러제품(레스틸렌, 쥬비덤, 아쿠아미드, 아테콜)의 눈밑 애교살 시술
시판되는 충전물질 필러 제품들은 그 종류가 매우 다양합니다.
대개는 잔주름의 개선을 위하여 개발된 제품이어서 그 용도에 맞게 사용한다면 별 무리가 없습니다.
그러나 대량으로 사용하기에는 부적합합니다.
또한 제품중에는 염증을 쉽게 일으키는 제품들도 있어 자칫 치명적인 부작용을 일으키기도 합니다.
필러제품 거의 대부분이 무색 투명하기 때문에 애교살을 만들게 되면 눈밑이 불룩해지면서 마치 수포가 생기는 것처럼 투명해져서 주의의 살색과 대비되어 어색한 경우가 많습니다.
눈밑의 윤곽을 만들기에는 부작용의 염려나 색감에서 오는 부자연스러움이 있기 때문에 권할 만한 방법이 되지 못합니다.
눈밑 애교살 미세지방이식
애교살은 속칭으로 붙여진 말로써 눈밑이 밋밋하고 매력이 없어 보이는 눈매를 강조하고, 세련되게 보이게 하기 위하여 아래 속눈썹 밑은 약간 볼록한 이미지로눈밑이 만드는 시술을 말합니다.
다크서클과 애교살과의 관계
다크서클이 속눈썹 바로 아래에 분포를 하는 경우에는 이 부위에 지방을 볼록하게 이식하여 애교살을 만들 수 있는데 이 과정에서 어두운 피부가 팽창이 되고, 노란색의 지방이 차들어가면서 다크서클이 완화되게 됩니다.
또한 애교살이 생성되어 매력있는 눈매로 바뀌게 됩니다.
그러나 눈밑이 함몰되어 있는 눈매에 애교살을 만들게 되면 애교살 밑으로 그림자 현상이 더욱 더 발생하여 눈밑이 어두워지므로 애교살은 정확한 진찰 하에 꼭 어울리는 분들만 시술하여야 합니다.
이상적인 눈밑 애교살 미세지방이식 방법
눈밑 미세지방이식은 기본적으로 3차원 입체지방이식을 해주어야 합니다.
지방이식 이후에 울퉁불퉁한 윤곽을 방지코져 적정량을 골고루 펴서 이식해야 합니다.
보통 안윤근층 아래와 안윤근층 내부 그리고 안윤근층 위에 나누어서 이식을 합니다.
이를 위하여 피하 터널링 작업이 필연적인 코스로 이루어지는데, 이때 멍이 발생하게 됩니다.
눈 주위는 혈관이 많은 부위여서 어느 정도의 멍을 감수할 수 밖에 없습니다.
멍을 최소화하기 위하여 터널링 작업을 하지 않고 바로 이식을 하게 되면 멍은 덜 생길수는 있어도 대부분 모양이 어색해지거나 울퉁불퉁해지는 부작용이 발생하게 되므로 이식전의 피하 터널링을 통한 철저한 사전 정지작업이 이루어져야만 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
매력있는 눈매를 위한 눈밑 애교살 미세지방이식 시술 방법
"1차 지방이식의 시술과정"
지방이식은 단계적이고 체계화된 과정으로 시술이 이뤄집니다.
무통 수면마취와 지방의 채취, 정제, 터널링, 이식 등 여러 단계의 과정을 거치면서 시술이 이뤄집니다.
① 아랫배나 허리, 허벅지 등 자신의 지방이 많이 축척된 곳에서 지방을 채취합니다
-
마취는 국소마취(무통수면마취)를 하기 때문에 전혀 통증이 없습니다.
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가는 지방흡입관을 사용하여 주사기 안에 지방을 채취합니다.
② 채취한 지방을 원심분리하여 불순물(마취약, 기름, 피 등)을 제거합니다.
③ 2단계 정제과정으로 기름을 제거하여 줍니다.
④ 정제한 지방을 1cc 주사기에 담습니다. 보통 한쪽 눈밑에 1cc 주사기 절반에서 하나 정도가 이식됩니다.
⑤ 눈밑의 디자인 예정선에 미세지방이식관을 삽입하여 이식하여 줍니다.
이식은 안윤근층 내부나 위로 이식이 되어 부드러운 윤곽과 높은 생착률을 만들어냅니다.
⑥ 이식 후에는 바로 일상생활이 가능하며, 세안과 화장은 시술 다음날부터 가능합니다.
2차 지방이식의 시술 과정
2차 지방이식의 시술 과정
지방이식은 1회로 끝나지 않는 경우도 있습니다.
부위별로 생착률이 다르며, 개인차도 있습니다.
이식한 지방은 평균 50% 정도 흡수되기 때문에 처음에는 모양이 보기 좋다가도 시간이 지나면서 서서히 흡수가 되므로 필요한 경우에는 2차 시술을 해야하는 경우도 있습니다.
○ 1차 지방이식 후 3개월에서 10개월 사이에 경과를 보기 위해 다시 성형외과를 방문합니다.
○ 2차 지방이식이 필요하다고 판단될 경우에는 1차 시술 때 보관해줬던 냉동지방을 해동시켜 국소마취 후 다시 지방을 주입합니다.
○ 1차 시술에 비해 지방을 채취하는 과정이 생략되므로 시술 시간이 훨씬 짧고, 시술비가 1차 지방이식때 보다 1/2정도의 수준으로 저렴합니다.
○ 1차 시술 후 생착이 잘 되어 모양이 괜찮다고 판단되면 더 이상 지방이식을 하지 않아도 됩니다.
즉, 필요한 경우에 한해서 2차 시술을 하게 되며, 2차 시술은 본인이 모양을 확인하고 판단하면 됩니다.
지방이식은 대개 1회에서 2회의 시술을 받게 됩니다.
2차 시술이 필요한 경우는 3개월에서 10개월 사이에 받게 됩니다.
눈밑 애교살 미세지방이식 시술 예
눈밑 애교살 미세지방이식 시술 후 관리
눈밑 애교살은 멍이 잘 발생하는 곳입니다.
멍에 대한 세심한 관리가 필요합니다.
① 시술 다음날부터 살색의 화장품으로 멍이 있는 부위를 잘 가려줘야 합니다.
② 시술 다음날부터 일상생활이 가능하며, 일주일 전후하여 부기가 잘 빠지지 않는 경우 부기빼는 주사를 맞으면 좋습니다.
③ 시술 4일 이후에는 사우나, 찜질방에서 땀을 내주어도 괜찮습니다.
다른 방법으로 눈밑 애교살 만들기
지방재배치를 이용한 방법
타 병원에서 지방재배치로 애교살을 만들라고 하는 경우도 있습니다.
지방재배치로 만족스러운 애교살을 만드는 것은 불가능합니다.
애교살은 속눈썹 바로 아래에서 부드러운 윤곽으로 돌출시켜야 하는데 안와지방을 속눈썹 방향으로 억지로 밀어 넣어 자연스러운 애교살 윤곽을 만들 수 없습니다.
애교살의 모양을 거의 만들지 못하거나 속눈썹 바로 아래가 돌출되는 것이 아닌 그 밑에서 돌출이 되어서 모양이 어색하게 만들어지는 경우가 대부분입니다.
지방재배치로 애교살을 만드는 것을 주의해야 합니다.
알로덤(인조진피)를 이용한 방법
알로덤이나 슈어덤 같은 고체 인조진피를 이용하여 애교살을 만드는 경우도 있으나, 피부를 절개해야 하는 부담감과 흉터의 발생, 모양이 자연스럽게 나오지 못하고, 인위적인 느낌이 발생하는 문제가 있으므로 권할 만한 방법이 안됩니다.
액체 알로덤의 경우 비용이 고가이고 흡수율이 높아 충분한 돌출을 원하는 경우에 결과가 미흡한 경우가 많습니다.
눈밑 애교살 시술에 대한 흔한 질문과 답변
질문) 필러로 애교살 시술을 한 경우 다시 지방이식으로 교정이 가능한가요?
답변) 필러로 시술받은 분들은 여러 가지 문제로 인하여 다시 지방이식을 원하는 경우가 많습니다.
그러나 한 번 필러로 시술을 받은 분들은 애교살 지방이식을 할 수 없습니다.
그 이유는 필러를 시술한 부위는 지방이 생착할 수 있는 조건이 되지 않기 때문입니다.
혈액 순환이 좋지 못하여 지방이 생착되지 못하고 오히려 염증이 발생하거나 지방이 괴사되는 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 생착을 하더라도 생착률이 저조하거나 모양이 자연스럽지 못할 수 있기 때문입니다.
필러를 녹이는 주사로 다 녹이고 지방이식을 하면 어떤가요라고 질문하는 분들고 있으나, 하이아루론산 성분의 필러(레스틸렌, 쥬비덤 등)로 시술 받으신 경우라면 하이라루로니다제라는 효소주사로 녹여볼 수는 있습니다.
그러나 녹이는 주사로 필러를 거의 다 녹였다면 모를까 부분적으로 녹여서 애교살 모양이 남아 있다면 지방이식이 불가합니다.
아무리 녹이는 주사로 필러를 녹였다 하더라도 일부는 남아있기 때문에 마찬가지로 지방이식 후 염증 등의 우려가 남아있으므로 원칙적으로 한 번이라도 필러를 사용하셨던 분들은 지방이식을 할 수 없습니다.
질문) 눈밑주름 때문에 하안검 성형을 하였는데 애교살 지방이식이 가능한가요?
답변) 하안검 성형은 눈밑에 주름이나 처짐으로 인하여 피부를 절제 후 당겨서 주름을 펴주는 방법입니다.
하안검 성형을 하게 되면 피부가 팽팽히 당겨진 양상이기 때문에 피부의 여유분이 없고, 속눈썹 바로 아래에 흉조직이 형성되어 있습니다.
이러한 상태에서는 애교살을 만드는 것이 어렵습니다.
애교살이 자연스럽게 만들어지려면 피부의 여유분이 있어서 팽창이 되어야 하는데 하안검 성형은 피부를 절제한 상태이기 때문에 피부가 팽창될 여지가 거의 없어지게 됩니다.
또한 절개선 부위의 흉조직으로 인하여 모양을 제대로 만들 수 없습니다.
따라서 하안검 성형을 한 후에는 애교살을 만드는 것은 어렵습니다.
예외적으로 흉터선이 희미하고 하안검 성형을 한지 오래 되어서 피부 여유분이 약간 정도라도 있다면 애교살을 작게만들어 볼 수는 있습니다.
질문) 알로덤으로 애교살 시술을 한 경우 다시 지방이식으로 교정이 가능한가요?
답변) 알로덤(인조진피)으로 시술을 받은 분들은 모양의 불만족으로 인하여 다시 지방이식을 원하는 경우가 많습니다.
알로덤은 생체조직이기 떄문에 알로덤 모양이 아주 어색하게 돌출만 되지 않았다면 지방이식으로 모양을 만들 수 있습니다.
그러나 모양이 어색하거나 돌출이 심하거나 속눈썹 바로 아래서 돌출이 된 경우가 아니고 그 아래에서 돌출 윤곽이 발생되었다면 지방이식으로 교정하는 것은 어렵습니다.
반대로 알로덤이 속눈썹 바로 아래의 제대로 된 위치로 들어가고 모양이 약하게 나온 경우에 한해서 지방이식이 가능합니다.
질문) 타 병원에서는 애교살을 지방이식으로 하면 모양도 안 예쁘고 굴곡이 생겨서 안 좋다는데 맞는 말인가요?
답변) 무분별하게 필러로 윤곽성형을 하는 병원들이 있습니다.
본원에서도 필러를 사용하지만 필러의 용도는 미세한 잔주름이나 작은 함몰흉터 정도에만 사용합니다.
지방이식이 아닌 충전물질(아쿠아미드, 레스틸렌, 아테콜 등)은 윤곽성형을 하라고 만들어진 제품이 아닙니다.
따라서 시술에 무리가 따르고 부작용과 시술효과가 떨어지는 여러 가지 문제점을 가지고 있습니다.
성형외과 비전문의들이 일부 경험이 부족한 의사들이 필러를 남용하여 시술하는 것이 문제입니다.
두한성형외과 지방이식 클리닉의 특징
모든 마취를 국소마취(수면마취)로 합니다.
국소마취는 수면마취를 겸해서 시행하며, 마취 시에도 마취가 끝난 이후에도 전혀 통증없이 시술이 이뤄집니다.
체계적이고 선진화된 지방이식 시스템을 갖추고 있습니다.
살아있는 지방세포를 채취하여 순도를 높이기 위해 원심분리 정제와 불필요한 기름제거 등으로 순도를 최대한 높혀줍니다.
이식 전 이식 부위의 피하 터널링 작업을 통해 이식될 부위의 공간을 확보합니다.
미세지방이식관을 사용하여 정교한 이식을 합니다.
3차원 방식으로 여러층에 골고루 이식하여 생착률 극대화는 물론 부드러운 윤곽을 만들어 줍니다.
적절하고 다양한 지방채취 부위를 선정하여 채취를 합니다.
가장 많이 이용되는 곳은 아랫배이며, 시술 후 통증이 적고, 붓기와 멍이 적으며 생활하기가 편한 부위이기 때문에 제1의 선택지로 많이 이용됩니다.
아랫배 다음으로 선택되어지는 부위는 허벅지 안쪽 그 다음이 허벅지 바깥쪽입니다.
허벅지에 채취할 지방이 부족할 경우 엉덩이 아랫쪽이나 옆구리 등이 이용하기도 합니다.
어느 부위에서 채취하는 것이 지방의 생착률이 좋은가는 정해진 것이 아닙니다.
결과는 비슷하며 가장 군살(지방)이 많은 부위가 이상적인 채취 부위이기는 하지만 지방을 채취할 양이나 이식 이후의 활동 등을 고려하여 채취 부위를 결정하는 것이 좋습니다.
채취한 지방의 2단계 정제과정으로 생착률을 최대한 극대화 합니다.
채취한 지방의 불순물 중에서 가장 높은 비율을 차지하는 것이 국소마취약이며 그 다음이 기름입니다.
그 외에 혈청이나 적혈구 등의 불순물이 포함되어 있습니다.
1단계로 3~4분 정도 원심분리 단계를 거쳐 2단계 기름제거 과정에 들어갑니다.
기름의 제거는 수작업을 통해 자연흡착방식으로 제거하게 됩니다.
2단계의 정제과정을 통해 100% 가까운 농축지방을 얻음으로써 지방이식의 효과를 극대화시키면서 지방의 생착률을 최대한 높여줍니다.
피하 터널링 작업을 통한 지방이식 공간을 확보해 줍니다.
피하 터널링 작업이란 지방이 이식될 부위에 미리 공간을 확보해 주는 것으로써 지방의 높은 생착률과 균일한 이식을 위해 꼭 필요한 중요한 과정입니다.
가는 프루브를 이용하여 피부밑을 부채살 모양으로 여러번 반복하여 움직여줌으로써 지방이 이식될 공간을 마련하는 과정입니다.
피하 터널링 작업을 통한 효과는 지방의 생착률을 높이며, 지방이 뭉치지 않도록 하여 균일하고 부드러운 윤곽을 만들기 위한 것입니다.
3차원 미세지방이식으로 부드럽고 균일한 안면윤곽을 얻을 수 있습니다.
부위별로 예외는 있지만 지방이식의 원칙적인 시술방식은 3차원 방식입니다.
지방을 여러 층에 나눠 부위마다 소량씩 골고루 이식하는 방식입니다.
정교한 지방이식을 위해 미세지방이식관을 사용합니다.
과거 지방주입 기계를 이용한 방법은 높은 압력으로 지방을 피부 아래에 밀어 넣었기 때문에 여러 가지 문제점이 발생하였습니다.
지방의 흡수율이 높고 생착이 일정하게 이뤄지지 않아 윤곽이 울퉁불퉁해지고 눈밑처럼 정교한 부위에는 이식하기 어려웠습니다.
이러한 문제점을 해결하기 위에 지방이식을 할 때 다시 지방을 가는 1cc 주사기에 옮겨 담고 원하는 부위에 이식을 합니다.
두한성형외과 미세지방이식 클리닉에서는 자체 개발한 마이크로니들(미세이식관)을 사용합니다.
마이크로니들은 초정밀 이식이 가능한 본원만이 사용하는 특수 이식관 입니다.
윗눈꺼풀, 아랫눈꺼풀, 이마주름, 미간주름, 팔자주름, 콧등에도 지방이식을 시행할 수 있어 미세주름을 제외한 거의 모든 경우에 지방이식이 가능해졌습니다.
지방이식 직후의 몰딩 작업으로 균일하고 부드러운 얼굴윤곽이 만들어지도록 합니다.
지방이식 직후에 부드러운 모양을 만들기 위해 섬세한 몰딩 작업을 통해 이식한 지방이 균일하게 퍼지도록 합니다.
몰딩작업은 지방이식의 마지막 과정이자 가장 중요한 과정중에 하나입니다.
남은 지방의 급속냉동 무균저장으로 2차 시술을 간편화 합니다.
지방이식을 하고 3개월 이후에 2차 시술을 하는 경우에는 다시 지방을 채취하지 않고, 1차 시술 후 남은 지방을 사용합니다.
1차 시술 후 남은 지방을 급속냉동 무균처리하여 보관하게 됩니다.
2차 시술 시에는 보관된 지방을 해동하여 보다 간편하게 시술 받을 수 있습니다.
지방의 보관기간은 10개월까지이며, 10개월 이내에 내원하면 보관된 지방으로 시술하게 됩니다.
지방이식은 자가지방을 이용하기 때문에 상품화된 충전 물질(필러)과는 달리 부작용이 거의 없습니다.
시술 후에 약간의 부기와 멍을 제외하면 부작용이 전무하다고 볼 수 있습니다.
따라서 어떤 성형보다 안전한 시술이라 할 수 있습니다.
그러나 이는 제대로 된 지방이식을 하는 경우를 기준으로 하는 얘기이며, 원칙에 어긋난 시술을 하게 되면 간혹 부작용이 발생할 수 있는데, 모양이 울퉁불퉁하게 된다거나, 지방이 괴사되어 딱딱해지는 경우, 염증이 생기는 경우, 과도한 주입으로 모양이 어색해지는 경우 등도 발생할 수 있습니다.
이는 시술자의 경험과 기술에 의해 결정되는 문제이지 지방이식의 전반적인 문제는 절대 아닙니다.
따라서 원칙에 맞는 시술을 해주면 이러한 부작용은 거의 일어나지 않습니다.
