나이 들수록 달라지는 눈 노화 패턴 3가지! 내 눈은 어떤 타입? 👁️

안녕하세요. 제이준성형외과 성형외과 전문의 하기영입니다. 오늘은 노화의 패턴 세 가지와 각 패턴별로 어떻게 교정하면 좋을지 가볍게 설명해 드리려고 합니다.

눈에 나타나는 노화의 패턴은 조금씩 차이가 있습니다. 뒤쪽에 덮임이 생기는 경우, 꺼짐이 생기는 경우, 마지막으로 눈 뜨는 힘이 약해지는 경우, 이렇게 세 가지가 있습니다.

첫 번째로 젊은 사람의 눈 사진을 보면서 가장 보편적인 노화 패턴을 설명해 보겠습니다. 제가 AI 모델로 만들어 본 사진인데요. 두 사진을 비교해 보면, 여기를 기준으로 앞쪽은 쪼글쪼글해지고 뒤쪽은 덮이는 거예요.

그러면 눈 앞부분과 뒷부분이 다른 거네요.

맞아요. 그래서 나이 든 사람들의 눈을 보면 눈의 길이가 짧아 보이죠. 젊은 사람들은 쌍꺼풀이 이렇게 생겨서 약간 뻗어 나가는 느낌이 있는데, 이분은 이렇게 올라왔다가 이렇게 떨어지니까 눈 길이가 더 짧다고 시각적으로 느낄 수밖에 없죠.

이런 노화 패턴을 가진 경우 수술을 결정할 때 가장 중요한 것은 앞쪽 쌍꺼풀의 두께예요. 앞쪽 쌍꺼풀이 젊었을 때와 비교해서 많이 높아진 것이 아니라면 굳이 쌍꺼풀을 재수술할 필요는 없어요. 눈썹 밑 거상을 조금 해 주거나, 내시경 이마거상을 병행하거나, 그냥 덮인 부분만 치워 주면 해결할 수 있겠죠.

그런데 상당수의 경우 앞쪽 쌍꺼풀이 젊었을 때보다 높아진 분들이 꽤 있어요. 그래서 앞쪽 쌍꺼풀을 낮춰야 한다면 쌍꺼풀 수술을 해야겠죠.

우리가 수술을 하는 이유는 여러 가지가 있겠지만, 가장 궁극적으로 중요한 것은 쌍꺼풀이 커지기 위해서 수술하는 것이 아니에요. 예뻐 보이기 위해서 수술하는 건데, 예쁘다는 것에도 한계점이 있어요. 너무 높은 쌍꺼풀은 부담스러워요. 그래서 앞부분의 높이를 먼저 판단하는 것이 사실 굉장히 중요한 포인트가 될 수 있습니다.

정리하면, 이분 같은 경우 앞쪽 포인트를 기준으로 쌍꺼풀 높이가 적당하다면 덮인 부분만 치워 주면 되니까 눈썹 밑 거상이나 이마거상 쪽을 생각하면 되고요. 앞쪽 포인트가 너무 높다면 절개 쌍꺼풀로 앞쪽을 낮춰 주면서 뒤쪽은 보이게 해 줘야 합니다. 이것이 일반적으로 가장 많은 경우에 해당해요.

대부분의 나이 드신 환자분들은 이런 눈을 가지고 병원에 오시게 되고요. 그다음 두 번째 케이스는 조금 적은 편인데, 한번 볼까요?

이 눈을 비교해 보면 뭐가 제일 다를까요?

쌍꺼풀이 높고, 여기 꺼짐이 너무 심해요.

맞아요. 움푹 꺼져 있다 보니까 쌍꺼풀을 덮는 부분은 없어요. 오히려 쌍꺼풀이 엄청나게 커졌죠. 전반적으로 젊어지려면 쌍꺼풀은 작아져야 하고, 꺼짐은 해결되어야 할 거고요.

쌍꺼풀은 크게 만드는 것보다 작으면서 예쁘게 만드는 것이 사실 더 어렵거든요. 그래서 이런 경우는 오히려 수술이 더 어려워요.

수술 방법은 여러 가지가 있는데, 만약 경미한 꺼짐이라면 지방 이식만 해 볼 수도 있어요. 그런데 정도가 좀 심하다면 지방을 넣어 주는 데 한계가 있을 수 있거든요.

그리고 쌍꺼풀선을 기준으로 해서 위만 늘어지는 것이 아니죠. 아래도 늘어지죠. 팽팽하게 펴야 할 거예요. 아래를 펴면 쌍꺼풀은 높아지죠. 그러면 원래 어렸을 때의 모양이 아니죠. 더 높아진 거잖아요.

그런 경우에는 오히려 쌍꺼풀을 낮춰 주면서 위쪽에 지방을 좀 넣어 줘야 하는데, 절개 쌍꺼풀을 했을 때 눈 안을 열어 보면 안와 안쪽으로 말려 들어간 지방들이 좀 있어요. 그 지방을 조금 바깥쪽으로 끄집어내 줘요. 저는 이것을 간편하게 ‘지방 내리기’라고 설명드려요.

이렇게 하는 이유가 뭐냐면, 지방 이식은 허벅지나 배에 있는 지방을 빼서 넣잖아요. 이건 아예 떼어낸 지방이라 생착률이 낮을 수밖에 없어요. 그래서 심하게 꺼져 있다면 지방 이식의 양이 많아져야 하잖아요. 양이 많아지면 소실되는 지방의 양도 늘어나는 거잖아요.

지방 생착률이 만약 60%라고 하면 40%가 날아가는 건데, 1cc의 40%와 10cc의 40%는 다르죠. 그래서 심하게 꺼져 있다면 지방 이식만으로 해결하려고 할 경우 환자가 수술을 너무 여러 번 해야 하는 문제가 생겨요.

그래서 최대한 지방 내리기를 해 주고 부족한 부분만 지방 이식으로 채워 주면, 아무래도 수술 횟수를 조금 더 줄여 줄 수 있다는 장점이 있을 거예요. 사실 의사 입장에서는 이런 케이스가 조금 쉽지 않은 경우에 해당해요. 이것이 두 번째 케이스입니다.

마지막은 뭐가 다른 것 같아 보이세요?

눈동자가 덮였어요.

이것은 눈 뜨는 힘이 떨어진 거예요. 눈꺼풀은 이렇게 감겨 있다가 이렇게 떠지죠. 폭을 보면 가장자리는 붙었다가 떨어질 때 가동 폭이 얼마 안 되죠. 그런데 중간 부분은 움직임의 범위가 굉장히 넓어지잖아요.

이것에 맞게 쌍꺼풀도 사실 일직선이 아니라 타원형을 띠고 있어요. 눈을 감으면 중간 쌍꺼풀이 높고, 앞뒤의 쌍꺼풀은 얇아지는 거죠. 그런데 눈을 딱 뜨면 이렇게 되어 있다가 중간이 확 올라오니까 중간 쌍꺼풀이 두껍지 않고 어느 정도 균일한 모양을 보이고 있죠.

이런 형태로 변형이 생기는 거거든요. 그런데 지금 이 사진을 보면 눈 뜨는 힘이 떨어져 있으니까 감은 것과 유사한 상태가 되는 거죠. 그러다 보니 중간 쌍꺼풀이 엄청나게 두꺼워진 거예요.

그러면 이 경우에는 쌍꺼풀을 낮출 필요가 없죠. 눈만 똑바로 뜨면 되는 거죠.

맞아요. 또 하나, 눈은 구체를 가지고 있으니까 눈을 감으면 여기가 약간 오목해 보이는 느낌이 살짝 나와요. 그리고 눈을 뜨면 살이 말려 올라가는 거죠. 커튼을 걷어 내는 것처럼 말려 올라가면 여기는 오히려 두꺼워지죠.

지금 이분 사진을 보면 눈 위가 패여 있죠. 이것은 지방 부족이 아니에요. 이 경우에는 눈 뜨는 힘만 해결하면 되죠. 쌍꺼풀도 변화시킬 필요가 없고요. 눈에 지방을 넣을 필요도 없어요.

이런 경우가 세 번째 케이스인데, 오히려 이것은 더 쉬울 수도 있어요. 눈 뜨는 힘만 제대로 잡아 주면 끝나는 문제니까요. 눈매교정 또는 안검하수 교정술이 필요한 경우에 해당할 거고요.

물론 모든 경우가 단편적으로 이렇게만 진행되는 것은 아니어서, 눈 뜨는 힘이 떨어지면서 쌍꺼풀이 너무 높아지거나, 꺼짐이 두 번째에 봤던 것처럼 더 심하게 나타나는 경우도 있긴 해요. 그러면 눈매교정도 하면서 쌍꺼풀도 낮춰 주고, 위쪽에 지방 내리기와 지방 이식까지 하는 경우도 있습니다.

그러면 지금 말씀해 주신 세 가지 케이스가 내 눈에 얼마나 복합적으로 나타나 있느냐에 따라서 더 복잡해질 수도 있겠네요.

그렇죠.

그럼 오늘 원장님께서 노화의 세 가지 패턴을 크게 분류해 주셨잖아요. 이런 경우들을 원장님이 다 해결해 주실 수 있는 거죠?

네, 당연하죠. 워낙 많이 하는 수술이기도 하고요.

제가 오늘은 노화 눈 성형의 세 가지 패턴에 대해서 이야기해 봤습니다. 첫 번째로 덮임이 심하게 생기는 경우, 두 번째로 눈꺼풀 꺼짐이 심하게 생기는 경우, 마지막으로 눈 뜨는 힘이 약해지는 경우, 이렇게 세 가지가 있었고요.

각각의 문제가 복합적으로 나타나는 경우도 사실 많기 때문에, 정확한 진단과 수술 방법은 병원에 내원하셔서 전문의와 상담해 보시는 것이 좋을 것 같고요. 오늘은 여기까지 하겠습니다. 다음에 봬요!