성형외과 원장이 직접 답하는 💡코 성형 Q&A 10가지!!

요즘 유튜브 댓글을 보면 코 성형을 고민 중인데 무엇부터 알아봐야 하느냐는 분들이 많으시더라고요. 정보가 너무 많아서 환자분들이 굉장히 혼란스러워하시는 경우도 많습니다.

평소에 환자분들이 많이 물어보시는 것들이 있잖아요. 환자분들이 제일 궁금해하시는 건 어떤 거예요?

써야 할 재료라든가, 꼭 보형물을 써야 하는지, 코를 좀 깎아야 하는지 같은 것들을 종종 물어보십니다.

그럼 오늘 그 질문들을 한번 정리해 볼까요?

네, 한번 해 보시죠.

그럼 첫 번째 질문입니다. 비중격 연골로 코끝을 높이고 자연스럽게 개선할 수 있나요?

모든 것은 코 안에서 끝나는 게 좋고, 비중격이나 귀연골을 사용해서 코 성형을 하는 것을 선호합니다. 그런데 어떤 분들은 코 안쪽에 연골보다 뼈가 더 많으신 분도 있어요. 그런 경우에는 연골이 너무 없기 때문에 제가 채취를 많이 하게 되면 코의 지지 구조가 약해질 수 있습니다.

그리고 코가 너무 들창코이거나 코가 너무 크고 처진 경우에는 비중격으로만 세우는 것만으로는 지지 구조가 약해서 원래대로 돌아갈 가능성이 있기 때문에, 그럴 때는 자가늑이나 기증늑을 이용해서 좀 더 강한 지지를 만들어 코 모양을 계속 유지할 수 있게 하는 편입니다.

아, 그런 케이스가 꽤 있겠어요.

네. 각각의 장단점이 있고 또 환자분에게 맞는 재료가 있기 때문에, 일률적으로 한 가지 재료만 한 분에게 말씀드릴 수는 없다고 생각합니다. 상담하면서 보통 결정하는 편입니다.

자, 다음 질문입니다. 짧은 코를 교정할 때 귀연골이나 비중격만으로 가능한가요? 늑연골을 꼭 써야 하나요?

늑연골을 꼭 쓸 필요는 없습니다. 우리가 짧은 코라고 생각하는 것이 사실 제가 생각할 때는 두 종류가 있어요. 실제로 짧은 코가 있고, 짧지 않은데 짧다고 오해하시는 코가 있습니다.

오해할 수 있는 코는 미간 쪽, 즉 코 시작점이 낮으신 분들입니다. 코가 짧지는 않은데 이 부분이 납작해서 전체 길이가 좀 짧아 보이는, 약간 작아 보이는 코가 있는데, 그런 경우에는 비중격만으로도 충분히 수술할 수 있습니다.

진짜 제가 생각하는 짧은 코는 들창코처럼 코가 이렇게 올라간 코인데, 근본적으로 코 안에 연골이 부족한 경우가 대부분입니다. 그래서 구축을 예방하고 콧구멍이 덜 보이게 하기 위해서는 연골을 보강해 주는 작업들이 필요합니다.

그 과정에서 심하지 않고 경미하게 콧구멍이 보이는 정도라면 굳이 늑연골을 쓰지 않고도 충분히 가능하지만, 어떤 환자분들은 콧구멍이 다 보일 정도로 들창코가 굉장히 심하고 연골이 부족하며 피부도 딱딱한 분들이 있습니다. 그때는 어쩔 수 없이 기증늑이나 자가늑을 사용하는 경우가 있습니다.

세 번째 질문입니다. 코 성형을 할 때 코뼈를 깎아야 되나요?

네, 깎아야 됩니다. 모든 사람은 코가 조금씩은 휘어 있습니다. 그래서 저는 그런 부분을 찾아서 반듯하게 만들어 주는 편입니다.

처음에는 사실 뼈를 다듬지 않거나 휘어 있는 부분을 잡아 주지 않아도 얼추 모양은 나옵니다. 하지만 시간이 지나면 지날수록 원래 휘어져 있던 방향으로 돌아가려고 하고, 완성도도 조금 떨어지기 때문에 그렇습니다.

그래서 저는 휜 코가 눈에 확실히 보이지 않더라도 환자분의 코가 미세하지만 어느 쪽으로 휘어 있는지 고려해서 수술에 들어갑니다. 최대한 반듯하게 만들려고 노력하면서 코를 만들어야 코 모양이 오래가고 문제없이 유지될 수 있습니다.

저도 지금 코가 딱 휘어 있는데, 이게 아직 문제가 있는 건 아니잖아요.

코가 완전히 똑바른 사람은 없고, 완전히 똑바른 게 맞다고도 볼 수 없기 때문에 그 부분은 제가 고려해서 수술하는 편입니다.

코끝만 수술해도 자연스럽고 티 안 나게 가능한가요?

물론이죠. 코끝만 조금 뭉툭하고 나머지 모양은 굉장히 예쁘신 분도 꽤 계십니다. 이런 경우에는 굳이 절개도 하지 않습니다.

전체적인 모양은 다 괜찮은데 코끝 하나만 조금 다듬으면 완벽한 코가 될 수 있는 경우에는, 먼저 절개하지 말고 비절개로 코끝만 살리면 예쁠 것 같다고 말씀드리는 편입니다.

수술 후에 코가 딱딱해지거나 움직임이 부자연스러워지지는 않나요?

코가 처음에는 딱딱해집니다. 수술을 했기 때문에 회복하는 과정에서 섬유 조직이 생기고 흉살이 생기면서 치료되기 때문입니다. 그러다가 6개월 정도 지나면 코가 말랑말랑해지고, 일상생활을 하거나 표정을 짓는 데 전혀 문제가 없습니다.

다만 코에 기둥을 강화해 놓고 연장해 놓았기 때문에 코 기둥을 잡고 움직이면 예전보다는 움직임이 좀 덜해지겠죠. 그건 맞습니다. 하지만 일상생활에 지장이 생기거나 표정이 어색하게 보이는 일은 전혀 없고, 코를 많이 움직여도 크게 상관없습니다.

제이준성형외과 피부과, 나를 위한 선택. 고민만 하지 마세요.

다음 질문입니다. 재수술 시 기존 보형물은 꼭 빼야 되나요?

저는 사실 재수술을 할 때 보형물을 다 교체하는 편입니다. 세상에 자기 코에 딱 맞는 보형물은 존재하지 않기 때문입니다. 환자분이 원하는 모양과 제가 생각했을 때 예쁜 모양을 맞춰서 보형물을 바꾸고, 코뼈에 딱 맞게 카빙을 확실히 해서 넣어야 코가 오랫동안 유지될 수 있고 재수술도 성공적으로 될 수 있습니다.

그래서 다시 빼서 교체하는 것을 원칙으로 하는데, 예외적인 경우가 있죠. 다른 부분은 다 괜찮은데 코끝만 조금 떨어진 것 같아서 제가 봤을 때 코의 지지대와 지지 구조도 멀쩡하고 콧대도 멀쩡하다면, 굳이 보형물을 꺼낼 필요는 없겠죠. 그럴 때는 보형물을 교체하지 않습니다.

혹시 보형물을 빼는 것 때문에 회복 기간이 더 길어지거나 수술 시간이 길어지지는 않나요?

수술 시간이 좀 더 길어질 수는 있습니다. 모든 재수술이 그렇고, 코 수술이나 눈 수술 등 다른 수술도 마찬가지로 박리가 제일 중요합니다. 구조가 어디에 있는지 헷갈릴 수 있기 때문입니다.

박리를 하고 나면 흉살 때문에 처음 수술처럼 과감하게 박리할 수 없고, 조금씩 박리해 가면서 구조를 분리하는 것이 중요합니다. 따라서 좀 더 시간을 갖고 수술하는 것이 맞습니다.

성형 수술 후에 학교나 직장 같은 일상생활은 언제부터 가능한가요?

성형 수술을 하는 것도 중요하지만 본업도 중요하기 때문에, 마스크를 착용한다면 보통 3일 뒤부터는 일상생활을 해도 된다고 안내드리는 편입니다. 그래도 너무 신경 쓰이신다면 코에 부목을 대게 되는데, 이 부목은 일주일째 제거하게 됩니다. 그래서 일주일 정도는 쉬시는 게 좋지 않을까 생각합니다.

저는 비염이 좀 심한데, 코 푸는 건 어떡하나요?

뼈든 연골이든 붙는 데 6주가 걸리거든요. 그래서 6주 동안은 좀 조심해야 합니다. 아직 덜 붙은 상태에서 휴대폰을 떨어뜨리거나 더 부딪히게 되면 미세하게 기울어질 수 있고, 그 상태로 굳어 버립니다. 그래서 6주 동안은 죄송하지만 주의해 달라고 말씀드리는 편입니다.

아, 6주는 붙을 때까지라고 보면 되나요?

네. 붙고 난 다음에는 사실 어떻게 해도 상관없습니다.

자, 다음 질문입니다. 코 수술 후에 안경이나 마스크는 언제부터 자연스럽게 착용할 수 있나요?

보통 한 달 정도라고 설명드립니다. 보형물을 얹게 되면 코 앞쪽에는 보형물을 고정할 수 있지만, 코 위쪽에는 고정할 수 있는 부위가 사실상 없습니다.

아까 말씀드린 것처럼 아직 코의 보형물 위치가 안정화되지 않았는데 그 위에 안경을 쓰게 되면 위치가 변하겠죠. 그 상태로 굳어 버립니다. 그렇기 때문에 죄송하지만 한 달 정도는 안경 착용을 자제해 주시기를 부탁드리는 편입니다.

성형 수술 후에 염증이나 구축 등의 부작용이 생기면 어떻게 해야 하나요?

염증이 생길 수는 있는데 그 가능성은 사실 1% 미만이기 때문에 많이 걱정하지 않으셔도 됩니다. 정말 염증이 있다면 코가 굉장히 빨개집니다. 그렇다고 너무 걱정하실 필요는 없는 게, 대부분 항생제 주사를 맞으면 염증이 해결됩니다.

걱정되시면 연락을 주시면 저희가 답변해 드리기 때문에 그런 부분은 문의하시면 될 것 같습니다.

혹시 코 변형이 생길 가능성은 얼마나 되나요? 그런 경우에는 언제부터 재수술을 할 수 있나요?

보통 재수술은 완전히 회복이 완료된 다음에 해야 하기 때문에 코가 좀 말랑말랑해진 다음에 수술할 수 있습니다. 그래서 보통 6개월이 지난 후에 수술이 가능합니다.

코 변형의 경우 시간이 지나면 코가 살짝살짝 떨어질 수는 있어요. 하지만 그것은 자연적인 노화 과정입니다. 얼굴이 이렇게 내려오는데 코만 빳빳하게 서 있으면 밸런스가 전혀 맞지 않기 때문에, 조금씩 떨어지는 것은 자연스러운 현상입니다.

하지만 충격을 받거나 보형물의 위치가 잘못되면 보형물이 돌아가거나 지지 구조가 아예 무너지는 경우가 생깁니다. 그런 경우에는 수술한 지 6개월 뒤에 지지 구조를 바로 잡고, 보형물 위치를 바로 잡아 주는 조치가 필요할 수도 있습니다. 하지만 거의 흔치 않으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

오늘은 코 성형이 고민이신 분들이 가장 많이 궁금해하시는 질문 열 가지에 대해 답변하는 시간을 가져보았습니다. 영상을 보시고 또 궁금한 게 있다면 댓글을 달아 주세요. 다음 영상에서 답변해 드리도록 하겠습니다.

오늘도 시청해 주셔서 감사합니다. 다음에 봬요.