안녕하세요. 저는 JAYJUN 성형외과 대표원장 박형준입니다.

안녕하세요. 저는 JAYJUN 성형외과 전문의 이우진입니다.

오늘은 노화에 대해 이야기해 보겠습니다. JAYJUN의 이번 주 주제는 노화입니다. 노화를 쉽고 간단하게 설명하면, 바로 나이가 들어가는 것입니다.

겉으로 보이는 노화는 단순히 피부 표면의 변화만이 아닙니다. 입체적으로 설명하면 더 전문적으로 들릴 수 있습니다. 시간이 지나면서 피부는 얇아지고, 늘어지면서 처진 피부처럼 보입니다. 목의 라인은 사라지고, 여기 멜라닌이 침착되면서 기미나 잡티가 생깁니다. 또한 지방의 볼륨이 줄어듭니다. 피부를 받쳐 주는 지방이 적어지기 때문에 더 많이 처집니다. 그러면서 입체감도 사라집니다.

뼈도 흡수됩니다. 그러면 뼈가 더 커 보이고 얼굴은 더 각져 보입니다. 얼굴의 지방과 조직을 같은 자리에 유지해 주는 인대도 약해지고 느슨해집니다. 팔자주름은 더 심해지고, 마리오네트 라인으로 이어집니다.

일반적으로 중력과 강한 물리적 자극도 얼굴 처짐에 영향을 줍니다. 그래서 중요한 것은 무엇을 해야 하느냐입니다. 예방하려면 어떻게 해야 할까요? 정형외과보다 성형외과의 도움이 필요한 부분이 있고, 피부과는 일상생활과 더 밀접한 부분이 있습니다. 성형외과도 도움이 될 수 있고, 피부과도 일상에서 영향을 줄 수 있습니다.

예전에 피부과 선생님과 저녁을 먹은 적이 있습니다. 저는 서핑을 해서 피부가 많이 탔기 때문에 선크림을 어떻게 바르는지 물어봤습니다. 저는 그냥 짜서 얼굴에 이렇게 문지르곤 했는데, 그러면 절대 안 된다고 하시더군요. 그런 강한 물리적 자극이 얼굴 노화를 더 빠르게 만든다는 것입니다.

저도 진료할 때 환자분들께 눈을 자주 비비면 유착이 약해지고 피부가 늘어지면서 속쌍꺼풀이 더 빨리 생길 수 있다고 설명합니다. 같은 원리로 로션은 어떻게 발라야 하느냐고 물었더니, 톡톡 두드리듯 바르라고 하셨습니다. 아니면 아예 바르지 않는 분도 있다고 하시더군요. 피부과 선생님은 물리적 자극을 최소화하는 것이 좋다고 말씀하셨습니다.

남성분들 중에는 세안할 때 거품을 많이 내고 아주 세게 문지르는 경우가 있습니다. 그런데 그런 강한 힘은 피부 노화를 촉진할 수 있습니다. 저는 그게 가장 좋지 않은 방법 중 하나라고 생각합니다. 여성분들은 피부가 더 얇습니다. 또 어떤 분들은 매일 진한 화장을 합니다. 화장과 클렌징을 너무 세게, 매일 반복하면 피부에 큰 영향을 줍니다. 그래서 20대 초반인데도 매일 화장을 오래해 온 분들 중에는 나이보다 더 들어 보이는 경우가 있습니다.

이 경우에는 절개 수술이 필요할 수도 있습니다. 중요한 것은 강한 물리적 자극을 주지 않는 것입니다. 중력은 어차피 피할 수 없으니, 물리적 자극을 줄이는 방법을 더 생각해야 합니다. 로션도 조심해서 바르고, 화장도 너무 세게 하지 않는 것이 좋습니다. 생활습관으로 인한 피부 노화는 생각보다 훨씬 큽니다.

제가 예전에 교과서에서 보고 가장 놀랐던 내용이 하나 있습니다. 콘택트렌즈를 낄 때 우리는 이렇게 눈꺼풀을 당기게 됩니다. 아래눈꺼풀을 아래로 잡아당기는 동작은 아래눈꺼풀 처짐을 더 빠르게 만들 수 있다고 교과서에 나와 있었습니다. 저는 매일 렌즈를 쓰기 때문에 큰 충격을 받았습니다. 그래서 저는 위눈꺼풀을 당기면 되겠다고 농담도 했습니다.

그때는 “아, 이건 좀 충격적이다” 싶으면서도 크게 신경 쓰지 않았습니다. “내 몸으로 직접 시험해 볼까?” 생각해서 실제로 그렇게 해 봤습니다. 사실 저는 계속 그렇게 렌즈를 끼고 있었습니다. 그런데 지금은 정말 처진 것 같고, 10년이 지나 이렇게 처졌구나 싶어서 후회하고 있습니다. 그래서 이제부터라도 렌즈를 조금 덜 세게 끼라고 말씀드리는 것입니다.

렌즈를 낄 때는 위눈꺼풀을 당기라고 말씀하시는데, 그것도 좋지는 않습니다. 그래도 렌즈를 낄 때 강한 힘을 한두 번 쓴 것이 아니라, 몇 년 동안 계속해 왔다면 그렇게 된 것이 이상한 일은 아닙니다. 최근에는 시력교정수술도 고민하고 있습니다. 렌즈를 쓰고 싶긴 하지만, 노화 속도를 조금이라도 늦추고 싶습니다. 렌즈 사용은 노화를 늦추고 싶다면 좋지 않습니다. 특히 아래눈꺼풀에는 더욱 그렇습니다. 위눈꺼풀은 꼭 그렇게 세게 당길 필요는 없습니다. 위눈꺼풀은 원래 들어 올리는 쪽이니까요.

잠잘 때의 자세도 중요합니다. 수면 습관도 얼굴 노화에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 한쪽으로만 눕는 경우가 있습니다. 우리는 하루의 많은 시간을 잠자면서 보내고, “인생의 3분의 1은 잠”이라고도 하잖아요. 똑바로 누우면 중력의 반대 방향을 향하게 되므로 좋습니다. 얼굴 조직이 제자리에 유지되는 데 도움이 됩니다.

하지만 엎드려 자거나 옆으로 자는 사람은 얼굴이 한쪽으로 눌리게 됩니다. 그쪽으로 강한 물리적 힘이 가해지는 것입니다. 이런 것에 대한 논문도 있습니다. 그래서 충분히 말이 됩니다. 보통은 잘 느끼지 못하지만, 안면거상술을 할 때, 특히 실리프팅을 할 때 보면 이마 주름이 있는 경우가 있습니다. 나이가 드신 분들은 중력 때문에 주름이 생기죠. 그런데 몸을 숙이면 그 주름이 잘 보이지 않습니다. 반대로 똑바로 누우면 이마 쪽 주름이 드러납니다.

우리 삶에서 잠은 3분의 1을 차지합니다. 그렇더라도 똑바로 누워 자면 주름이 덜 생깁니다. 하지만 엎드려 자거나 옆으로 자면 얼굴이 중력에 끌리는 시간이 더 길어지고, 그만큼 얼굴도 더 빨리 늙게 됩니다.

결론적으로 얼굴 노화의 첫 번째 이유는 강한 물리적 자극입니다. 얼굴에 강한 자극을 반복적으로 주고 있지는 않은지 다시 생각해 보셔야 합니다. 그렇다면 바꿔야 합니다. 이것이 첫 번째 팁입니다.

두 번째 팁은 자외선을 피하는 것입니다. 저는 서핑을 많이 해서 햇빛에 많이 노출됐습니다. 그런데 얼굴 노화를 막는 데는 햇빛을 피하는 것이 정말 중요합니다. 예를 들어 우리나라에서 운전석은 왼쪽에 있으니, 직업 운전기사분들을 보면 햇빛에 노출되는 쪽의 팔과 얼굴이 더 어둡고 주름도 많습니다. 그만큼 노화가 더 심하다는 뜻입니다.

그러므로 두 번째는 자외선을 피하는 것입니다. 선크림을 바르거나 모자를 써서 가려야 합니다. 저도 예전에 서핑 때문에 처음 왔을 때 피부가 많이 탔습니다. 그래서 지금은 습관을 바꿔 매일 아침 덜 기름진 순한 선크림을 바릅니다. 서핑을 하지 않을 때는 자외선을 최대한 차단하는 것이 목표입니다.

제가 조금 하얘졌나요? 네, 많이 하얘지셨습니다. 물론 아직 피부는 어둡지만요. 요즘은 겨울이라 서핑을 잘 안 하기도 합니다. 그래서 결국 자외선을 차단하는 것이 답이라고 생각합니다. 선크림을 두껍게 발라도 피부가 여전히 타긴 하지만, 햇빛은 얼굴 노화에 영향을 줍니다. 피부암의 위험인자 중 하나이기도 하니, 우리 건강을 위해서라도 자외선을 차단해야 합니다.

그렇다면 성형외과에서는 얼굴 노화를 개선하기 위해 어떤 치료를 할까요? 현재는 보톡스 같은 약물로 주름을 개선합니다. 잔주름이 아니더라도 이마 주름처럼 큰 주름에는 눈꺼풀 처짐 교정 수술 같은 수술로 개선하기도 합니다. 또는 안면거상술을 할 수도 있습니다. 깊게 접히는 주름에는 안면거상술이나 필러를 사용합니다. 필러는 볼륨을 채우는 방법이므로 다음에 더 이야기할 수 있습니다. 이런 방법들, 그리고 얼굴 지방이식이나 지방이식수술 같은 것도 사용합니다. 때로는 보형물도 사용합니다.

얼굴 처짐이 심하면 앞서 많이 말씀드린 안면거상술을 시행할 수 있습니다. 처짐이 아주 심하지 않다면 실리프팅이 성형외과에서 자주 사용됩니다. 그런 경우는 성형적인 방법으로 해결하는 것이 맞겠지요. 처진 피부, 줄어든 얼굴 볼륨 같은 문제는 성형외과가 더 적합하다고 생각합니다.

성형외과 전문의인 이우진 원장님은 피부과적 시술도 잘하시는 편입니다. 어떻게 생각하시나요? 제게는 그것도 좋은 무기라고 생각합니다. 꼭 절개 수술만 해야 하는 것은 아닙니다. 예를 들어 30대 환자분들이 안면거상을 받으러 오는 경우가 가끔 있는데, 그 정도로 심하지 않으면 안면거상이 필요한 상태는 아닙니다. 그렇다고 실리프팅을 하기에는 피부 탄력이 너무 좋은 경우도 있습니다. 그런 분들께는 피부과 치료를 권해 드립니다.

저도 이제 뭔가 치료를 받아야 할 것 같습니다. 저도 계획하고 있습니다. 제 경우에는 아직 실리프팅을 하기에는 이른 시기입니다. 아직은 필요하지 않습니다. 고주파 장비 같은 치료를 받을 수는 있겠지요. 저는 피부 관리는 일찍 시작하는 것이 좋다고 생각합니다. 요즘은 좋은 장비가 많습니다. HIFU 리프팅, 고주파 치료, 레이저 등 좋은 피부과 치료가 많습니다.

하지만 정말 중요한 것은 젊을 때부터 시작하는 것입니다. 피부는 30대부터 노화가 시작됩니다. 많은 분들이 30대부터라고 말합니다. 30대에 피부 노화가 시작될 때 관리를 잘하면, 40대가 되었을 때 안면거상술이나 실리프팅 같은 침습적 수술이 필요한 사람이 훨씬 줄어듭니다.

피부 상태를 잘 유지하는 분들은 30대부터 피부과 치료를 받기 시작해 40대에도 좋은 상태를 유지하는 경우가 많습니다. 반대로 그전까지 신경 쓰지 않던 분들은 40대에 와서 이미 피부가 처져 있습니다. 피부 노화가 이미 진행됐기 때문에 리프팅 수술이 필요할 가능성이 높아집니다. 그래서 더 일찍 관리해야 합니다. 피부 관리를 정말 잘해 온 분들은 50대가 되어도 아직 안면거상이 필요하지 않은 경우도 있습니다. 몇 년 더 관리해야 할 수도 있겠지요. 실제로 그런 분들이 꽤 있습니다.

젊을 때부터 피부 관리를 시작한 분들은 정말 그렇게 됩니다. 저희도 나중에 한 번 받아 봐야 할 것 같습니다. 서로 해 주면 되겠네요. 서로 해 주고, 전후 사진도 보여 드리면 좋겠습니다. 정말 그렇게 해 볼 것 같습니다. 저는 좋습니다. 아, 정말요? 선생님께 더 도움이 되지 않겠습니까? 올려야 할 부위가 많습니다. 네, 리프팅해야 할 부분이 많습니다.

사실 저는 모공이나 여러 부분 때문에 신경 쓸 게 많습니다. 장비가 워낙 좋아서 치료를 받아 보면 좋겠다고 생각합니다. 저희 매니저도 제가 유튜브 촬영을 하겠다고 하니까, 선생님께 피부 치료를 받는 모습을 영상으로 찍으면 좋겠다고 했습니다. 원장님의 전후 사진은 정말 좋은 유튜브 소재가 될 것이라고 하더군요.

저도 그런 영상들을 본 적이 있습니다. 유튜버가 피부과에서 치료를 받고 전후 사진을 보여 주는 영상이 꽤 많았는데 좋았습니다. 그리고 피부과에서 약간 침습적인 치료를 받으면 바로 효과가 나타나기도 합니다. 카메라에 더 익숙해지고 나중에 여유가 생기면 진지하게 고려해 보겠습니다.

오늘은 피부 노화에 대해 간단히 이야기해 봤습니다. 그러면 다음에는 볼륨에 대해 이야기해 보겠습니다. 오늘의 결론은 다음과 같습니다.

피부 노화 예방법

피부에 강한 물리적, 지속적인 자극을 주지 말 것

좋은 생활습관을 들이자.

자외선을 피할 것

자외선은 피부에 좋지 않다. ※ 피부암의 원인 중 하나이기도 하다.

성형외과적 치료 • 보톡스, 지방이식, 필러 등은 주름과 꺼진 부위의 볼륨을 채워 줄 수 있다. • 리프팅(안면거상술, 실리프팅 등)은 처진 부위를 끌어올릴 수 있다. ※ 침습적인 시술을 받기 전에 미리 피부 관리를 해 두고, 가능한 한 노화를 늦추는 것이 가장 좋다.

가능한 한 오래 피부 관리를 꾸준히 하자. 30대는 평균적으로 노화가 시작되는 시기다. 피부 관리는 일찍 시작하는 것이 좋다. 미리 노화를 예방하자.

30대부터 피부 관리에 전혀 신경 쓰지 않았던 40대, 50대는 피부 개선을 위해 성형외과적 치료가 필요할 가능성이 더 높다.

다음 주에는 필러에 대해 이야기한 유튜버의 사례도 다뤄 보겠습니다. 우리 몸은 그것을 100% 흡수하지 못합니다. 그렇군요. 필러는 100% 흡수되지 않는 건가요? 필러는 젊은 층에서 더 인기가 많습니다. 젊은이들, 꼭 보세요. 저도 곧 받으러 가야 할 것 같습니다. 하지만 계속 보충해야 하겠지요. 볼륨은 주름을 해결하는 확실한 방법입니다.

그리고 제가 동안으로 보인다는 말을 많이 듣는데, 그에도 단점은 있습니다. 오늘은 다 말하지 못한 노화, 볼륨, 주름에 대한 속 이야기였습니다. JAYJUN의 채팅룸이었습니다.

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생활습관만 고쳐도 노화(처짐)를 방지할 수 있다! 렌즈착용하시는 분들 꼭 보세요 !!!! - (eng, jpn sub)성형외과 전문의가 말하는 노화 방지🌈