지금 유튜브에서 상안을 쳐보니까 제일 유명한 게 장영란 씨더라고요. 혹시 그 영상 보셨어요?

네, 봤습니다. 여러 군데 상담도 다니시고 하셨더라고요. 제가 장영란 씨 유튜브를 보면서 느꼈던 게, 정말 환자분들이 고민하는 걸 재미있게, 위트 있게 굉장히 잘 담아내셨어요. 그리고 연예인이니까 좀 더 고민을 많이 하셨던 것도 맞아요.

제이준 안녕하세요. 제이준성형외과 전문의 박형준 원장입니다.

원장님, 상안검이 왜 어른들의 쌍수죠?

피부가 많이 처지신 분들이 하는 경우가 대부분이고, 젊은 분들은 대부분 피부가 그리 처지지 않으셨으니까요. 피부가 늘어진 사람이 하는 쌍꺼풀 수술, 이렇게 이해하면 되나요?

그렇죠. 왜냐하면 상안검 수술을 할 때는 기본적인 원리는 우리가 절개 쌍꺼풀과 비슷한 원리로 들어갑니다. 그런데 거기에 들어가는 피부의 절제량이 어느 정도인지, 거기에 근육의 절제를 조금 넣을지 안 넣을지, 범위라는 이런 것들이 조금씩 달라지긴 합니다. 전체적인 틀은 거의 비슷한 수술이라고 보시면 됩니다.

제가 아까 보니까 지금 유튜브에서 상안검 치니까 제일 유명한 게 장영란 씨더라고요. 혹시 그 영상 보셨어요?

네, 봤습니다. 정말 환자분들이 고민하는 걸 재미있게, 위트 있게 굉장히 잘 담아내셨어요. 그리고 연예인이니까 좀 더 고민을 많이 하셨던 것도 맞아요.

장영란 씨가 한 수술은 이제 눈썹 밑 거상술이라는 수술이죠. 눈썹 밑에서부터 속눈썹까지를 다 상안검이라고 봤을 때는 어차피 눈썹 밑 거상도 제일 위쪽에 있는 상안검을 건드리는 거기 때문에 넓은 의미에서 상안검이라고 볼 수 있지만, 환자분들이 이렇게 얘기하시면 헷갈릴 수 있으니까 저희가 봤을 때는 그냥 쌍꺼풀 라인에서 들어가는 거는 상안검 성형술, 그다음에 눈썹 밑에서 피부를 당기는 거는 눈썹 밑 거상술, 그보다 더 나가서 이마 쪽에서 눈썹이랑 같이 당길 때 이마 거상술, 이런 식으로 보통 나누기 때문에 장영란 씨가 촬영한 것은 넓은 의미에서는 상안검 수술을 포함될 수 있지만 좁은 의미로는 눈썹 거상술에 포함되는 게 더 맞다고 생각이 듭니다.

우리가 처진 눈을 개선할 때 상안검 성형술을 할지, 눈썹 밑 거상을 할지, 이마 거상을 할지를 이 세 가지를 놓고 많이 고민을 하시는데, 첫 번째가 눈꺼풀이 많이 처진 거, 그다음에 두 번째가 눈 위가 꺼진 거, 그다음에 세 번째가 눈뜨는 힘이 약해진 거라고 하면은, 눈꺼풀이 처진 경우, 특히 바깥쪽 피부가 좀 많이 처지신 분들은 눈썹 밑 거상술에 굉장히 좋은 적응증이 됩니다. 그런데 앞쪽까지 좀 많이 처지신 분들은 상안검보다는 이마 거상으로 가시는 게 조금 더 좋을 수 있습니다.

두 번째로 얘기했던 게 눈 위가 꺼진 경우인데, 눈 위가 꺼진 경우는 제일 좋은 건 상안검이긴 합니다. 왜냐하면 상안검은 그쪽으로 들어가면서 눈 둘레를 싸고 있는 지방을 건드리면서 거기는 지방을 좀 내릴 수가 있고, 다이렉트로 보면서 그쪽 지방 이식을 좀 할 수도 있기 때문에 실제로 꺼진 부분을 개선하는 데는 그게 제일 좋긴 한데, 심하지 않으신 분들 중에서 여기가 약간 꺼졌다고 느끼시는 분들이 있어요. 그러신 분들 같은 경우에는 눈썹 밑 거상을 해서 여기 있는 근육을 조금 당겨서 묶어 주면은 꺼진 부분이 어느 정도 약간 개선이 되는 효과가 또 생깁니다. 생각보다 정말 많이 꺼지신 분은 그냥 상안검만 하시든지 지방 이식을 하시는 게 좀 더 나을 것 같다고 얘기드립니다.

세 번째가 얘기했던 게 눈뜨는 힘이 약해지신 분들이 있잖아요. 선천적으로 좀 약하신 분들이 있고, 처진 것 때문에 눈뜨는 힘이 좀 약해지신 분들이 있습니다. 장영란 씨 유튜브를 보면 본인이 눈뜨는 힘이 약한 게 원래 있다는 얘기가 나오는데, 우리가 실제로 눈뜨는 게 약하신 분들 같은 경우도 눈썹을 이렇게 살짝 올려 보면 눈뜨는 게 좀 편안해진다고 느끼시는 분들이 있거든요. 그런 분들은 눈썹 밑 거상을 하면 굉장히 눈뜨는 게 좋아집니다. 그런데 실제로 이걸 당겨도 눈이 뜨는 게 별로 편하다고 느끼시지 않는 분들이 있어요. 그런 분들은 안검하수나 눈매 교정이나 이런 걸로 그 밑을 같이 해 주는 게 좀 더 맞아요.

그럼 상안검을 하면 쌍꺼풀 라인도 예뻐야 되는 거 아니에요?

그렇죠. 예쁘게 만들어야 되는데, 상안검이 왜 쌍꺼풀 라인을 자연스럽고 예쁘게 만들기가 어렵냐면 우리가 속눈썹에 가까운 피부들은 되게 얇아요. 그리고 위쪽으로 갈수록 상안검 피부들이 두꺼워집니다. 문제는 상안검 처진 피부가 많으니까 처진 피부를 많이 잘라내면 중간 피부를 잘라버리니까 두꺼운 피부가 위에 덮이기 때문에 부자연스러운 쌍꺼풀이 될 수밖에 없습니다.

되게 진해 보여요.

그렇죠. 되게 진해 보이고 되게 느끼해 보이고, 단지 내가 익숙해지는 거예요. 그래서 눈썹 밑 거상이 자연스럽다고 하는 이유는 제일 두꺼운 피부를 잘라내서 처진 피부를 쭉 끌어올리는 거거든요. 그러니까 피부가 전체적으로 젊어 보이듯 얇아지니까 좋아지는 거죠. 그래서 요새는 자연스러운 걸 많이 원하시기 때문에 눈꺼풀 위에 처진 거에 있어서는 저도 첫 번째 선택은 눈썹 밑 거상을 제일 먼저 고려하긴 합니다.

결국엔 장영란 씨도 그런 이유 때문에 눈썹 밑 거상술을 하신 거죠. 기존에 쌍꺼풀 라인도 괜찮았고 했기 때문에요.

장영란 씨 유튜브에서 또 하나 좋았던 것 중에 하나가 처음에 하고 나서 이제 1, 2주 때 남편분이 선을 보인다고 뭐 이렇게 나를 째려본다, 아무튼 약간 그런 느낌으로 본다 그랬잖아요. 보기에는 무서워, 무서운 여보가 아니야? 저 어떻게 지원한 건가요? 누구세요?

제가 실제로 환자분들께 수술 설명을 드릴 때 그 얘기를 드려요. 1, 2주는 사나워 보일 수 있다고, 어쩔 수 없어요. 이렇게 당겨지게 약간 지켜 올라가는 느낌이나요. 그다음에 잠복기가 있는 한두 달 동안에는 남들은 별로 신경은 안 쓰는데, 장영란 씨도 그 얘기하시죠. 라면 먹었나? 아니, 아니, 그 정도? 아, 많이 부었어. 많이 부었어. 라면 먹었을 때 부은 것처럼 살짝 부었다가 가라앉았다, 그런 느낌이 계속 와요.

실제로 내가 치켜뜨면 피부가 약간 당겨지는 느낌이 나기도 하고, 그게 한두 달 정도 가다가 그 이후부터 확 좋아집니다. 그런 잠복기들이 빠지면서요. 그래서 그런 과정들을 보여 주시니까 아, 이거 환자분들이 보시면 되게 좋겠다라는 생각이 들긴 하더라고요.

혹시 원장님께서 상안검이나 눈썹 밑 거상 중에 기억나는 케이스 같은 거 있으세요?

저희 아버지요. 아버지 하셨어요. 제가 전문의 따지 얼마 안 됐을 때요. 아, 이거 근데 가족 이런 건 좀 이상한 거 아닌가?

오늘은 어른들의 쌍수, 상안검 성형술에 대해서 이야기드렸는데, 장영란 씨 유튜브를 처음 봤는데 재미있으면서도 상안검 성형술을 고민하는 내용들이 실제로 많이 담겨져 있고 굉장히 알찬 내용들이 많아서 상안검 성형술이나 눈썹 밑 거상술을 고민하시는 분들은 꼭 그 유튜브를 한번은 보시기를 추천드립니다. 직접 수술하실 원장님이랑 상담을 충분히 하시고 고민을 하신 다음에 수술을 결정하시는 것이 제일 좋을 것 같습니다. 오늘은 여기까지 하겠습니다. 다음에 봐요.

상안검 수술 전 꼭 보고 가세요. 수술을 고민하기 전에 알아야 할 것들