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제이준성형외과의원 · 제이준성형외과 Jayjun plastic surgery · 2023년 6월 30일
가슴확대수술에 사용되는 보형물은 표면에 따라 스무스, 마이크로텍스처, 텍스처 타입으로 나눌 수 있습니다. 현재는 주로 스무스 보형물을 사용하며, 환자의 체형과 원하는 결과에 맞춰 적절한 보형물을 선택하게 됩니다.
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가슴 보형물에 대해 많은 이야기를 하곤 합니다. “비행기를 탈 때 압력 차이 때문에 보형물이 터지나요?”, “유방암 검진할 때 압력이 강해서 보형물이 터지나요?”, “차가 밟고 지나가도 안 터지나요?” 같은 질문들 말입니다. 또 보형물에 따라 통증이 달라지느냐는 질문도 많은데, “보형물 차이 때문에 아프진 않습니다”라는 점을 먼저 말씀드리고 싶습니다.
오늘의 주제는 예쁜 가슴을 만드는 첫 번째 조건입니다. 보형물의 종류에 대해 알아보는 시간을 가져보겠습니다.
Q. 가슴확대수술에 사용되는 보형물의 종류는 무엇인가요?
보형물은 여러 종류가 있고, 회사도 다양합니다. 모티바, 멘토, 세빈, 유로실리콘, 벨라젤, 알러간 등이 있습니다. 먼저 보형물의 종류는 표면에 따라 크게 나눌 수 있습니다. 가장 부드러운 스무스 타입, 중간 정도의 마이크로텍스처 타입, 그리고 표면이 거친 텍스처 타입으로 구분할 수 있습니다.
한때 발생했던 역형성 대세포 림프종(ALCL) 문제로 인해 일반적인 텍스처 보형물은 아직 사용 가능하지만, 대부분의 경우에는 사용하지 않습니다. 물방울 모양 보형물도 있지만 저희는 사용하지 않습니다. 최근에는 주로 표면이 매끈한 스무스 보형물을 사용하고 있습니다. 현재 사용하는 멘토 익스트라와 모티바 보형물도 스무스 보형물로 분류되기 때문에, 전체적으로 스무스 보형물을 사용한다고 보시면 됩니다.
Q. 보형물의 크기는 어떻게 선택하나요?
개인의 체형에 따라 달라지기 때문에 같은 크기의 보형물을 넣더라도 컵 사이즈가 똑같이 늘어나지는 않습니다. 그래서 정해진 기준은 없습니다. 255cc 보형물은 대략 B컵 정도의 크기를 기대할 수 있다고 볼 수 있고, 325cc 보형물은 작은 C컵 정도의 크기를 기대할 수 있습니다. 이 정도 사이즈를 만들어주는 보형물이라고 생각하시면 됩니다.
Q. 가슴확대수술에 사용되는 보형물의 특징은 무엇인가요?
먼저 멘토 익스트라 보형물은 매우 부드러운 젤 질감으로 잘 알려져 있습니다. 그래서 가장 부드러운 보형물 중 하나라고 할 수 있습니다. 또 표면 쉘이 얇고 잘 늘어나면서도 잘 찢어지지 않는 특징이 있어서, 촉감을 중요하게 생각하시는 분들에게 만족도가 높을 수 있습니다.
모티바의 경우에는 젤의 점탄성이 조금 강한 편입니다. 그래서 멘토에 비해 조금 더 탄력 있게 느껴집니다. 수술 측면에서의 장점은, 이런 단단하고 점탄성 있는 보형물은 가슴확대수술 후 예쁜 가슴을 만들기 위해 하부 흉곽을 잘 늘려주는 데 도움이 되며, 멘토보다 하부 흉곽을 늘리는 데 조금 더 유리하다는 점입니다. 또한 모티바의 장점은 사이즈 구성이 매우 다양하다는 것입니다. 다른 회사 제품보다 세분화되어 있어서, 가슴의 차이가 있는 분들, 즉 비대칭 가슴의 경우에는 보다 세밀하게 크기를 맞추는 데 유리한 보형물이라고 할 수 있습니다.
Thomas PD: 각각 장점이 다르네요. 가슴확대 보형물의 특징을 정리하면, 멘토 익스트라는 촉감이 매우 부드럽고 잘 늘어나며 잘 찢어지지 않습니다. 모티바는 젤의 점탄성이 강하고 탄력이 좋으며, 하부 흉곽을 늘리기 쉽고 다양한 사이즈가 있습니다.
Q. 가슴확대수술 시 보형물 삽입 방법과 위치는 어떻게 되나요?
보형물을 넣을 때는 어디를 절개할지, 또 삽입한 뒤 어디에 위치시킬지도 고려해야 합니다. 먼저 가장 흔한 절개 부위는 겨드랑이 또는 가슴 밑선입니다. 겨드랑이 절개의 경우, 겨드랑이 안쪽의 눈에 잘 띄지 않는 부위에 절개를 하기 때문에 선호도가 조금 있습니다. 다만 겨드랑이에서 가슴까지 넣어야 하므로 수술 범위가 상대적으로 조금 넓어지고, 범위가 넓어질수록 보형물이 움직일 가능성도 약간 있습니다. 또한 수술 직후 초기 회복이 조금 더 느릴 수 있다는 단점이 있습니다.
가슴 밑선 절개의 경우에는 가슴에 직접 접근할 수 있어서 수술 범위가 작고, 수술이 쉽고, 수술 시간이 짧고, 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 다만 절개가 가슴 밑에 생기기 때문에 부담스러워하는 분들도 있습니다. 하지만 흉터를 잘 관리하고, 수술이 정확하게 이뤄져 흉터가 많이 남지 않는다면 가슴 밑선 절개라고 해도 수술 흉터를 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
이제 보형물을 어디에 넣는지에 대한 문제, 즉 보형물의 위치에 대해 말씀드리겠습니다. 먼저 가슴 조직과 근육 사이, 즉 근육 위에 넣는 방법이 있습니다. 그리고 근육 아래, 근육 안쪽에 넣는 방법도 있습니다. 근육을 일부 절개해 아래로 들어가 보형물을 넣고, 위쪽은 근육이 덮도록 하며 아래쪽은 근육이 없는 위치에 보형물이 놓이게 하는 수술 방법을 듀얼 플레인 방법이라고 합니다. 일반적으로 듀얼 플레인 방법은 우리나라 성형외과 의사들이 가장 많이 시행하는 방법이라고 생각합니다. 이 수술 방법을 선택하느냐 마느냐의 문제가 아니라, 환자의 가슴 모양이나 환자의 원하는 바에 맞는 적절한 수술 방법을 찾는 것이 제 역할입니다. 항상 환자를 우선으로 생각해야 합니다.
Thomas PD: 보형물에 대해 조금 오해가 있는 것 같습니다. “비행기를 탈 때 압력 차이 때문에 보형물이 터지나요?”, “유방암 검진할 때 압력이 강해서 보형물이 터지나요?” 같은 이야기가 많은데, 어떻게 생각하시나요?
보형물을 시험할 때는 물론 강한 압력을 가하거나 당기는 방식으로 인장 강도 테스트를 합니다. 차가 밟고 지나가도 터지지 않는 것으로 일반적으로 알려져 있습니다. 다만 날카로운 물체에 긁히면 갈라져 터질 수는 있지만, 보통은 터질 가능성이 매우 낮습니다. 그렇게 이해하시면 됩니다.
Thomas PD: 가슴 수술 후 가장 걱정되는 건 너무 아프지 않느냐는 점입니다. 보형물에 따라 통증 차이가 있나요?
보형물 차이 때문에 아픈 경우는 거의 없습니다. 저희 수술 경험상 가장 큰 차이는 조직이 잘 늘어나지 않는 분들에서 생길 수 있습니다. 단단한 조직을 억지로 늘리면 조직이 늘어나는 과정에서 신경이 자극되기 때문입니다. 그래서 그런 이유로 통증을 느끼는 분들이 있습니다.
따라서 조직이 두껍고 단단한 분들이 얇고 부드러운 조직을 가진 분들보다 더 아프게 느끼는 경향이 있습니다. 물론 항상 그런 것은 아니지만, 조금 더 큰 보형물이 들어가면 약간 더 불편하게 느껴질 수 있습니다. 많이 늘어날수록 조직 자극도 더 생기기 때문입니다. 그래서 압박감이나 불편감이 더 느껴질 수 있습니다. 다만 일상생활을 못 할 정도로 심하게 아픈 경우는 흔하지 않습니다.
Q. 가슴확대수술 후 회복 기간도 보형물에 따라 차이가 있나요?
우선 보형물 차이로 인한 회복 기간의 차이는 없습니다. 중요한 것은 회복 기간을 어떻게 설명하느냐입니다. 일반적으로는 일상생활이 가능하며, 수술 직후에도 가능하다고 설명드리기도 합니다. 다만 수술 후에는 조심해야 할 것들이 있습니다. 예를 들어 팔을 너무 많이 사용하거나 무거운 물건을 드는 행동은 조금 자제하시는 것이 좋습니다. 보형물에 압박이나 자극을 주는 행동은 조금 피하시는 것을 권합니다.
약 한 달 정도 지나면 일상생활에 큰 제한 없이 정상적인 활동이 가능합니다. 저희는 그렇게 설명드리고 있습니다.
오늘은 가슴확대수술에서 보형물의 종류, 안전성, 수술 방법, 그리고 느낌에 대해 살펴보았습니다. 현재 사용되는 보형물들은 어느 정도 안전성이 검증되어 있으니 너무 걱정하지 않으셔도 좋겠습니다. 어떤 보형물을 사용할지는 상담을 통해 환자에게 적합한 보형물을 성형외과 전문의가 충분히 설명드릴 것입니다. 이런 부분을 고려해 보형물을 결정하고 수술을 받으신다면, 너무 걱정하지 않으셔도 좋은 결과를 기대할 수 있을 것 같습니다. 오늘은 여기서 마치겠습니다. 많은 도움이 되셨기를 바랍니다. 다음에 또 뵙겠습니다.
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