17년 전 하안검 수술 후 재발된
눈밑 지방, 밑트임 문제까지 교정한 사례
안녕하세요,
로이성형외과 대표원장 유영기입니다.
오늘은 40대 후반 여성분의 하안검 재수술 사례를 소개해 드리려고 합니다.
이분은 17년 전에 이미 하안검 수술을 받았고,
뒤트임·밑트임 수술 이력까지 있으셨는데요.
가장 큰 고민은 눈밑 흰자 노출이었습니다.
밑트임 수술의 영향으로 밑눈꺼풀(아래눈꺼풀)이 과도하게 아래로 당겨지면서,
평소 눈물이 쉽게 고이고 흘러내리는 현상이 심했다고 해요.
게다가 과거 하안검 수술 때 ‘지방 재배치’가 아닌
‘단순 지방 제거’만 진행했기 때문에,
시간이 지나면서 지방이 다시 튀어나오는
재발 현상까지 생긴 상태였습니다.
이로 인해 눈밑이 더 볼록해 보이고,
눈꺼풀 자체의 기능도 떨어지다 보니
“무언가 부자연스럽고 피곤해 보인다”는 말을
자주 듣게 되었다고 하십니다.
수술 전 상태 & 문제점
• 안검외반:
밑트임 후유증으로 아래눈꺼풀이 과도하게 뒤집혀,
흰자와 결막이 노출되어 눈물이 많이 흐르고, 시린 느낌을 호소함.
특히 환자분은 붉은 색의 점막이 보이는걸 가장 신경쓰여 하셨음.
• 눈밑 지방 재발:
과거에 단순 제거만 해서,
남은 지방이 시간이 지나면서 다시 볼록하게 튀어나옴.
• 눈밑 지방 부족: 한편으로는 필요한 부위의 지방이 부족해
움푹 들어가 보이는 부위도 존재.
“볼록+꺼짐”이 함께 나타나
전체적으로 울퉁불퉁해 보이는 인상.
또한 안검외반이 이미 진행된 상태라,
단순히 하안검만 다시 수술한다면
밑트임 후유증이 더 심해질 수 있었습니다.
따라서 아래눈꺼풀을 위로 올리거나 지지하는 방법이 필요했고,
주변 중안면(광대 주변)조직이 아래로 처져 있는 것도
함께 개선해야 제대로 된 해결이 가능하다고 판단했습니다.
수술 계획:
하안검 재수술 + 외안각고정
-
지방 재배치 & 이식
-
중안면거상
(1) 하안검 재수술 및 지방 재배치
과거 수술 때 발생한 문제가 ‘지방 제거만’으로 끝났다는 점이었기에,
이번엔 재발한 지방을 제대로 재배치하고,
부족한 부분은 채워 넣어야 했습니다.
울퉁불퉁하게 튀어나온 지방을 평평하게 만들고,
움푹 꺼진 부위에는 부드러운 곡선을 만들어주도록 설계했습니다.
(2) 눈밑 지방 이식
모자란 부분에 지방을 이식해, 볼륨을 맞추어 주었습니다.
아무리 재배치를 해도 한 번 제거된 지방은 완전히 복원되기 어려워
눈밑 지방 이식을 병행하여 보다 자연스럽고 탄탄한 라인을 만들었습니다.
(3) 외안각고정
밑트임으로 인해 아래눈꺼풀이 과하게 열려 흰자가 노출된 상태라면,
외안각(바깥눈구석)을 고정해주는 과정이 필수입니다.
이를 통해 눈꺼풀이 본래 위치로 돌아가
흰자 과노출과 과도한 눈물흘림을 개선할 수 있습니다.
(4) 중안면거상
이미 안검외반이 있는데, 하안검 수술만 단독으로 진행하면
시간이 지나면서 중력에 의해 아래눈꺼풀이 다시 아래로 당겨질 위험이 있습니다.
광대 주변의 중안면 조직을 함께 당겨 올려 고정하면,
밑꺼풀이 밑으로 쏠리는 현상을 최소화할 수 있어요.
이 과정을 중안면거상이라 부르며,
중년 이후 처지기 쉬운 광대 부근의 볼 살을 동시에 개선하는 이점도 있습니다.
수술 후 변화
수술 후 10일차의 모습입니다.
• Before:
심한 흰자 노출과 함께 울퉁불퉁하게 재발된 눈밑 지방,
움푹 꺼진 부위 공존으로 전체적으로 부자연스러운 인상.
• After:
흰자 노출이 현저히 줄고 눈밑 라인이 평탄해져
자연스럽고 편안해 보이는 눈매.
붉은 점막 노출 최소화.
수술 후 변화를 정리하자면
다음과 같습니다.
- 눈밑 흰자 노출 개선
외안각을 단단히 고정하고 중안면거상을 병행해,
눈밑이 지나치게 아래로 당겨지는 현상을 막았습니다.
결과적으로 안검외반이 크게 개선되어,
더 이상 눈물이 과하게 흘러내리지 않고 외관상도 자연스러워졌습니다.
- 지방 재배치 & 이식 효과
재발했던 지방을 깔끔하게 정리하면서,
부족한 부위에는 지방을 이식했기 때문에
울퉁불퉁했던 눈밑 라인이 매끄럽게 바뀌었습니다.
이전에는 눈꺼풀이 까뒤집어져서
점막 붉은 부위가 노출되어 사나워보이던 인상이,
수술 후엔 한층 밝고 부드러운 분위기로 변했어요.
- 중안면거상으로 안정된 결과
수술 직후만 만족스러운 것이 아니라,
장기적으로도 아래눈꺼풀이 더 처지지 않도록
중안면 부위를 끌어올려 고정했습니다.
주의사항
• 안검외반과 같이 이미 밑트임·뒤트임 수술 후유증이 있는 경우,
단순 재수술만으로는 부족할 수 있습니다.
눈밑 지지 구조가 약해진 상태이므로,
중안면거상 등 복합적인 수술 계획이 필요할 수 있으니
전문의와 충분히 상담해 보시길 권장드립니다.
• 하안검 수술을 예전에 받았는데 다시 지방이 튀어나오거나,
오히려 눈밑이 파이거나, 흰자가 지나치게 노출되는 문제가 생겼다면
“지방 재배치, 외안각고정, 중안면거상” 등 각 요소를
종합적으로 고려해야 안정적인 결과를 얻을 수 있습니다.
• 수술 후에는 일정 기간 붓기, 멍이 생길 수 있으니,
냉찜질과 휴식을 통해 회복을 돕고,
병원에서 안내해드리는 관리 지침(금연·금주, 과도한 운동 자제 등)을
꼼꼼히 지키는 것이 좋습니다.
이 사례를 통해 하안검 재수술과 밑트임 후유증 교정에 대해 조금 더 이해가 되셨길 바랍니다.
실제로 여러 번 눈 수술을 받고서 고민을 안고 찾아오시는 분들이 많지만,
환자분 상태에 맞는 맞춤형 솔루션을 찾는다면 충분히 자연스러운 눈매를 되찾을 수 있습니다.
궁금하신 점이 있으면 언제든지 문의해 주세요. 감사합니다.
하안검 수술 후의 흉터에 대해서 궁금하시다면
아래 글 링크를 클릭해보세요 :)
https://blog.naver.com/youngkeeyoumd/223378540111
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이 게시물의 사진들은 동일한 조건 아래에서 촬영되었으며,
환자의 사전 동의를 받아 촬영한 이미지입니다.
또한 성형수술 및 시술 후 개개인에 따라 출혈, 감염, 염증 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의를 요합니다.