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웃을 때만 눈밑이 볼록한거, 근육이라 개선 안되나요? [로이성형외과]

로이성형외과의원 · 닥터로이 · 2025년 3월 21일

웃을 때만 눈밑 지방이 유독 튀어나오는 경우, 단순히 근육 문제라고 단정하기는 어렵습니다. 지방과 눈둘레근 사이의 유착이 원인이라면 눈밑 지방 재배치 수술로 개선될 가능성이 있습니다.

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웃을 때 눈밑 지방이 정말 근육이라서 개선이 안 될까? 이런 질문을 진짜 많이 하세요. 다른 곳에서 상담을 받고 왔는데, 웃을 때 생기는 이 볼록한 것이 근육이라서 수술해도 안 바뀐다고 들었다는 분들이 많습니다. 오늘은 이에 대해 이야기해 보려고 합니다.

안녕하세요. 로이성형외과 대표원장 유영기입니다. 오늘은 웃을 때만 눈밑 지방이 유독 튀어나오는 것 때문에 고민이 많으셨던 30대 후반 여성 환자분의 이야기를 전해 드리겠습니다.

흔히 이게 근육 문제라 수술로 해결되지 않는다고 말하기는 쉽습니다. 하지만 실제로는 근육뿐만 아니라 그 밑에 있는 지방층, 그리고 근육과 지방 사이의 유착이 원인일 수도 있어요.

이분도 여러 병원에서 상담을 받으셨는데, 근육 문제라 어쩔 수 없다는 답변을 들은 병원들이 많았다고 합니다. 그래서 크게 기대하지 않고 저희 병원을 찾으셨다고 해요.

환자분의 수술 전 모습을 보면, 무표정일 때는 수술을 해야 하나, 눈밑 지방 재배치를 해야 하나 잘 모르겠을 정도였습니다. 그런데 고민은 웃을 때 볼록 튀어나오는 것이었어요.

웃을 때 보니 왼쪽은 괜찮은데, 오른쪽 눈에만 애교살 밑의 지방이 과도하게 볼록 튀어나와 있었습니다. 이 때문에 스트레스가 매우 심해서 사진도 잘 찍지 못했다고 해요.

다시 확인해 보면 무표정일 때는 다크서클과 색소침착이 조금 보이지만, 지방이 그렇게 심해 보이지는 않죠. 그런데 웃을 때는 콧방울 옆에서부터 눈밑 지방이 더 아래쪽까지 끌려 내려오는 느낌이 있습니다.

이런 것처럼 애교살은 자연스러운 위치에 있는데, 그 밑에 있는 지방이 크게 밀려 나오면서 균형이 깨진 상태였어요. 애교살이 살짝 도드라지는 것은 귀여운 인상을 주지만, 방금 보여 드렸던 사진은 애교살 바로 밑에 있는 지방이 너무 과도하게 튀어나와서 문제가 된 경우였습니다.

이런 경우 대부분 웃을 때 애교살을 만들면 근육이 수축하면서, 보통은 그 밑에 있는 지방이 유착 때문에 같이 딸려옵니다. 그래서 웃을 때마다 지방이 더 볼록하게 따라 올라와 애교살이 너무 커 보이는 문제가 생깁니다.

제가 경험해 본 거의 100명 정도를 예로 들면, 98명 이상은 대부분 처음 수술할 때 근육과 지방을 깔끔하게 박리해 주면 고민이 해결됩니다. 이분의 경우에도 수술을 해 보니 근육과 지방이 단순히 깔끔하게 박리될 정도가 아니라, 서로 끈끈하게 달라붙어 있었습니다. 그래서 증상이 더 심했던 것 같아요.

수술할 때 이 유착 부위를 깔끔하게 박리했고, 결과는 좋았습니다. 아무튼 이런 과정이 불충분하게 되면 웃을 때 지방이 여전히 같이 끌려 내려올 가능성이 있어요.

눈밑 지방 재배치라는 용어는 어디서나 쓰입니다. 하지만 의사마다 박리 범위나 수술 접근 방식은 다를 수밖에 없어요. 따라서 근육 문제라고 단정 짓기 전에, 환자분이 웃을 때 눈을 이리저리 움직이는 모습을 충분히 살펴보고 수술을 결정하는 것이 좋습니다.

이전 사진을 보면, 예전에 웃을 때 볼록 튀어나오던 지방이 지금은 완전히 사라졌습니다. 하지만 실제로는 이 지방을 제거한 것이 아니라, 아래쪽에 분포하는 지방을 골막 바로 아래쪽으로 평평하게 새롭게 배치한 것입니다.

환자분이 경과를 보러 오셔서 말씀하시기를, 예전에는 사람들 앞에서 웃거나 사진을 찍을 때 자기도 모르게 이런 식으로 가리면서 사진을 많이 찍었는데, 이제는 그럴 필요도 없을 것 같다며 너무 좋아하셨어요.

결론을 말씀드리자면, 웃을 때만 볼록 튀어나오는 눈밑 지방이 수술로 무조건 개선될 수 있을까요? 이런 경우는 단순히 근육 탓이라고 넘기기 어렵습니다. 지방과 안륜근, 즉 눈둘레근 사이의 유착 문제라면 눈밑 지방 재배치 수술로 충분히 해결될 가능성이 큽니다.

모든 사례가 똑같지는 않아요. 이분처럼 웃을 때만 유독 볼록 튀어나온다면 전문가와 상담해 볼 가치가 충분하다고 생각합니다. 한 곳에서만 상담을 받고 결정하거나 자포자기하기보다는 여러 병원을 다니면서 충분히 상담해 보세요. 경력이 충분한 전문의와 상담해 보시면 처음부터 좌절할 필요는 없습니다. 좋은 결과가 나올 가능성이 큰 경우를 정말 많이 봤습니다.

오늘 사례가 웃을 때만 유독 눈밑 지방이 심하게 볼록해지거나 애교살이 너무 커 보이는 문제로 고민하시는 분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다. 혹시 더 궁금한 점이 있거나 본인의 상태가 어떤지 알고 싶으시면, 언제든 부담 없이 내원하시거나 댓글로 문의해 주세요. 시청해 주셔서 감사합니다.