어, 이런 식으로 모든 얼굴의 모든 지점을 쫙 잡아당기면서 이렇게 되나요? 물어봐요. 안 돼요. 안 됩니다.

안녕하세요. 성형외과 전문의 유기입니다. 요새 가장 핫한 성형수술을 고르라고 한다면 저는 두 가지를 떠올립니다. 안면거상술 그리고 눈밑지방재배치입니다. 이 두 가지는 모두 동안 수술의 일종인데요. 고령화 사회로 접어들면서 더 오래 일하고 싶고, 더 늙어 보이는 그런 인상 때문에 취업하는 데도 불리하다고 속상해하신 경우, 이런 수술을 하고 나면 일단 눈매지는 적어도 5년, 안면거상은 기본 10년 이상 젊어집니다. 만족도가 굉장히 높기 때문에 요새 계속해서 찾는 분들이 많은 것 같습니다.

오늘은 제가 안면거상 상담을 할 때 정말 자주 접하는 질문에 대한 답을 드리려고 하는데요. “선생님, 저는 안면거상을 했을 때 얼마나 효과를 볼 수 있을까요?”에 대한 질문입니다. 가장 중요하지만 쉽게 답하지는 못하는 부분이기도 합니다. 여기에는 수술적으로 어떤 해부학적 구조물들을 당길 수 있는지 잘 생각해 보면 되는데요. 이 방법을 사용하면서 상담할 때 설명을 드리곤 했는데, 하면 할수록 이렇게 하는 예측 방법이 굉장히 잘 맞아떨어진다는 걸 가면 갈수록 잘 느끼고 있습니다.

안면거상을 할 때 정말 많은 분들이 손가락으로 피부를 당겨 올리면서 이렇게 물어보세요. “이런 식으로 그냥 당기면 이 정도로 당겨질까요?” 하는데, 정확히 말하면 이렇게 모든 얼굴의 모든 포인트를 집으면서 쫙 당겨 올리는 건 잘못됐습니다. 이건 신의 영역이고 불가능합니다. 그래서 이런 방법으로 예측할 때 반드시 수술적으로 할 때 당겨 올리는, 그런 SMAS층의 지점을 정확히 잘 파악하고 당겨 올려야 됩니다.

자, 거울을 보면서 다시 한번 좀 보여 드릴게요. 환자분들이 굉장히 자주 물어보시는 것 중에 하나가 “이런 식으로 모든 얼굴의 모든 지점을 쫙 잡아당기면서 이렇게 되나요?”예요. 안 돼요. 안 됩니다.

정확히 말하면 SMAS라고 하는 구역은 여기에 국한돼 있어요. 제가 수술을 할 때는 이 SMAS가 위쪽으로 연장된 공간에도 연결을 시켜서 함께 자연스럽게 끌어올릴 수 있게 박리를 하긴 하는데, 엄밀히 말하면 이 공간은 SMAS가 아니에요. 제가 정말 강하게 끌어당겨서 고정할 수 있는 구역은 이쪽이라고 보시면 돼요. 이거는 정말 제가 잡아당겼을 때 굉장히 자연스럽기도 하지만, 굉장히 강하게 처진 걸 쫙 당길 수 있는 구역이고, 여기 같은 경우에는 굉장히 질긴 조직들이 없습니다. 지방조직 아니면 그 밑에 있는 정말 얇은 안면근육 같은 조직들이기 때문에 세게 당겼다가 그냥 찢어질 수가 없고요.

베이스는 이 SMAS층들에 대한 당김이고, 그다음에 여기는 부가적으로 그거에 맞춰서 어느 정도 당겨 올리는 정도입니다. 그러기 때문에 메인은 이쪽에 잘 보면 좀 패여 있는 공간들이 몇 군데 있어요. 모든 사람들은 여기는 인대 때문에 좀 패여 있어요. 이 공간을 기점으로 해가지고 여기 턱선 라인까지 잡아당겨서 이렇게 당겨 올려 보세요. 이렇게 되면은 이렇게 강하게 당겨 올렸을 때, 수술적인 방법만 제대로 됐다면 이렇게 당겨 올리는 만큼 굉장히 자연스럽고 예쁜 결과가 나올 수가 있습니다.

다음번 영상에서는 제가 목거상 그리고 이중턱 조각수 했을 때 어떻게 하면 좀 더 수술 후 모습을 예측하기 쉬울지 알려 드리도록 하겠습니다. 오늘 정보가 유익하셨다면 구독과 좋아요 부탁드립니다. 감사합니다.

[로이성형외과] 안면거상 효과 예측: 전문의 체크리스트