안녕하세요.
보존과 복구 치료를 지향하는
더스퀘어치과입니다.
충치가 있거나 치아에 크랙(금)이 생겼을 때...
우리는 자연스럽게 '신경치료 후 크라운을 하셔야 한다.'라는 진단을 듣게 됩니다.
하지만 환자의 입장에서는 굳이 신경치료를 꼭 해야 하는 건지 의문이 생기실 수 있습니다.
아무래도 신경치료는 <신경을 죽이는 치료>라는 말이 널리 퍼져있기에 거부감이 드시는 거죠. (^^;)
그런 분들께 결론부터 말씀드리면...
신경치료가 불가피한 케이스도 분명 존재하지만
'무조건' 신경치료 후 크라운을 해야만 하는 건 아닙니다.
이에 오늘 칼럼에서는
- 신경치료 없이
크라운만 하는 케이스
- 신경치료 후 크라운이
불가피한 경우
- 나에게 맞는
크라운 재료 찾기
위 세 가지 주제를 가지고 이야기를 나눠보려 합니다. :)
신경치료 후 크라운,
'필수'는 아닙니다.
신경치료를 '신경을 죽이는 치료'라고 아는 분이 많다는 말씀을 드렸는데요.
엄밀히 말하면 신경치료는 치아 내부의 감염된 신경과 혈관 조직을 제거하고 소독하는 치료입니다.
보통 '신경치료 후 크라운'이라는 말이 세트로 따라다녀
두 가지 치료를 무조건 함께해야 하는 거라고 믿는 경우가 많은데,
서술한 대로 반드시 병행하게 되는 건 아닙니다.
충치가 여러 면에 넓게 퍼졌거나 치우 일부가 깨졌더라도
치아 내부의 신경 조직이 오염되지 않고 건강하게 살아있다면 신경치료를 하지 않아도 됩니다.
신경을 안전하게 보존한 상태에서
치아 겉면만 미세하게 다듬고 바로 크라운을 씌우는 게
자연치아 수명을 늘리는데 훨씬 유리한 까닭이죠.
<신경치료 후 크라운>이
불가피한 4가지 유형?
반면 다음과 같은 의학적 증상이 이미 나타났다면
이는 신경 조직이 스스로 회복할 힘을 잃었다는 뜻이므로
반드시 정석대로 신경치료 후 크라운 과정을 거쳐야만 합니다.
- 자발통
가만히 있어도 치아가 욱신거리는 통증이 밤낮없이 지속된다면
신경 내부 압력이 심각하게 높아진 상태이므로 즉각적인 신경치료가 필요합니다.
- 온도에 극도로 예민함
차가운 음식을 먹을 때 시린 증상이 며칠 동안 이어지고
뜨거운 음식을 먹을 때 불편함이 지속된다면
치아 내부 뿌리 끝까지 염증이 생긴 것이기에 신경치료를 해야 합니다.
- 온도를 전혀 못 느낌
반대로 치아가 온도에 대해 전혀 반응하지 않는다면
이는 나은 것이 아니라 신경이 완전히 썩어 괴사한 상태입니다.
방치하면 뿌리 끝에 고름 주머니가 형성되기에 반드시 속을 긁어내야 합니다.
- 치아 변색
외상을 입었거나 신경이 죽으면
치아 내부의 혈액 공급이 끊겨 치아가 검붉거나 어두운 회색빛이 됩니다.
내부 오염 물질을 제거하는 신경치료가 불가피하죠.
나에게 맞는 크라운 보철물은?
여러분이 크라운 치료를 해야 한다면
약해진 치아를 튼튼하게 감싸줄 보철물의 종류를 선택해야 하는데요.
크라운 재료는 크게 다음의 네 가지로 구분할 수 있습니다.
| 🦷 골드 |
| 장점 | 치과에서 아주 오래 사용되어온 튼튼하고 안전한 재료 |
|---|---|
| 단점 | 금값의 지속적인 상승 & 심미성이 크게 떨어짐 |
| 🦷 PFM |
| 장점 | 강도와 심미성을 적당히 챙긴 가성비 재료 |
|---|---|
| 단점 | 크라운 경계 부위에 금속색이 비쳐 보여 심미성이 아쉬움 |
| 🦷 세라믹 |
| 장점 | 치아 고유의 투명감과 색을 재현하여 심미성이 가장 뛰어남 |
|---|---|
| 단점 | 강한 충격을 받으면 파절될 수 있음 |
| 🦷 지르코니아 |
| 장점 | 강도, 심미성, 생체 적합성이 두루 우수함 |
|---|---|
| 단점 | 다른 재료에 비해 비용 면에서 부담이 될 수 있음 |
신경치료와 크라운 치료는
치아 내부의 복잡 미세한 신경관을 청소하는 보존의 영역과
보철물을 오차 없이 맞물리게 만드는 교합의 영역이 결합된 술식입니다.
따라서 종합적인 시각에서 환자에게 맞는 치료 방향을 제시하고
보철물과 치아의 교합을 이상적으로 다룰 수 있는
통합치의학과·교정과 전문의 등이 상주하는 치과를 택하시는 게 좋은 선택이 될 수 있겠죠.
[함께 읽어보시면 좋을 글]
이번 글은 신경치료 여부와 관련하여 정리해 드렸는데요.
본문을 핵심만 뽑아 요약하겠습니다.
| 1️⃣ 충치가 깊어도 신경이 건강하다면무리한 신경치료 없이 크라운만 씌울 수 있습니다. |
|---|
| 2️⃣ 가만히 있어도 아픈 자발통, 온도에 대한 반응, 변색 등이 있다면반드시 신경치료를 해야 합니다. |
| 3️⃣ 만족스러운 결과를 위해서는각 분야의 숙련된 전문의가 진단하는 치과를 찾으시기를 권장합니다. |
여러분이 저희에게 더 묻고 싶은 게 있다면 댓글도 좋고, 네이버 톡톡으로 질문 주셔도 됩니다. ^^
최신 지견에 기반한 전문 지식,
과학적 근거를 바탕으로 한 입체적 진단,
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더스퀘어치과의원이었습니다.
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