부모님 종로 임플란트 알아본다면, 보험부터 짚어보세요

안녕하세요,

종로 임플란트 치과,

더스퀘어치과입니다.

임플란트를 알아보는

부모님과 함께 치과를 방문하면

자주 하는 질문이 있습니다.

'임플란트도 건강보험이 되나요?'

결론부터 알려드리면 일정한 기준을

충족하면 건강보험 적용을 받을 수

있습니다.

하지만 나이대가 맞는다고 해서

모든 임플란트가 보험 대상이 되는 것은

아닙니다.

'몇 개까지 적용되는지'

'현재 치아가 어떤 상태인지'

'어떤 치료가 보험 범위에 들어가는지'도

확인해야 합니다.

즉 임플란트 보험은

'된다, 안 된다'보다는

'내 상태에서 어디까지 적용되는가'를

파악하는 것이 중요합니다.

어떤 부분을 확인하면

종로 임플란트 진행 시

도움이 될지 설명해 드리겠습니다.

목차

1. 임플란트 보험,

몇 살부터 적용될까요?

2. 치아가 하나도 없어도

보험 적용이 될까요?

3. 보험이 되면 모든 치료비가

포함될까요?

1. 임플란트 보험, 몇 살부터 적용될까요?

먼저 기본적인 기준은 '나이'입니다.

현재 건강보험에서는 일정 요건을 충족한

'만 65세 이상 건강보험 가입자 혹은

피부양자'가

임플란트 보험 혜택을

받을 수가 있습니다.

그리고 보험이 적용되는 개수에도

기준이 있습니다.

현재 기준으로는 1인당 평생 2개까지

받을 수 있습니다.

여기서 헷갈리는 부분이 있습니다.

'1년에 2개'가 아니라 '평생 2개'라는

점입니다.

따라서 이전에 건강보험을 적용받아

임플란트 치료를 받았다면

사용한 개수를 확인해 봐야 합니다.

1. 만 65세 이상인지

2. 건강보험 가입자 혹은

피부양자인지

3. 이전에 보험 임플란트를

받은 적이 있는지

4. 보험 적용 개수가 남아 있는지

이 4가지를 먼저 확인하면

임플란트 보험 적용 여부를 파악하기 쉽습니다.

다만 기준은 변경될 수 있으므로

실제 치료 시점에는 의료기관을 통해

최신 기준을 확인해 보시는 것이

좋습니다.

2. 치아가 하나도 없어도 보험 적용이 될까요?

이 부분은 치료 시점에 따라

세부적인 확인이 필요합니다.

2026년 9월 현재 건강보험 임플란트는

만 65세 이상 가입자 혹은

피부양자 가운데 부분 무치악 환자 를

대상으로 합니다.

즉 완전 무치악 환자는

현행 급여 대상에서 제외됩니다.

다만 보건복지부는 2027년 1월부터

만 65세 이상

완전 무치악 환자에게도 지원을

확대할 예정이라고 밝혔습니다.

기존에 지원받았다면

별도의 적용 조건이 있을 수 있습니다.

그러므로 실제 치료를 시작하는 시점의

지급 기준을 확인해 보는 것이

중요합니다.

따라서 연령은 물론

현재 남아 있는 치아 상태와

기존 틀니 급여 이력 등을 함께 검토한 뒤

적용 여부를 판단하는 것이 좋습니다.

3. 보험이 되면 모든 치료비가 포함될까요?

'보험이 적용되면 임플란트 치료비가

전부 포함될까요?'

이 부분도 많이 헷갈릴 수 있습니다.

건강보험이 적용된다고 하여

치료 과정에 발생하는

모든 비용이 동일하게

범위에 포함되는 것은 아닙니다.

환자의 상태에 따라 임플란트 식립 외

추가적인 검사가 필요할 수 있기

때문입니다.

예를 들어 뼈가 부족할 경우,

골이식 등을 고려할 수 있습니다.

이러한 추가적인 과정은

보험 임플란트 자체와 적용 기준이

다를 수가 있습니다.

따라서 종로임플란트 상담 시에는

총액만 듣지 말고,

구분해서 검토해 보시는 것이 좋습니다.

확인할 내용	체크할 부분
보험 적용 개수	사용한 개수와 남은 개수
본인 부담	본인의 보험 자격에 따른 부담 수준
추가 처치	별도 치료가 필요한지
보철 과정	보험 적용 범위에 해당하는지
전체 치료 계획	보험·비보험 항목이 어떻게 나뉘는지

특히 '본인부담금'과

'전체 치료비'는 동일한 의미가 아닙니다.

보험이 적용되는 부분과 별도로

필요한 치료가 있을 경우,

실제 부담하는 금액이 달라지기도

합니다.

따라서 종로 임플란트 보험 상담에서는

'혜택받을 수 있나요?'​와 더불어

'제 치료에서 적용되는 부분과

그렇지 않은 부분은 무엇인가요?'까지

물어보시는 것이 좋습니다.

종로 임플란트 보험이

걱정된다면

세 가지만 기억해 보시길 바랍니다.

1. 먼저 연령과

보험 적용 이력을 확인하세요

• 현재 기준으로 만 65세 이상이고,

일정 요건을 충족한다면

적용될 수 있습니다.

단 개수에도 기준이 있으니

추가적으로 검토해 봐야 합니다.

2. 나이만으로 적용 여부가

결정되지는 않습니다

• 현재 남아 있는 치아와 임플란트가​

필요한 위치 등을 검토해야 합니다.

3. 보험 적용과 전체 치료비는

구분해서 보세요

• 개인의 구강 상태에 따라

추가적인 처치가 필요할 수 있기에

각각의 보험 적용 여부를

확인해 봐야 합니다.

이처럼 꼼꼼하게 확인하는 것이

중요한 만큼

신중하게 고민해 보시길 바랍니다.

긴 글 읽어주셔서

감사합니다.

지금까지

종로 임플란트 치과,

더스퀘어치과의원이었습니다.

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