안녕하세요.
광화문치과,
더스퀘어치과입니다.

충치가 생기거나 일부가 깨졌다고 하면
걱정부터 앞설 수 있습니다.
'많이 깎아야 하나요?'
'신경치료까지 해야 하나요?'
하지만 진료 방법은 단순히
'충치가 있다, 없다'만으로
판단하지 않습니다.
같은 어금니 충치라고 해도
범위 및 깊이가 다르고,
남이 있는 치아 상태도
다를 수 있기 때문인데요.

이때 충치 범위가 심하지 않을 경우,
건강한 치아 조직을 보존하는 치료를
실시할 수 있습니다.
이를 '보존치료'라고 하는데,
문제는 무조건 적게 하는 것이 좋다고
생각하는 분들이 많다는 것입니다.
하지만 많이 하더라도 현재 치아에
어느 정도의 범위로 진행해야 하는지,
그 이유가 무엇인지를
파악하는 것이 더 중요합니다.

그럼 광화문 치과에서 충치나
깨진 치아에 대해
상담 받을 때 어떤 내용을
검토하면 좋을까요?
쉽게 알려드리겠습니다.
목차
- 보존치료, 정확히
어떤 치료를 말할까요?
- 같은 충치인데,
치료 방법이 달라지는 이유
- 치료가 끝난 치아,
다시 확인해야 하는 이유

- 보존치료, 정확히 어떤 치료를 말할까요?
'보존'이라는 단어 때문에
단순히 치아를 뽑지 않는 방법이라고
생각하기 쉬운데요.
하지만 실제로는 조금 더
넓은 범위를 가지고 있습니다.
충치나 외상 등으로 손상된 곳을
진단하고, 필요한 부위를 치료하여
'기존 치아의 기능을 유지하는 것'을
목표로 하는 분야입니다.
대표적으로 충치를 제거한 후
실시하는 레진 등의 수복치료,
치아 내부의 치수까지 문제가
진행되었을 때
진행하는 근관치료 등이 있습니다.

여기서 한 가지 기억할 것이 있습니다.
보존치료라고 해서 항상 작은 치료만
진행하는 것은 아니라는 점입니다.
만일 손상 정도가 크다면
치료 범위도 달라질 수 있습니다.
반대로 작은 충치라고 해서
필요 이상으로
치료 범위를 넓힐 이유도 없습니다.

결국 핵심은 손상된 범위를 파악하고,
그에 적절한 방법을 고르는 것입니다.
치아를 보존한다는 것은
'아무것도 하지 않는다는 것'이 아니라
필요한 곳을 구분해서
치료한다는 데서 시작된다는 점을
참고해 주시길 바랍니다.
- 같은 충치인데 치료 방법이 달라지는 이유
거울로 보면 비슷한 검은 점처럼
보이지만,
누군가는 레진 치료받고
누군가는 신경치료 이야기를
들을 수 있습니다.
왜 이런 차이가 생기는 걸까요?
겉으로 보이는 크기와
치아 내부의 손상 범위가
항상 동일하지는 않기 때문인데요.

치아는 여러 구조로 이루어져 있습니다.
-
바깥쪽 : 법랑질
-
법랑질 안쪽 : 상아질
-
신경과 혈관 위치 : 치수
즉 충치가 어느 층까지
진행되었는지에 따라
고려할 수 있는 방향이 다를 수 있습니다.
| 확인되는 상태 | 고려할 수 있는 방향 |
|---|---|
| 비교적 범위가 작은 충치 | 상태에 따라 수복치료 검토 |
| 손상 범위가 넓어진 경우 | 남은 구조를 고려해 수복 방법 결정 |
| 치수 가까이 진행된 경우 | 치수 상태를 추가로 평가 |
| 치수에 염증·감염이 확인된 경우 | 상태에 따라 근관치료 검토 |
따라서 치료명을 먼저 결정하기보다는
'얼마나 깊게 진행됐는지,
건강한 치아가 얼마나 남아 있는지'를
검토하는 과정이 필요합니다.
이때 '통증 정도 및 여부'도
상태를 확인하는 데 도움 될 수 있습니다.
찬 음식에 시린지,
자극이 사라진 후에도
통증이 오래 남는지,
밤에 가만히 있어도
욱신거리는지
등을 함께 검토할 수 있습니다.
결국 치료의 크기를 정하는 것은
외관으로 보이는 충치 크기 하나만이
아닙니다.
그래서 광화문 치과에서
충치치료를 설명 들었다면
'어떤 치료를 하나요?'와 함께
'현재 치아의 어느 부분까지
영향을 받은 상태인가요?'라고
물어보는 것이 좋습니다.
- 치료가 끝난 치아, 다시 확인해야 하는 이유
레진이나 신경치료 등이
마무리되면
그 치아에 대한 관심도
자연스럽게 줄기 마련인데요.
아프지 않고 잘 기능한다면 더욱 그렇죠.
하지만 이후에
아무런 변화도 생기지 않는다고
단정할 수는 없습니다.
수복물 주변에는 여전히
자연치아가 남아 있기 때문인데요.
시간이 지나면서 수복물이
마모되거나 파절이 생길 수 있습니다.

이로 인해 부수적인 문제가
생길 수 있어
치료받은 이후에도
지속적으로 확인해야 합니다.
여기서 중요한 것은 '치료한 치아를
무조건 다시 치료한다'라는
의미가 아니라는 점입니다.
특별한 변화가 없다면
정기적인 검진을 거쳐
상태를 검토할 수도 있습니다.
- 치료한 치아로 먹을 때
이전과 다른 느낌은 없는지
- 수복물이
떨어지진 않았는지
- 주변에 음식물이
반복해서 끼지는 않는지
- 정기검진에서 이전과
비교했을 때을 때,
변화가 있었는지
결국 보존치료 이후에도
어떻게 사용하는지,
문제는 없는지
꾸준히 검토해 봐야 한다는 점
기억해 주시길 바랍니다.

많은 분들이 보존치료를
쉽게 생각하지만 사실 그렇지 않습니다.
따라서 해당 진료를 고민하고 있다면
아래 핵심 내용을 참고해 주셔도
좋습니다.
- '보존'은 무조건 적게 치료한다는
의미가 아닙니다
- 손상 정도를 파악하고
필요한 범위 내에서 판단하는 것이
우선입니다.
- 같은 충치라도 진료 방법은
달라질 수 있습니다.
- 충치 깊이, 치수 상태 등에 따라
방법을 결정합니다.
- 치료한 치아도 이후 상태를
검토해야 합니다.
- 수복물과 주변 치아에 변화가 없는지
정기적으로 확인해 봐야 합니다.
이러한 점을 제대로
이해하고 시작했을 때,
보존치료의 의미도
조금 더 명확해질 수 있습니다.
따라서 해당 부분 참고하시어
신중하게 고민해 보시길 바랍니다.

긴 글 읽어주셔서
감사합니다.
지금까지
광화문치과,
더스퀘어치과의원이었습니다.
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