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연예인 무삭제 라미네이트? 완전 무삭제가 어려운 이유 | 서울대 출신 치과의사가 말하는 라미네이트 제대로 받는 법

더스퀘어치과의원 · 일타치의 임종우 · 2024년 9월 27일

무삭제 라미네이트가 무조건 좋은 것은 아니며, 실제로 무삭제를 적용할 수 있는 경우는 제한적입니다. 치아 상태와 배열에 따라 필요한 만큼만 최소 삭제하는 것이 환자와 치과의사 모두에게 좋습니다.

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결론적으로 무삭제 라미네이트가 무조건 좋은 것은 아닙니다. 그러면 어떤 경우에 무삭제로 할 수 있을까요?

안녕하세요. 일타치의 임종우 원장입니다. 요즘 제가 영상을 보다가 《스우파》에 나오는 가비라는 댄서분이 라미네이트를 하셨다고 하더라고요. 치과의사인 제가 보기에는 아쉬운 부분이 보이는 것도 사실이지만, 치아가 굉장히 가지런해지고 세밀한 사진을 보지 못해서 확신할 수는 없지만, 전반적인 치아의 모양이나 돌출감을 보았을 때 이분도 거의 무삭제 라미네이트에 가깝게 진행하지 않았을까 생각합니다.

그런데 무삭제 라미네이트 광고, 여러분도 많이 보시죠? 오늘은 이 무삭제 라미네이트가 정말 치아 삭제를 하지 않는지, 삭제를 하지 않는 것이 좋은 결과를 낼 수 있는지, 무삭제 라미네이트의 허와 실에 대해 낱낱이 설명해 드리도록 하겠습니다.

결론부터 말씀드리자면, 무삭제 라미네이트라고 일단 광고를 하고 실제로 내원하면 어떻게든 삭제를 해야 한다고 설득하는 병원도 있습니다. 또 충치를 제거해야 한다면서 전체적으로 삭제하는 경우도 있습니다. 반면에 무삭제로 치아를 정말 털끝만큼도 건드리지 않고, 그 상태 그대로 바로 본을 떠서 라미네이트를 붙여 주는 경우도 있습니다.

여러분, 생각해 보세요. 치아를 전혀 삭제하지 않고 그 위에 최소 두께가 0.30.5mm 정도 되는 세라믹 조각을 붙이게 됩니다. 그러면 어떻게 되죠? 치아가 당연히 커지게 됩니다. 두꺼워지기도 하고요. 게다가 치아가 전체적으로 가지런한 경우에는 0.30.5mm 정도만 두꺼워지지만, 만약 치아가 삐뚤빼뚤한 경우는 어떨까요? 가장 많이 튀어나온 부분에 맞춰 배열을 잡아야 전체적으로 붙였을 때 가지런해 보일 겁니다.

만약 튀어나온 부분이 2mm 정도라면, 전체적으로 2mm 두꺼워지게 됩니다. 그리고 치아만 2mm만큼 튀어나오는 것이 아니라 입술도 튀어나오게 됩니다.

게다가 무삭제 라미네이트처럼 삭제를 하지 않는 것이 오히려 좋지 않을 수도 있습니다. 여러분, 네일숍에 가면 제일 처음 해 주는 게 뭐죠? 손톱이나 발톱을 고운 사포로 살짝씩 다듬어서 표면을 부드럽게 만들고, 오염된 가장 바깥층을 한 꺼풀 벗겨 냅니다.

치아도 똑같습니다. 결국 세라믹을 굉장히 잘 접착해야 하는 것이잖아요. 그러려면 치아 표면이 최대한 부드러워야 하고, 울퉁불퉁한 곳이 없어야 합니다. 또한 수십 년 동안 사용해 온 치아 표면이 얼마나 오염되어 있겠어요? 그러면 그 표면을 정말 미세하게, 한 꺼풀 10마이크론 정도라도 벗겨 줘야 합니다. 이런 것은 사실 삭제라기보다는 세마에 가깝습니다. 그런데 이것도 하지 않고 무삭제 라미네이트를 하는 경우에는 결과가 오히려 좋지 않을 수 있습니다.

결론적으로 무삭제 라미네이트가 무조건 좋은 것은 아닙니다. 애초에 어떤 경우에 무삭제 라미네이트를 할 수 있을까요?

첫 번째는 치아가 작은 경우입니다. 치아가 작으면 그냥 크게 만들어 주면 되잖아요. 그러니까 아까 말씀드린 것처럼 표면 세마를 하고 바로 본을 떠서 라미네이트 조각을 붙여 주면 됩니다.

두 번째는 치아 사이사이에 공간이 있는 경우입니다. 이런 경우에는 양옆에만 날개 형태로 붙여 주거나, 위쪽만 살짝 다듬어서 좁은 폭의 치아를 넓은 폭의 치아로 만들어 주는 것이기 때문에 거의 삭제가 들어갈 필요가 없습니다.

세 번째는 치아가 얇은 경우입니다. 치아가 애초에 얇다면 치아를 두껍게 만들어 줘도 어색하지 않기 때문에 삭제가 거의 필요하지 않겠죠. 다만 이 경우에는 치아의 배열이 굉장히 좋아야 합니다.

네 번째는 치아 각도가 안쪽으로 기운 경우입니다. 치아가 안쪽으로 쓰러져 있으면 치아를 두껍게 해서 붙여 줘도 오히려 정상적인 각도가 되기 때문에, 굉장히 자연스러운 돌출감이 생기게 됩니다. 그래서 이런 분들도 치아 삭제가 거의 필요하지 않습니다.

그러면 내가 무삭제 라미네이트에 해당하지 않는 케이스라면 얼마나 삭제해야 될까요? 가장 튀어나온 치아를 기준으로 삭제량을 결정합니다. 가장 튀어나온 치아가 배열 선상에서 2mm 정도 튀어나와 있는데, 나머지 치아들도 그냥 붙이기에는 이미 충분히 두껍고 돌출감이 있는 상황이라고 해 보겠습니다. 그런 경우에는 일단 그 2mm를 삭제하고, 나머지 치아도 어느 정도 삭제해야 하기 때문에 가장 많이 삭제하는 치아의 삭제량은 2.3~2.5mm 정도가 되겠죠.

하지만 가장 튀어나온 치아가 2mm 튀어나오긴 했는데, 다른 치아들을 보니 치아가 얇은 편이거나 약간 안쪽으로 기운 경향이 있다면 삭제량은 2mm 이하가 될 수도 있습니다. 그래서 결론적으로 말씀드리면, 이런 극단적인 케이스가 아닌 경우에는 삭제량이 보통 0.3~0.5mm 이내가 됩니다.

그리고 삭제량이 적으면 치과의사 입장에서도 마음이 든든해집니다. 무슨 소리냐 하면, 바로 접착력이 강해지기 때문입니다. 어떻게 보면 굉장히 얇고 허술하게 생긴 것을 치아에 붙여서 아주 오래 사용할 수 있는 이유는, 치아와 엄청나게 강한 결합을 할 수 있기 때문입니다.

치아의 가장 바깥층에는 수분을 거의 머금고 있지 않은 법랑질이라는 층이 있는 반면, 안쪽에는 수분을 꽤 머금고 있는 상아질이라는 층이 있습니다. 그래서 법랑질에서 훨씬 더 강력한 접착력을 나타냅니다. 많이 삭제해서 법랑질이 다 사라지면 접착이 잘되지 않기 때문에, 치과의사 입장에서도 접착이 굉장히 부담스러워집니다. 접착력이 떨어져 나중에 파절이 나거나 오래 사용하지 못할 수도 있다는 것을 알기 때문입니다.

게다가 요즘에는 라미네이트 재료 자체도 그렇고 접착 기술도 많이 발전해서, 삭제 개념 자체가 점점 최소 삭제의 개념으로 바뀌고 있습니다. 그래서 10년, 20년 전에 라미네이트에 대해 형성됐던 안 좋은 이미지, 즉 상어 이빨처럼 깎는다는 이야기는 요즘에는 거의 없다고 보셔도 무방합니다.

결국 적게 깎는 것이 환자 입장에서도 환자의 니즈를 충족하고, 치과의사의 니즈도 동시에 충족하는 부분이기 때문에 삭제는 적게 하면 할수록 환자에게도, 치과의사에게도 좋습니다. 그리고 대부분 어느 정도 깎을지 미리 환자와 상의하고, 그에 대한 모의 결과를 시뮬레이션해서 이 정도로 삭제되고 이런 정도의 결과가 나올 것이라는 내용을 함께 설명합니다. 그러니 미리부터 얼마나 깎을지 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮습니다.

마지막으로 많이 물어보시는 질문이 있습니다. “언제든지 뗄 수 있죠? 얇으니까요.” 제가 말씀드린 내용을 쭉 듣고 나면 쉽지 않겠다는 생각이 드시죠? 일단 라미네이트가 제대로 접착되면 떼어 내는 것은 불가능합니다. 치아를 깎아 내는 것처럼 보면서 깎아 내야 하고, 심지어 잘 보이지도 않습니다. 이것이 치아인지 라미네이트인지 잘 구분이 안 가거든요.

그래서 라미네이트는 처음 붙일 때 잘하는 곳을 선택해서 붙여야 합니다. 본인이 붙일 라미네이트를 한 번 얹어 놓았다면, 그때 맨눈으로 여러 가지를 잘 살펴보시기 바랍니다.

결론은 무삭제 라미네이트는 허상이고, 무삭제 라미네이트를 적용할 수 있는 케이스는 굉장히 제한적이라는 것입니다. 게다가 무삭제라는 점을 너무 좋아하실 필요도 없고, 삭제에 대해 너무 거부감을 가지실 필요도 없습니다. 정말 극소량, 딱 필요한 만큼만 삭제하는 것이 환자에게도 좋고 치과의사에게도 좋습니다.

마케팅 문구에 속지 마시고, 애초에 진단을 잘해 주는 곳을 선택하시기 바랍니다. 모의 시뮬레이션을 통해 얼마만큼 삭제할지, 삭제하고 나서 결과가 어떨지 자세히 설명해 주고, 심미안을 높게 가진 치과의사분을 찾아가시면 좋을 것 같습니다.

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