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전체 임플란트, 합리적으로 계산하려면 '이렇게' 하세요

더스퀘어치과의원 · 일타치의 임종우 · 2024년 6월 21일

전체 임플란트는 빠진 치아 개수만큼 임플란트를 심는 것이 아니라, 뼈의 상태와 씹는 힘 등 여러 요소를 고려해 개수를 결정합니다. 비용은 임플란트 개수와 개별 가격을 곱한 뒤 뼈이식이나 상악동 거상술 등의 추가 비용을 더해 산정합니다.

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전체 임플란트를 하면 치아가 빠진 만큼 임플란트가 들어가야 하고, 그 임플란트 개수만큼 비용이 산정되는 것 아닌가 생각하실 수 있습니다. 그런데 전체 임플란트는 계산 방식이 약간 다릅니다. 임플란트 가격에 임플란트 개수를 곱하고, 그다음에 추가 비용을 더하게 됩니다.

안녕하세요. ‘이해해주는 남자들’ 임종우 원장입니다. 전체 임플란트를 하기 전에 나에게 필요한 임플란트 개수는 몇 개인지, 이러다 비용이 산정해 둔 예산보다 더 초과하는 것은 아닌지 비용에 대한 걱정이 이만저만이 아니실 거예요. 그래서 제가 오늘은 전체 임플란트의 개수는 어떻게 결정되는지, 비용 구조는 어떻게 되는지 자세하게 설명해 드리도록 하겠습니다. 치과에 가시기 전에 이 영상을 꼭 보고, 본인이 받는 진료와 서비스에 대해서 꼭 알고 가셨으면 좋겠습니다.

전체 임플란트를 하면 치아가 빠진 만큼 임플란트가 들어가야 하고, 그 임플란트 개수만큼 비용이 산정되는 것 아닌가 생각하실 수 있습니다. 그런데 전체 임플란트는 계산식이 약간 다릅니다.

사랑니를 제외하면 치아의 수가 몇 개죠? 정확히는 28개입니다. 그런데 치아가 모두 빠졌다고 해서 임플란트를 28개 심는 것은 아닙니다. 어금니 부위의 경우 씹는 힘이 100kg에 육박하므로, 당연히 치아 개수만큼 심어 주면 안정도는 훨씬 더 증가하겠지만, 앞니는 수술을 전략적으로 한다면 치아 개수만큼 필요하지 않습니다. 오히려 억지로 심게 되면 임플란트와 임플란트 사이에 충분한 공간이 부족하기 때문에 탈이 날 수 있기도 합니다.

여기서 탈이 난다는 것은 염증이 생기거나 뼈가 녹아서 임플란트의 수명이 줄어드는 것을 말하겠죠. 전체 임플란트는 보통 위나 아래에 각각 8개에서 12개 정도의 임플란트를 심게 됩니다. 위턱뼈가 아래턱뼈보다 물러서 보통 2개 이상의 임플란트를 더 심어 주게 됩니다.

정확한 개수는 환자분을 진단한 뒤 뼈의 상태, 씹는 힘, 위턱과 아래턱의 관계 등 여러 가지 요소를 고려해서 결정됩니다. 만약 뼈도 굉장히 좋고 씹는 힘도 그렇게 세지 않으며, 이를 악무는 악습관 같은 것도 없다면 임플란트를 적게 심을 가능성이 높아지겠죠. 결국 전체 임플란트에서 최종 개수는 환자분의 상태에 따라 조금씩 달라질 수 있다는 겁니다.

이제 이렇게 전체 임플란트의 개수가 어떻게 정해지는지 알았으니 비용 계산법을 알아보겠습니다. 필요한 임플란트 개수와 임플란트의 개별 가격을 곱하면 1차 비용이 나오게 됩니다.

“1차 비용이요?” 제가 1차 비용이라고 말씀드린 게 좀 의아하실 거예요. 그 이유는 바로 부가적인 수술이 필요한 경우가 많기 때문입니다. 그 부가적인 수술이라 함은 바로 뼈이식과 상악동 거상술입니다. 뼈이식에 대해서 궁금하신 분은 위에 자세한 영상이 있으니까 참고해 주시고요. 상악동 거상술에 대해서 궁금하신 분은 댓글을 참고해 주시면 좋겠습니다.

쉽게 정리해서 말씀드리면, 뼈이식이라는 것은 뼈가 보통 수평적으로 부족했을 때 증축하는 행위를 말하고요. 상악동 거상술 같은 경우에는 위턱의 어금니 부위에 높이가 부족하고 공간이 너무 부족할 때, 이를 수직적으로 증축하는 행위를 말한다고 생각하시면 되겠습니다. 결국 둘 다 우리가 사용해야 하는 임플란트의 직경과 길이에 비해 뼈의 볼륨이 부족할 경우에 시행하는 부가적인 수술이라고 생각하시면 되겠죠.

“그러면 원장님, 뼈이식과 상악동 거상술을 할 때는 비용이 어느 정도 나올까요?”

뼈이식 같은 경우에는 부위와 뼈이식 양, 난이도에 따라서 보통 20만 원에서 50만 원 정도의 비용이 발생하고요. 상악동 거상술 같은 경우에는 난이도와 접근 방식 등에 따라 60만 원에서 150만 원까지도 차이가 나기도 합니다.

그래서 뼈가 많다면 이런 부가적인 술식이 들어갈 확률이 낮아지게 되고 추가 비용도 적게 나오겠죠. 반대로 뼈가 부족하다면 이런 부가적인 술식이 더 들어갈 확률이 높아지기 때문에 아무래도 비용이 조금 더 높아질 수가 있겠죠.

이렇게만 말씀드리면 계산이 굉장히 혼란스럽고 복잡하실 거예요. 그래서 저희 병원에서 실제로 전체 임플란트를 진행한 환자의 사례를 보면서, 임플란트가 식립된 개수와 이유, 부가 수술 유무, 내원 횟수와 기간, 그리고 가장 중요한 총비용에 대해서 자세히 들여다보도록 하겠습니다.

첫 번째 증례를 보도록 하겠습니다. 딱 보셔도 치아가 아예 하나도 없는 상태에서 위에도 아래도 틀니를 쓰고 계신 상태로 오셨기 때문에, 틀니를 뺀 상태에서는 입술이 완전히 안쪽으로 말려 들어간 것을 보실 수가 있을 거예요.

이분의 경우 임플란트를 한 것을 보면 위에는 총 11개, 아래에는 9개가 식립된 것을 보실 수가 있습니다. 치료 기간은 총 3.5개월이 소요되었고요. 총비용은 2,200만 원이 소요되었습니다.

“앞니 쪽은 임플란트를 다 심지는 않으셨네요?”

맞아요. 아래턱의 경우에는 우리 몸에서 가장 뼈가 튼튼한 부분이기 때문에 송곳니 쪽에 임플란트 2개를 튼튼하게 심어서 6개의 치아를 만들어 주는 것이 가능합니다. 하지만 아까 말씀드렸듯이 위턱은 보통 아래턱보다 임플란트가 2개 정도 더 들어간다고 말씀드렸잖아요. 위턱은 상대적으로 무르기 때문에 중간에 임플란트를 추가적으로 더 심어서 3개의 임플란트로 6개의 치아를 만들었다고 이해해 주시면 될 것 같습니다.

두 번째 케이스로 넘어가겠습니다. 이분도 딱 보면 턱이 좀 짧아져 있다는 느낌이 강하신 거예요. 위쪽에 틀니를 사용하고 계셨는데, 위쪽 틀니를 빼게 되면 치아와 치아를 맞닿게 해 주는 높이가 소실되어 버리는 상황이기 때문에 합죽이 입처럼 보이는 거죠.

그래서 이분은 전후 사진을 보게 되면 얼굴 모양이 굉장히 극명하게 차이가 나는 것을 확인하실 수가 있을 거예요. 언뜻 보면 굉장히 다른 사람 같죠?

“네, 제가 보기에도 다른 분 같아요.”

전체 임플란트는 이만큼 전후가 굉장히 극명하게 차이가 나게 됩니다. 가장 큰 이유는 어쨌든 어금니와 어금니가 맞물리면서 우리의 얼굴 높이와 형태 등이 굉장히 많이 좌우되는데, 이것이 완전히 없어져 버리다 보니까 전과 후가 극명하게 대비되는 것이죠.

이분의 경우에는 치료 기간이 총 5개월이 걸렸고, 오른쪽을 보게 되면 흰색 뼈가 뭉텅이로 올라가 있는 것을 보실 수가 있을 거예요. 이쪽에 뼈이식을 많이 했기 때문에 첫 번째 증례보다 더 많은 기간을 기다렸다고 생각하시면 될 것 같고요.

이분은 아래쪽에는 각각 1개의 임플란트로 양쪽 어금니를 회복하셨고, 위쪽의 경우에는 총 9개의 임플란트를 이용해서 완성했습니다. 그래서 총 11개의 임플란트를 사용하셨고, 비용은 150만 원이 발생했다고 생각해 주시면 될 것 같습니다.

임플란트 가격에 임플란트 개수를 곱하고요. 그다음에 뼈이식이 필요한 부분도 있을 것이고, 그러면 그 가격을 더하게 됩니다. 그리고 우리나라 사람들의 70%의 경우에는 상악동이라고 하는 공간이 넓어서 오히려 뼈가 부족한 경우가 많습니다. 그러면 그만큼 상악동 거상술이 들어가면서 추가 금액으로 붙게 된다고 생각하시면 될 것 같습니다.

그래서 만약 여러분이 이도 저도 생각하기 귀찮은데, 내가 대충 몇 개는 심어야 하는지 알고 있는 것 같다면 임플란트 개수가 예를 들어 10개라고 해 볼게요. 그런데 내가 알아보고 간 병원의 임플란트 비용이 90만 원이라고 하면, 단순히 90만 원만 생각하는 것이 아니고 100 정도를 곱하는 것이 전체 가격을 예측하는 데 조금 더 정확한 접근법이 되실 겁니다.

“앞의 분은 3개월 정도 걸렸던 것 같고, 뒤의 분은 5개월 정도 걸렸던 것 같은데, 내원 횟수나 기간은 어떻게 될까요?”

사실 앞의 케이스는 굉장히 빨리 끝난 편이고요. 대략적으로는 4개월에서 12개월 정도가 소요됩니다. 내원 횟수는 보통 4회에서 12회가 되고요. 그 이상이 될 수도 있습니다.

“엄청 범위가 넓죠?”

비용 범위가 넓은 것과 비슷한 이치입니다. 결국 환자의 뼈 상태와 수술 난이도에 따라서 치료 기간과 내원 횟수가 많이 달라지게 되는 것이죠.

내원 횟수는 술자의 전체 임플란트에 대한 경험이 많고 병원 안에 자체적인 디지털 기공소가 있으면 확실히 조금 더 줄일 수 있고요. 완성되는 기간 또한 좋은 임플란트의 적절한 선택을 통해 얼마든지 줄일 수 있는 여지가 있습니다.

중요한 것은 여러 개의 임플란트를 한다면 그 중간 과정에서 임플란트 몇 개는 실패할 수밖에 없는 환경이 생길 수도 있다는 점입니다. 그렇게 되면 결국 내원 횟수와 치료 기간이 더 늘어날 수밖에 없겠죠. 그래서 반드시 [관련 주의사항]은 잘 지켜 주셔야 하고요. 임시 치아가 올라가 있는 동안에는 딱딱하고 질긴 음식은 자제해 주시는 것이 좋습니다.

저번에 임플란트 잘하는 병원을 찾는 방법에 대해서 자세히 설명해 드렸어요. 안 보신 분들은 이 영상부터 보고 오시면 좋을 것 같고요. 전체 임플란트도 큰 틀에서 다르지는 않습니다만, 저번에 말씀드린 기준들을 더욱 엄격하게 적용해야 맞습니다.

왜냐하면 전체 임플란트는 굉장히 많은 요인들이 집약되어 있는 임플란트 수술의 결정체라고 할 수 있기 때문이에요. 반드시 전체 임플란트를 많이 해 보고 좋은 임상 증례가 많이 쌓여 있는 곳에 가서 하셔야 고생을 안 하시고요. 가급적 원내 디지털 기공소가 잘 갖춰져 있는 곳에 가셔야 정교하고 안전한 수술을 받으실 수 있습니다.

마지막으로 전체 임플란트는 관리가 굉장히 중요합니다. 최소 애프터서비스 기간이 5년 이상이고, 꼼꼼하게 사후 관리를 해 주며, 집에서 홈케어를 어떻게 해야 하는지 완벽하게 잘 알려 주는 곳을 꼭 선택하셔야 됩니다.

오늘은 임플란트 중에서도 전체 임플란트에 대해서 말씀드렸습니다. 임플란트 개수는 어떻게 정해지는지, 내원 횟수와 기간은 어떻게 되는지, 비용 산정은 어떻게 하는지에 대해 설명을 드렸고요. 중요한 것은 이런 전체 임플란트를 잘하는 곳을 잘 선택하는 것이 굉장히 필요하겠죠.

그래서 임플란트 잘하는 병원을 고르는 방법과 접목해서 꼭 공부해 보시고 선택하셨으면 좋겠습니다. 오늘 영상도 도움이 많이 되셨을 거예요. 구독과 좋아요 꼭 부탁드리겠습니다.