이 사소한 행동 하나로 임플란트 재수술해야합니다 | 광화문 치과 | 종로 치과

어쨌든 혈류를 확 수축시켜 버립니다. 그러면 혈류량이 줄어들잖아요. 혈류가 줄어들면 당연히 이 과정 자체가 잘 일어날 수가 없겠죠.

또 수술하면 안 되잖아요. 담배가 안 좋다는 건 이제 수차례 들어서 아실 텐데, 담배를 많이 피우면 머리가 띵하잖아요. 저도 애연가였기 때문에 머리가 띵해져요. 어쨌든 혈류를 확 수축시켜 버립니다. 그러면 혈류량이 줄어들잖아요.

임플란트는 기본적으로 티타늄을 사용한단 말이에요. 티타늄이 뼈와 완벽하게 붙어요. 이런 것을 골유착이라고 하는데, 골유착이 잘되려면 어쨌든 뼈세포가 이 표면까지 잘 가야 돼요. 그런데 혈류가 줄어들면 당연히 이 과정 자체가 잘 일어날 수가 없겠죠.

그리고 두 번째로 담배에는 수많은 케미컬이 있습니다. 이런 것들이 달라붙고 계속 오염을 시키면 반응들이 제대로 일어날 리가 없겠죠. 그래서 흡연을 하지 마시라고 말씀드리는 거고, 가장 크리티컬한 기간은 두세 달입니다.

그런데 뼈 이식을 엄청나게 많이 했다면, 뼈가 내 뼈세포로 치환될 때까지 시간이 많이 걸린다는 거예요. 그런 경우에는 최대 6개월까지도 금연을 해야 될 수도 있습니다. 그 기회에 그냥 금연하시는 게 오히려 좋은 전략이 아닐지 싶습니다.

정말 가끔 있습니다. 하지만 저는 이해는 합니다. 저도 흡연을 했었던 입장에서 ‘어떻게 끊어요?’ 싶거든요. 이게 쉽지가 않은 거예요. 그렇기 때문에 강권하진 않습니다. 하지만 초기 2~3개월은 무조건 금연하시라고 강하게 말씀드립니다. 저도 해 봤고요. 할 수 있습니다. 또 수술하면 안 되잖아요.

또 두 번째 양대 산맥인 술. 이것도 왜 그렇게까지 안 되는지 말씀드리면, 술과 담배 중 어떤 게 더 안 좋으냐고 했을 때 저는 술이 조금 더 안 좋은 것 같기는 합니다.

술을 마시면 우리 얼굴이 확 빨개지잖아요. 혈관이 확장된단 말이에요. 그러면 일단 잘 낫지가 않아요. 그리고 술을 마시면 면역 체계가 떨어져요. 그러니까 면역세포가 여기에서 안 좋은 물질들을 제대로 제거하지 못해요. 그러면 염증 반응이 치솟아 버리는 거죠.

그리고 여러 가지 안 좋은 케미컬들이 술에도 들어 있지 않습니까? 기본적으로 골유착이라고 하는 반응이 제대로 일어나지 않을 확률이 높습니다. 그래서 마찬가지로 음주도 2~3개월 정도는 하지 마시라고 말씀드리는 겁니다.

수술 후 딱딱한 것을 먹으면 안 되는 건 아는데, 그러면 언제쯤부터 먹어도 괜찮은지 궁금하실 수 있습니다.

정확히 말하면 임플란트를 딱 심고 나면, 골유착이 되기 전까지는 뼈와 붙은 게 아니에요. 그래서 보통 임플란트가 아주 간당간당하게 심겨 있어요. 굉장히 위태로운 경우에는 잇몸 아래에 커버 스크루라는 것을 묻어 둡니다. 어떤 짓을 해도 임플란트가 절대로 흔들리지 않게 하는 거죠.

그런데 어느 정도 고정이 되면 잇몸 밖으로 나오는 힐링 어버트먼트라는 것을 달아 두게 됩니다. 그러면 쇠 같은 것이 보여요.

‘이게 임플란트구나. 이게 나의 돈이구나.’ 하면서 눈으로 직접 확인할 수 있는데, 정말 반질반질하게 돼서 오시는 분들이 계세요. 무슨 소리냐면, 엄청나게 열심히 닦고 혀로 만지고 하니까 반질반질해지는 거예요.

그런 힘들이 계속 작용하게 되면 임플란트가 떨어질 수가 있어요. 절대로 임플란트를 하고 나서 치유 지대주가 보이는 상태라면, 여기를 세게 양치하거나 혀로 계속 만지면 안 됩니다.

딱딱한 음식을 먹지 말라고 하는 것은, 그걸 먹을 때 여러 번 씹어야 되잖아요. 그러면서 이 부분을 찍을 수 있으니까, 그게 불안해서 많이 드시지 말라고 말씀드리는 겁니다.

그러면 아예 끝날 때까지 묻어 놓으면 안 되나요?

그래도 되죠. 아예 안전하게 그렇게 해도 되기는 하죠. 그런데 이걸 안쪽에 묻어 두면 잇몸을 째고 다시 교체하는 2차 수술을 해야 돼요. 굳이 그렇게까지 할 필요는 없는데, 번거롭게 2차 수술을 해야 하는 경우들이 생기기 때문에 환자도 싫고 의사도 싫고, 그러니까 힐링 어버트먼트를 다는 경우들이 있는 거죠.

원장님, 그러면 이 세 가지 케이스 때문에 원장님을 다시 찾아오신 분들이 있나요?

가끔 있습니다. 그런데 공통적으로 아까 말씀드린 것처럼 힐링 어버트먼트가 반질반질해요. 계속해서 건드려졌다는 거예요. 그런데 그것 말고도 사실 임플란트가 뼈와 붙지 않는 이유나 경우는 굉장히 다양해서, 무조건 환자가 그렇게 해서 임플란트가 실패했다고 말할 수는 없어요.

그러면 뼈도 여러 종류가 있잖아요. 나한테 안 맞는 뼈가 들어가서 골유착이 잘 안 되는 경우도 있나요?

나한테 안 맞는 뼈라기보다는, 케이스마다 어떤 뼈를 쓰는 게 더 유리한 경우가 분명히 있어요. 어쨌든 뼈도 기성품이잖아요. 제품에는 항상 공정상 하자가 있기 마련입니다. 그러니까 그 뼈 자체가 약간 오염돼 있었다면, 그게 임플란트 실패로 이어질 확률도 배제할 수가 없죠. 그런데 그런 확률은 거의 없습니다.

의학 드라마를 보면 환자분들이 술을 먹고 흡연하고 이런 게 혈액검사에 다 나오잖아요. 혹시 임플란트를 하셨는데, 흡연과 음주를 꾸준히 해 오신 환자분이 오셔서 ‘나 안 했다고 한다’면 원장님이 알아낼 방법이 있으세요?

있습니다. 예기치 못한 타이밍에 ‘술 드셨나요?’ 하고 물으면 ‘몇 잔 정도만 마셨습니다’라고 해요. 그럼 최소 몇백 마셨다는 소리예요. 그런 경우도 있고요.

담배는 숨길 수가 없습니다. 그 노릿노릿한 쩐내가 올라옵니다. 알잖아요, 어떤 느낌인지. 숨길 수가 없어요.

두세 달은 여러분이 재수술을 피하기 위해서라도 꼭 금주와 금연을 지켜 주시기를 간절하게 바라겠습니다. 임플란트를 하고 나서 일단 금주와 금연을 하는 게 가장 중요하고요.

그리고 두 번째로, 이런 힐링 어버트먼트가 보인다면 너무 세게 닦지 말고 칫솔 끝으로만 살살 닦아 주세요. 그리고 혀로 만지는 것은 금물입니다. 혀는 정말 정말 강한 근육입니다.

골유착이 딱 끝나는 순간에는 여러분도 자유롭게 정상적인 생활을 할 수 있으니까, 초기 두세 달만 조심스럽게 관리해 주시면 좋을 것 같습니다.

임플란트를 하고 나서뿐만 아니라 임플란트가 다 끝난 뒤에는 또 어떻게 관리해야 하는지도 당연히 궁금하실 거예요. 임플란트 관리법 전반에 대해 궁금한 점이 있으면 댓글로 질문해 주세요. 답변을 달아 드리도록 하겠습니다.