[음악]

안녕하세요. 강정호 원장입니다. 오늘은 깨진 치아에 대해서 설명을 드리고자 합니다.

치아가 깨지게 됐을 때 여러 가지 치료법이 있는데요. 일반적으로 치아가 깨지게 됐을 때 작은 경우가 있고 많이 깨지는 경우가 있어요. 조그맣게 깨졌을 때는 레진이라는 재료로 때우는 게 가장 좋은 방법이에요. 그 부위만 살짝 매끈하게 다듬고 활용했을 때는 큰 비용이 들어가지도 않고 간단히 해결할 수가 있죠.

두 번째가 라미네이트만, 크라운 같은 치료법이 있어요. 광범위하게 깨지게 되면 그 부위를 단순히 때우는 것은 한 번에 해결할 수 없기 때문에 전체 치아를 깎아서 덮어줘야 되는데, 크라운이라는 치료법은 이를 많이 깎아내는 굉장히 큰 단점을 가지고 있어요. 안 그래도 이가 깨졌는데 남은 치아를 또 깎아내고, 또 이를 씌워야 됩니다. 결과물은 원래 형태로 다 복구할 수 있었지만, 안을 들여다봤을 때는 치아의 손상이 굉장히 많아지기 때문에 적극적으로 치료를 권해 드리기는 어려운 치료법이라 생각합니다.

또한 이가 많이 깨지게 되면 신경 치료를 받는 경우도 있어요. 신경 치료를 무조건 하는 게 아니라 이가 깨졌을 때 겉만 깨져 나가는 게 아니라 그 안에 있는 신경까지 침범할 수가 있거든요. 그런 경우에는 그 신경 안에 세균들이 침투하게 되기 때문에 그냥 때우거나 이를 치우게 되면 치아 속 신경에 염증이 생겨서 통증도 나오게 되고요. 잇몸 밖으로 고름이 이렇게 나오게 돼요. 그렇게 됐을 때는 결국 치아를 뽑게 되는 결과를 야기시킬 수 있기 때문에 신경까지 침범된 파절이 있을 경우에는 반드시 신경 치료를 먼저 선행한 다음에 다른 치료 등이 이루어져야 합니다.

그럼 각각 사례들을 보면서 제가 또 설명을 드릴게요. 이쪽은 보시면 앞니 두 개도 깨져 있고, 옆에 있는 치아도 깨진 것을 확인할 수가 있어요. 3개 정도 치아가 지금 데미지를 받은 상태인데, 양상으로 봤을 때 외상적인 부분보다는 오랜 시간 동안 치아들이 부딪치면서 조금씩 깨어나는 양상을 보이는 사례다 보시면 돼요. 우리가 항상 식사를 하기 때문에 윗니, 아랫니는 부딪히게 되어 있어요. 부딪칠 때 정상적으로 부딪혀야 되는데, 이가 불규칙하거나 특정 치아가 이렇게 튀어나와 있으면 위아래에 힘이 많이 가해지게 돼요. 다음에는 조금씩 조금씩 치아에 금이 가다 계속적인 힘들이 작용하게 되면 이가 깨져 나가기 시작하는 겁니다.

이런 깨진 부위에 레진 가지고만 때우고 불규칙한 부분들을 해결해 주지 않는다면 또다시 복구를 했다 하더라도 이들은 깨져 나가기 시작합니다. 단순히 깨진 치아를 해결하는 게 아니라 교합 조정이라든지 불규칙한 치열을 바로 잡아준 다음에 해야지 많이 이가 깨지지 않게 만들 수가 있어요. 이런 경우는 치아가 많이 깨졌다는 것을 확인할 수가 있죠. 광범위한 파절이 더 편하거든요. 이 정도 크기는 당연히 에나멜을 넘어서 상아질까지 깨져 나갔고요. 신경 쪽이 거의 드러날 정도까지 깨져 있어요.

이번 같은 경우는 레진 치료를 먼저 선행하고, 아니면 미니쉬 같은 치료를 선행한 다음에 향후 계속 지켜보면서 치수염은 이렇게 차는지 않았는지, 염증이 생겼는지 안 생겼는지 확인한 다음에 신경 치료 여부를 그다음에 결정을 하셔야 돼요. 가능한 시기에 치료를 안 받는 게 좋다는 것 항상 명심해야 됩니다.

이번에는 실제 사례를 가지고 설명을 드릴게요. 50대 여성분이신데요. 아래쪽에 충격이 와서 이가 깨진 경우세요. 앞니를 보시게 되면 한 치아가 보통 이가 깨져 나간 걸 확인할 수가 있어요. 깨진 부분을 보면 홈이 가 있는 걸 확인할 수가 있습니다. 이런 경우는 깨진 부분만 레진으로 복구를 해 놓으면 어느 정도 형태적으로 회복할 수가 있어요. 하지만 금 간 부분들은 해결이 되지가 않아요. 금은 그대로 가 있는데 없어진 부분만 떼어 넣었으니 금이 간 부분은 정상적으로 회복돼 있는 상태는 되지 않습니다.

이런 경우에 크라운 하는 것은 좀 적극적으로 말리고 싶고요. 이 정도 외상을 가지고 이를 깎아서 크라운을 씌운다면 깨진 치아보다 훨씬 많은 양의 치아를 손상시키게 돼요. 그렇기 때문에 이렇게 금이 많이 가 있을 때는 저희가 레진이나 미니쉬 치료를 권해 드리는 게 좋습니다. 미니쉬 같은 경우는 치아 표면을 코팅하듯이 이렇게 붙였을 때 더 이상 금이 안 가게 하는 그런 효과도 있고요. 또 금이 가 있으면 외형적으로 보기가 안 좋죠. 이런 부분들도 동시에 하게 됩니다.

사진 보시면 단순히 깨진 치아도 있지만은 치열이 불규칙하면서 또 양쪽 측절치라고 하는데요. 오른쪽에 측절치 같은 경우는 상악이 게다가 치아가 회전돼 있으면서 정면에서 봤을 때 치아가 굉장히 작게 보입니다. 일부는 깨진 치아가 아니더라도 어떤 심리적인 이유 때문에 또는 이렇게 회전돼 있는 경우이기 때문에 미니쉬를 같이 했을 때 한 번에 깨진 치아도 회복을 하지만 형태적인 비율적인 것, 색상적인 것도 같이 해결할 수가 있어서 일석이조의 효과를 얻을 수가 있어요.

이렇게 해서 다 복구한 경우예요. 1개의 치아도 예쁘게 온 상태로 복구가 됐지만은 작았던 치아도 크게 만들고, 비칭이 되게 만들어서 비율도 맞추고 색상도 맞추고 깨진 것도 해결한 경우라 보시면 돼요. 안모 사진으로 봤을 때 치아가 떨어졌던 모습이라든지 깨졌던 모습도, 작아졌던 치아들도 원상태로 회복함으로써 아름답게 바뀐 경우를 확인할 수가 있습니다. 본인은 이렇게 치아가 깨져서 왔지만 아름답게도 만들어서 굉장히 본인도 만족을 하시고 저희도 굉장히 만족한 경우라 보시면 됩니다.

가장 간단한 방법으로 치료를 해서 이런 구강 문제를 해결할 수 있다는 게 장점이니까요. 또 바쁘시더라도 항상 주기적으로 치과 내원하시고 관리를 받으셔서 힘든 치료를 안 받으셨으면 좋겠어요. 감사합니다.

깨진 치아 손상에 따라 달라지는 치과 치료ㅣ미니쉬, 크라운, 라미네이트