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건선 이야기 #1 (건선이란?, 건선 바르게 이해 하기, 건선의 종류)
연세봄빛피부과
・ 2018. 1. 15. 12:16
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안녕하세요, 연세의대 출신의 남녀 피부과 전문의가 진료하는 구로디지털단지 피부과, 연세봄빛피부과입니다^^
이유없이 전신의 피부에 작은 좁쌀 모양의, 혹은 동그란 모양의 피부붉은반점이 생기면서 그 위에 각질이 쌓이는 피부 질환이 있습니다. 피부가 두꺼워지면서 붉어지고, 비듬처럼 각질이 떨어지기도 합니다. 겨울철에 대개 심해지고, 감기가 걸리면 확 나빠지기도 합니다.
한국인의 1~2퍼센트는 가지고 있는 골치아픈 이 피부병, 바로 건선입니다.
건선은 은백색의 각질로 덮인 다양한 크기의 붉은색 발진이 온 몸의 피부에 반복적으로 발생하는 만성 재발성의 염증성 피부 질환입니다. 전신적인 컨디션에 따라, 피부 상태에 따라, 계절적인 요인이나 외부적인 요인, 스트레스 등에 의해 호전과 악화가 반복될 수 있는 만성적인 질환입니다. 따라서 장기간의 치료를 필요로 하고, 비듬과 비슷해 보이는 각질이 덮인 피부 병변의 모습 때문에 환자들에게 큰 스트레스가 되고 삶의 질에 큰 영향을 끼치는 질환입니다.
피부과 전문의로서 진료를 보다 보면 생각보다 많은 환자분들이 건선 때문에 불편과 괴로움을 겪는 것을 볼 수 있습니다. 그리고 간혹 피부가 건조해서 생기는 피부 건조증 혹은 건성 습진을 앓고 계신 분들이 본인의 질환을 건선으로 잘못 알고 계신 경우가 있습니다. 그래서~ 몇번의 포스팅을 통해 건선이라는 질환에 대해 좀 더 이해하실 수 있도록 설명을 드려보려고 합니다.
건선의 종류
전형적인 건선의 형태
우리 나라의 건선 유병율은 1% 정도로 생각되고 있지만, 건선 환자는 점점 늘어나고 있습니다. 하얀 각질로 덮인 붉고 동그란 발진의 형태로 나타나는 보통 건선이 전체 건선 환자의 80-90% 정도를 차지하는데, 그 외에도 크기가 조금 작으면서 물방울 모양으로 발진이 나타나는 물방울 모양 건선, 겨드랑이나 사타구니와 같이 접히는 부위에 발생하는 간찰성 건선, 전신 혹은 손 발에 작은 농포가 생기는 농포성 건선, 전신의 피부가 붉어지면서 미세하게 각질이 생기는 박탈성 건선 등의 다양한 형태가 있습니다.
두피에 발생한 건선
이렇게 여러 가지 형태로 나타날 수 있는데다가, 이러한 각각의 건선 형태와 유사한 다른 피부 질환들이 많기 때문에 정확한 감별과 진단을 위해서는 반드시 피부과 전문의의 진료를 받아야 합니다. 잘못된 진단으로 잘못된 치료를 받다가 오시는 분들을 꽤나 자주 볼 수 있답니다.
건서으로 인한 손톱 변화
건선은 피부에만 국한되어 생기지 않는다는 점도 알아 두세요. 손발톱에도 건선으로 인한 변형이 많이 나타사서 때로는 손발톱무좀으로 잘못 치료를 하는 경우가 있습니다. 또한 건선이 심한 경우 건선 관절염으로 인한 관절의 변형이 발생할 수 있습니다.
노출부위에 발생한 건선
건선 환자들은 심리적, 사회적으로 위축되고 스트레스를 많이 받게 되기 때문에 우울증을 앓는 경우도 적지 않습니다. 뿐만 아니라 중증 건선 환자에서 심혈관계 질환이나 당뇨병 등의 대사 질환 발생 위험이 높은 것으로 밝혀지고 있습니다. 따라서 초기에 정확한 진단을 받고 꾸준하게 관리를 해 나가는 것이 굉장히 중요한 질환입니다.
건선과 비슷한 피부 병변이 발생 했을 때 피부과 전문의에게 정확한 진단을 받아야 하는 이유, 다들 아시겠죠? 피부과 의사들은 특징적인 건선 피부 병변의 형태와 위치, 질병의 경과와 병력 등을 통해 건선을 임상적으로 진단할 수 있구요, 간혹 정확한 진단을 위해 조직검사를 시행하기도 합니다. 진단이 이루어진 뒤에는 건선의 심한 정도, 병변의 상태, 발생 부위, 환자의 나이 등을 고려해서 환자에게 맞는 치료 방법을 선택하게 되구요.
처음부터 정확한 진단을 통해 건선을 안정화 시키면서도 나에게 적합한 치료를 받으시는 것은 건선의 치료 및 예후를 위해 매우 중요하니, 건선이 의심되는 증상이 있을 경우 반드시 피부과 전문의 병원을 찾으실 것을 권해 드립니다.
이어질 다음 포스팅에서는 건선의 원인과 관리 방법에 대해 말씀 드리도록 하겠습니다. 지금까지 건강한 피부를 위해 끊임 없이 노력하고 연구하는, 연세봄빛피부과에서 알려드렸습니다^^
글/ 연세봄빛피부과 문의/ 02-837-8275