건선 이야기 #3 (건선의 치료 방법: 바르는 약, 국소 도포제, 다이보넥스, 다이보베트, 자미올겔) : 네이버 블로그
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건선 이야기 #3 (건선의 치료 방법: 바르는 약, 국소 도포제, 다이보넥스, 다이보베트, 자미올겔)
연세봄빛피부과
・ 2018. 1. 18. 7:20
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안녕하세요, 구로디지털단지에 위치한 연세봄빛피부과입니다^^
오늘은 건선의 여러 치료 방법 중 첫번째로 바르는 약에 대해 안내를 드려보려고 합니다.
건선의 치료를 위해서는 아주 다양한 방법들이 사용되는데요, 앞선 글에서 설명 드린 것처럼 건선의 종류에는 보통 건선, 물방울양 건선, 농포성 건선, 간찰성 건선, 박탈성 건선 등 여러 가지가 있습니다. 이렇게 종류도 많고, 또 같은 건선의 종류라 할지라도 개개인의 중등도나 활성도, 치료에 대한 반응이 모두 다 다르기 때문에 건선은 환자 개개인에게 적합한 개별 맞춤 치료를 하는 것이 중요합니다.
팔꿈치에 생긴 건선
건선의 치료 방법은 크게 바르는 약 (국소 도포제), 광선 치료, 먹는 약 (전신 치료제), 그리고 생물학적 제제로 분류해서 생각할 수 있는데요, 이번 글에서는 먼저 바르는 약에 대해 말씀 드리도록 하겠습니다.
건선의 바르는 약 치료
어떤 사람이 건선으로 진단 받게 되면 가장 먼저 쉽게 시작하게 되는 치료가 바로 바르는 약을 이용한 치료입니다. 건선 병변에 연고를 발라 치료 하는 것이죠. 가장 기본적이면서도 효과적인 건선 치료를 위해 빼놓을 수 없는 치료 방법이라고 생각할 수 있겠습니다.
건선 치료를 위해 사용되는 국소 도포제에는 스테로이드제, 비타민D 유도체, 스테로이드와 비타민D 유도체의 복합제제, 그리고 국소 면역조절제가 있습니다. 한가지씩 간단히 살펴볼게요.
먼저 스테로이드제의 경우 피부 염증을 줄이고 면역 반응을 억제해주는 역할을 합니다. 빠른 효과를 볼 수 있고 다양한 종류와 제형의 제품들이 있어 선택의 폭이 넓습니다. 하지만 병변의 부위나 증상의 정도에 따라 적합한 강도의 약물을 선택하여 사용하는 것이 중요하며 장기간 쉬지 않고 사용하는 경우에는 부작용이 있을 수 있으니 반드시 피부과 전문의와 상의하며 사용해야 합니다.
두번째로 비타민D 유도체 연고는 피부 각질세포의 분화 이상을 정상화 시켜주기 위한 목적으로 사용하는데, 스테로이드제에 비해 치료 반응은 좀 늦게 나타나지만 장기적으로 사용하면 스테로이드제와 비슷한 정도의 효과를 얻을 수 있습니다. 레오파마의 다이보넥스라는 제품이 비타민D 유도체 단일 제제로 잘 알려져 있어요.
세번째로 스테로이드와 비타민D 유도체 복합제제의 경우에는 스테로이드의 사용량을 줄이면서 보다 안전하고 효과적으로 건선을 치료하기 위해 만들어진 약물입니다. 레오파마의 다이보베트 연고, 자미올겔, 그리고 그 외에도 디스테로겔/연고, 칼시베타겔/연고, 라이올겔/연고, 베타트리올겔/연고, 자리오겔/연고, 칼시보트겔/연고, 디오베트리연고 등 아주 다양한 제품이 출시되어 있습니다.
네번째로 국소 면역조절제는 비정상적인 면역 불균형을 줄이기 위해 사용할 수 있는데 타크로리무스, 피메크로리무스 등과 같은 성분의 약을 사용해볼 수 있습니다. 각각 프로토픽과 엘리델이라는 연고가 대표적인 제품이에요. 하지만 우리 나라에서는 이런 국소 면역조절제는 아토피 피부염 치료 목적으로만 허가가 되어 있어서 건선의 치료의 주된 약물로 사용하기에는 제한점이 있습니다.
이런 국소 도포 약물들은 쉽게 사용을 시도해볼 수 있으면서 좋은 치료 효과를 거둘 수 있다는 장점이 있습니다. 하지만 바르는 약도 잘못된 사용으로 인한 피부 자극 혹은 부작용의 가능성이 있기 때문에 주의가 필요하고, 반드시 정확한 사용 방법을 피부과 전문의에게 안내 받으시고 사용하시는 것이 좋습니다.
또 바르는 약의 사용만으로는 건선이 호전되는데 한계가 있을 수 있기 때문에 꼭 본인의 중증도와 질병의 활성도, 건선의 종류를 고려한 적합한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 대개의 경우 바르는 약만으로 치료 하기보다는 다른 치료 방법들과 함께 사용하게 되는 경우가 많습니다.
그럼 이어지는 다음 글에서는 국소 도포제 이외의 건선 치료 방법들, 광선 치료와 전신 치료제, 그리고 생물학적 제제에 대하여 말씀 드리도록 하겠습니다. 기대해 주세요~
항상 환자의 입장에서 생각하기 위해 노력하는 연세봄빛피부과에서 알려 드렸습니다^^
글/ 연세봄빛피부과 문의/ 02-837-8275