바이러스성 사마귀는 왜 자꾸 생길까요? (보통 사마귀, 편평 사마귀, 손발바닥 사마귀, 냉동치료, 블레오마이신 주사 치료, 레이저 치료) : 네이버 블로그
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바이러스성 사마귀는 왜 자꾸 생길까요? (보통 사마귀, 편평 사마귀, 손발바닥 사마귀, 냉동치료, 블레오마이신 주사 치료, 레이저 치료)
연세봄빛피부과
・ 2018. 3. 30. 17:56
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각종 사마귀 치료하는 법
안녕하세요, 연세의대 출신의 피부과 전문의 2인이 진료하는 연세봄빛피부과입니다^^
피부에 발생하는 바이러스성 사마귀는 피부 세포에 인유두종 바이러스 (Human Papilloma Virus, HPV)가 감염되어 표피가 과다하게 증식하게 되는 질환으로, 얼굴, 목, 몸통, 두피, 점막, 성기 부위 등 우리 몸의 어느 부위에나 발생할 수 있습니다.
HPV 바이러스 모식도
바이러스성 사마귀는 그 모양이나 발생하는 부위에 따라서 여러 가지 종류로 구분을 할 수 있는데, 먼저 표면이 거칠고 각질이 두꺼워지면서 오돌도돌한 구진 양상으로 나타나는 보통 사마귀, 살색 혹은 옅은 갈색의 납작하고 편평한 모양을 가진 편평 사마귀, 손바닥이나 발바닥에 발생하는 수장족저 사마귀, 그리고 성기 부위에 발생하는 음부 사마귀 혹은 콘딜로마가 있습니다.
별거 아니겠지 하고 놔뒀다가 사마귀가 점점 커지고 깊어지거나 주변으로 번져 나가서 고생했던 경험을 가지고 계신 분들이 꽤 많으실텐데요, 이번 포스팅에서는 바이러스성 사마귀가 왜 생기는 것인지, 그리고 어떻게 치료하면 되는지에 대해 말씀 드려보도록 하겠습니다.
바이러스성 사마귀의 발생 원인
바이러스성 사마귀가 생기는 원인은 앞서 잠시 말씀 드린 것처럼 인유두종 바이러스가 피부에 감염되기 때문입니다. 인유두종 바이러스는 현재까지 약 80여가지 종류가 알려져 있는데요, 사마귀의 종류에 따라서 원인이 되는 인유두종 바이러스의 유전자형에 조금씩 차이가 있습니다.
먼저 보통 사마귀와 수장족저 사마귀의 경우에는 인유두종 바이러스 2, 4, 7, 27, 29형이 주로 원인이 되고 편평 사마귀의 경우에는 인유두종 바이러스 3, 10, 28, 49형 등이 원인이 됩니다. 성기 부위 사마귀의 경우에는 인유두종 바이러스 6, 11, 16, 18, 31, 33, 34, 35, 39형 등이 원인이 되고 이 경우의 상당 수는 자궁 경부암 발생과의 관련성도 높은 것으로 알려져 있습니다.
바이러스성 사마귀의 종류와 일으키는 질환
인유두종 바이러스에 노출된다고 해서 모두 사마귀가 생기는 것은 아니고, 대부분의 인유두종 바이러스 감염은 아무런 증상 없이 자연적으로 소실됩니다. 하지만 개인의 면역 상태에 따라 바이러스에 노출 되었을 때 사마귀가 발생하게 되는 빈도나 예후에 차이가 나타나게 되며, 특히 면역력이 약한 어린이들이나 스트레스나 육체적인 피로 등으로 인해 면역력이 떨어져 있는 경우에 발생 빈도가 높아질 수 있습니다.
장기 이식 후 면역 억제제를 복용하는 경우나 항암 치료 혹은 방사선 치료 등으로 인한 비정상 면역 상태에서는 사마귀 발생 빈도가 정상인에서보다 10배 이상 높아질 수도 있습니다.
그렇다면, 각각의 사마귀의 종류에 따른 특징이나 증상은 어떻게 다르고 치료는 어떻게 하면 되는지 한가지씩 살펴보도록 하겠습니다.
보통 사마귀 (심상성 사마귀)
보통 사마귀는 사마귀의 여러 종류 중에서 가장 흔한 형태로 주로 5-20세의 젊은 연령층에 호발하지만 모든 연령에서 다 발생할 수 있습니다. 보통 사마귀는 표면이 거칠고 각질층이 두꺼워져 솟아 올라 있는 형태로 많이 나타납니다. 크기는 다양할 수 있고 손등, 손톱 주위, 얼굴, 두피, 코, 입술, 혀, 팔, 다리 등에 모두 발생할 수 있습니다.
편평 사마귀
눈가에 생긴 편평사마귀
편평 사마귀는 직경이 2-5mm 정도의 작고 편평한 살색 혹은 갈색의 구진들이 오돌도돌하게 피부에 생기는 것을 말합니다. 얼굴, 목, 가슴, 몸통, 손, 발 등 어디에나 발생할 수 있고 어린이, 청소년, 젊은 여성에서 잘 발생하는 경향이 있지만 역시 모든 연령과 성별에서 발생할 수 있습니다.
편평사마귀는 때로는 급격하고 광범위하게 번지는 경우도 상당히 많고, 퍼지게 되면 수백개씩 생기는 경우가 있기 때문에 주의가 필요합니다.
수장족저 사마귀
손발바닥에 나타나는 수장족저 사마귀는 대개 반복적으로 압박을 받거나 눌리기 때문에 겉으로 돌출되지 않고 피부 안쪽으로 깊게 파고드는 양상으로 나타납니다. 티눈과는 달리 눌렸을 때 항상 통증이 느껴지지는 않고 아팠다 안아팠다 하는 경우가 많습니다.
수장족저 사마귀는 체중이 실리는 부위와 관계 없이 발생하며, 두꺼운 각질 표면을 깎아 보면 까만 점 같이 모세혈관의 단면들이 점점이 보이는 특징으로 구별할 수 있습니다.
성기 사마귀
성기 사마귀는 전염력이 비교적 높아 한번의 성 접촉에 의해 약 50%에서 감염될 수 있습니다. 대개 접촉이 있은지 2-3개월 정도 지나서 피부 병변이 나타나게 되는데 발생 부위에 따라 뾰족한 형태, 납작한 형태 등 여러 가지 모양을 보일 수 있습니다. 성인에서 성기 사마귀가 발견되는 경우에는 배우자 혹은 파트너에 대한 검사도 필요하다는 점이 중요합니다.
사마귀의 진단
숙련된 피부과 전문의라면 육안적인 진찰을 통해 바이러스성 사마귀를 진찰하고 각각의 종류를 구분할 수 있습니다. 수장족저 사마귀의 경우에는 티눈 혹은 굳은살과의 정확한 감별을 위해 두꺼워진 각질의 표면을 깎아보는 검사가 필요할 수도 있지만, 대부분의 경우에는 간단한 진찰만으로 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.
사마귀의 치료
사마귀는 외관상 보기 안좋을 수 있고 부위에 따라 통증을 유발 하기도 하고 무엇보다도 전염성이 있기 때문에 커지고 번지고, 친구나 가족들에게도 옮길 수 있어 적극적으로 치료 하는 것이 권장됩니다.
사마귀의 치료 방법은 병변의 위치나 사마귀의 종류, 환자의 나이, 환자의 면역 상태 등을 고려 하여 가장 적절한 방법을 선택하게 되는데요, 치료 방법에는 액체 질소로 사마귀 병변을 급속히 냉동시킨 뒤 녹이는 시술을 반복하는 냉동 치료와 블레오마이신 병변내 주사 치료, 그리고 이산화탄소 레이저 등으로 사마귀 병변을 치료 하는 레이저 치료가 대표적입니다. 각각의 치료 방법에 대해서는 다음 포스팅에서 자세히 살펴보도록 하겠습니다.
연세봄빛피부과
연세봄빛피부과에서는 경험이 풍부한 피부과 전문의가 정확하게 사마귀 진단을 해드리고 환자분의 병변과 상태에 가장 적합한 치료 방법을 안내해 드립니다. 그리고 사마귀를 하루 속히 완전히 제거할 수 있도록 꼼꼼하게 최선을 다해 치료해 드리고 있습니다^^
하지만 한 가지 기억해 주시면 좋은 것이 있는데요, 보통 눈에 보이는 사마귀 병변을 완전히 깨끗하게 제거했다 하더라도 그 주변 조직에 눈에 보이지 않는 사마귀 바이러스 감염이 남아 있을 수 있습니다. 이 때 이 바이러스 감염이 자연히 소실 되느냐, 아니면 피부 병변을 만들어 내느냐는 개인의 면역 상태가 결정하게 됩니다.
남아 있는 바이러스 감염을 제거해줄 정도의 면역력이 없다면, 사마귀 병변이 다시 생기게 되는 것이죠. 다시 말해 사마귀가 자주 재발하는 분들의 경우에는 사마귀 치료가 잘못 되었을 가능성보다는 개인의 면역력이 떨어져 있을 가능성이 높다는 것입니다. 이런 경우에는 피부 면역력과 전신의 면역력을 높일 수 있는 방법에 대해서 주치의와 상의를 해보시는 것이 좋습니다.
지금까지 바이러스성 사마귀의 원인과 종류, 진단과 치료에 대해 말씀 드렸는데요, 다음 글에서는 사마귀의 치료 방법들: 냉동 치료와 블레오마이신 병변내 주사 치료, 그리고 레이저 치료 방법에 대해서 각각 조금 더 자세히 알려드리도록 하겠습니다.
언제나 건강하고 아름다운 피부를 꿈꾸는 연세봄빛피부과에서 알려드렸습니다. 감사합니다^^
글/ 연세봄빛피부과 문의/ 02-837-8275