안녕하세요, 연세봄빛피부과의원입니다.
아토피 환자들이 오랫동안 기다리던 약 '두피젠트'가 드디어 급여화가 되리라는 소식입니다.
성인 아토피의 치료는 사실 먹는 스테로이드와의 싸움입니다.
이미 만성화된 성인 아토피가 금방 좋아지기는 쉽지 않습니다.
계절적으로 악화될 때마다 어쩔 수 없이 먹는 스테로이드를 사용하게 되는데, 이러한 사용량이 누적되면 문제가 생깁니다.
백내장이나 녹내장이 어린 나이에 생기는 경우도 있고, 당뇨나 비만, 고혈압, 골다공증의 합병증이 나타나기도 합니다.
따라서 스테로이드 누적 사용량을 줄이기 위해서 광선치료도 하고, 사이클로스포린도 쓰고, 달맞이꽃 종자유(에보프림)도 사용하고 다양한 방법을 사용하지만 만족스럽지는 못할 때가 많습니다.
듀피젠트 (두피루맙)의 아토피 치료 효과
듀피젠트는 dupilumab이라는 성분으로, 아토피의 이상면역반응의 핵심인자인 4번 인터루킨과 13번 인터루킨을 억제하는 항체 인자입니다. 이 두가지는 아토피가 심해질 수록 발현이 높아집니다.
나이가 들수록 좋아지는 소아 아토피 환자에 비해 치료가 어려운 성인 아토피에 효과가 있어서 2014년 FDA에서 혁신치료제로 지정될 정도로 처음부터 큰 기대를 뱓은 약물입니다.
최근에는 국내에서도 사용할 수 있게 되었으나, 한달에 약 200만원에 달하는 약가로 인해서 쉽게 사용하기는 어려운 점이 있었습니다.
듀피젠트 적응증
듀피젠트의 건강보험이 인정되는 적응증은 아직 고시가 나오지 않았습니다. 비슷한 약물인 건선치료제 스텔라라 등의 경우에 비추어보면 듀피젠트 역시 아토피의 중증도를 평가하는 항목인 EASI 점수가 높은 환자 중에, 기존의 다른 치료 (사이클로스포린, 혹은 광선치료)에 반응이 없는 환자를 대상으로 급여화가 진행될 것으로 예상합니다.
아토피의 새로운 치료제 듀피젠트, 하루바삐 급여화가 진행되어서 치료가 어려운 성인 아토피 환자들의 고통을 덜어줄 수 있었으면 좋겠습니다.
감사합니다.
글/ 연세봄빛피부과
문의/ 02-837-8275
