이 질문을, 치아가 10개가 없는 사람, 위아래 28개가 없는 사람 모두에게 통일해서 말씀드리려고 합니다. 영상을 잘 보셨으면 좋겠습니다.

안녕하세요. 콤비치과 원장 황용인입니다. 오늘은 임플란트에 대해서 설명을 드릴 텐데, 치아가 없어서 임플란트를 할 때 치아가 없는 개수만큼 임플란트를 하는 게 좋을지, 아니면 치아가 없는 개수에 비해 임플란트를 좀 적게 식립하고 그 부분을 연결해서 브리지 타입으로 치아를 만드는 게 좋을지에 대해서 설명을 드리겠습니다.

일반적으로 사람은 위에 14개, 아래에 14개의 치아가 있습니다. 그래서 위의 14개, 아래의 14개 치아들이 다 없는 사람들은 완전 무치악이라고도 하고, 14개 중에 하나가 빠진 경우에는 부분 무치악이라고 합니다. 부분 무치악이든 완전 무치악이든, 예를 들어 제가 치아가 5개가 없어요. 그러면 이 부분을 수복해 주기 위해서 치과를 방문하시게 되는데, 이럴 때는 환자분과 선생님이 상담을 하면서 환자분들이 꼭 물어보시는 질문이 있습니다.

“선생님, 제가 치아가 5개가 없는데 임플란트를 5개 다 심는 게 좋을까요? 아니면 비어 있는 치아 수가 많으니까 임플란트를 한두 개 정도 적게 심고, 나머지는 임플란트 2개를 이용해서 치아를 다섯 개 만드는 방법은 없을까요?” 이렇게 물어보시는데, 이 질문을 치아가 10개가 없는 사람, 무치악이 위아래 28개 없는 사람 모두에게 통일해서 설명드리겠습니다. 이 영상을 잘 보셨으면 좋겠습니다.

일반적으로 병원에서 치아가 없어서 임플란트를 하시는 분들 같은 경우에는, 정석적으로 설명을 드리면 치아가 없는 개수만큼 임플란트를 식립하는 것을 추천드립니다. 내가 치아가 3개 없다면 임플란트도 3개를 심는 것을 추천드리고, 내가 치아가 5개가 없다면 임플란트도 5개를 식립하는 것을 추천드립니다. 왜 그러냐면 위에도 치아가 14개 있고 아래에도 14개가 되는데, 이 28개의 치아가 위아래로 물리면서 우리가 씹는 힘, 즉 턱에 실리는 힘을 분산시키게 됩니다.

그래서 한두 개 치아가 없어지면 나머지 치아들이 그 힘을 감당해야 하기 때문에, 나머지 치아들이 조금 무리가 올 수밖에 없습니다. 예를 들어서 28개의 치아가 담당했던 힘을 20개 치아, 아니면 15개 치아가 감당하게 되면 그 치아들의 수명은 28개가 있을 때보다 상식적으로 짧아질 수밖에 없습니다. 그래서 가능하면 치아가 없는 개수만큼 임플란트를 식립하는 것을 추천드리는데, 간혹 의사 선생님과 상담하다 보면 환자분의 뼈 상태가 너무 안 좋거나, 아니면 환자분의 경제적인 사정 때문에 임플란트를 하기보다 치아 개수를 회복시키지 못하더라도 임플란트를 한두 개 적게 식립해서 그래도 치아를 1개 더, 2개 더 식립하고 치아를 3개나 4개로 만들어서 치아 개수를 회복해 그 힘을 좀 분산시켜 주는 게 훨씬 더 유리하기 때문에 임플란트 개수를 좀 줄이더라도 식립해서 치아 개수를 맞춰 주는 경우가 간혹 있게 됩니다.

그래서 큰 원칙적으로 말씀드리면, 웬만해서는 치아가 없는 개수만큼 임플란트를 식립하는 것을 강력하게 추천드립니다. 그래야 씹는 힘이 치아의 뿌리, 즉 임플란트를 통해서 분산이 되기 때문에 가능하면 치아가 빠진 개수만큼 임플란트를 식립해 주는 게 좋고, 경제적인 사정이라든가 아니면 뼈 상태가 너무 안 좋기 때문에 임플란트 개수보다 뼈 상태가 더 문제가 된 경우에는, 뼈 상태가 좋은 부위만 찾아서 거기에 임플란트를 심고 치아를 연결해서 브리지처럼 만드는 차선책도 있을 수 있다는 점을 알고 계시면 좋을 것 같습니다.

그래서 여러 가지 경우가 있지만, 이런 경우에는 이걸 해야 된다, 저런 경우에는 저렇게 한다, 이렇게 말씀드리기보다는 원칙적인 말씀을 드리면 임플란트는 치아가 빠진 개수만큼 하는 것을 1차적으로 추천드리고, 그게 안 되는 경우에는 아예 치아를 수복하지 않고 내버려 두는 것보다는 치아를 그래도 만들어야 씹을 때도 도움이 되고 심리적으로도 도움이 되고, 그리고 씹는 힘이 분산되는 효과가 있기 때문에, 아주 단단한 임플란트를 1개 정도로 외부 식립해서 그 부분을 연결해 주는 게 좋다, 이렇게 내용을 정리하시면 좋을 것 같습니다. 감사합니다.

전악무치악, 부분무치악 전체 임플란트를 해야 할까? 브릿지를 해야 할까?