안녕하세요. 콤비치과 원장 황용인입니다. 오늘은 제가 최근에 본 유튜브 댓글 내용을 보고 주제를 잡았는데요. 여러 환자분들께서 그 댓글에 원장님, 치과에 갔더니 병원에서 신경치료부터 하자고 하는데 이게 맞는 건가요?라는 질문을 많이 하십니다. 그래서 오늘은 이 댓글에 대한 영상을 드리도록 하겠습니다.

제가 치과에서 일을 하다 보면 충치가 조금 생겨서 오시는 분들도 있고, 많이 생겨서 오시는 분들도 있는데, 여러분도 잘 아시겠지만 신경치료는 충치가 심할 때 하는 경우가 대부분입니다. 그래서 보통 신경치료가 필요한 치아 환자들 같은 경우에는 뭔가 증상이 있어서 병원에 오는 경우가 많습니다. 그래서 항상 저는 환자분들께 환자분들이 증상이 있을 때 병원에 오시면 늦습니다. 오히려 1년에 한두 번씩 증상이 없더라도 꾸준히 정기 검진을 받으셔서 이렇게 충치를 조기에 치료하는 게 좋고, 뭔가 증상이 있을 때 오시면 신경치료라든가 뭔가 큰 충치 치료를 하셔야 되기 때문에 오히려 손해이고 더 고통스럽습니다라고 말씀을 드리는데요.

어쨌든 살다 보면 병원에 오실 수 있는 타이밍을 놓칠 수도 있고, 또 선천적으로 다른 사람에 비해서 충치가 좀 빨리 진행되는 사람도 있기 때문에 제가 이제 신경치료에 대해서 좀 말씀을 드리면, 여러분도 병원을 방문했을 때 나는 증상이 없어서 병원에 가서 그냥 가벼운 마음에 충치 검사를 받았는데 병원에서 처음부터 신경치료를 하자라고 하면 조금 생각을 한번 해 보시는 게 좋습니다. 처음에도 말씀드렸지만 신경치료는 충치가 엄청 심할 때 하는 최후의 수단, 공격적인 치료이기 때문에 신경치료를 한다는 것은 치아가 엄청 많이 썩은 경우가 대다수입니다. 그래서 100%는 아니겠지만 90% 이상은 그쪽 부분이 좀 심한 증상을 앞으로 보이게 됩니다. 그래서 어느 날은 좀 엄청 심했다가 어느 날은 좀 덜 심했다 이럴 수는 있지만, 어쨌든 증상이 있는 상태이기 때문에 환자분들께서 내가 병원을 방문했을 때 그동안 아무런 증상이 한 번도 없어서 그냥 가벼운 마음으로 갔는데 신경치료를 하자, 이런 경우에는 과잉진료일 가능성이 높기 때문에 조심하셨다가 근처에 있는 다른 치과에 가셔서 한번 검사를 받아보시는 게 좋고요.

그리고 제가 왜 이런 말씀을 드리냐면 신경치료는 여러분도 잘 아시겠지만 치아에 크게 구멍을 뚫고 그 안의 신경이라든가 혈관을 제거하는 과정이기 때문에 신경치료를 마친 치아는 당장은 신경이 없기 때문에 시리거나 통증을 느끼지 않지만, 반대로 그 안에 있는 혈관도 같이 제거하게 되기 때문에 치아에 지속적으로 혈액이 공급되지 않습니다. 그래서 신경치료가 된 치아는 신경치료가 안 된 치아에 비해서 지속적인 혈액의 공급이라든가 영양성분의 공급이 안 되기 때문에 치아의 수명이 보통 30% 정도 감소한다고 합니다. 그래서 신경치료가 오래된 치아 같은 경우에는 10년, 20년이 지나게 되면 치아가 바짝 말라서 푸석푸석해져 가지고 나중에는 깨지거나 부러지는 경험을 할 수밖에 없습니다.

그래서 저도 그렇고 대부분의 치과에서는 신경치료는 최후의 수단, 마지막 방법이기 때문에 그 전에 최대한 보존적으로 레진이라든가 인레이라든가 이런 치료를 우선하고, 그다음에도 계속 환자분들께서 통증을 느낀다든가 시린 증상이 지속이 되면 그때는 충분하게 설명을 드리고 상의한 다음에 신경치료로 넘어가는 게 자연스러운 수순이라고 볼 수가 있습니다. 그래서 이 영상을 보시는 분들 중에 나는 별로 증상이 없었는데 바로 신경치료를 하자, 그런 경우에는 과잉진료 가능성이 아주 높기 때문에 근처 치과 한두 군데 정도 더 방문하셔서 검사와 상담을 좀 받아보시면 좋을 것 같습니다.

그리고 여기에서 혹시라도 뭔가 오해할까 봐 내용을 덧붙이자면, 치아가 운동하다가 부딪친다든가 아니면 길 가다가 넘어져서 치아가 외부 충격을 받는 경우에는 그때는 별 증상이 없더라도 치아 안의 신경이 죽는 경우가 종종 발생하게 됩니다. 그래서 내가 증상이 없다고 해서 무조건 과잉진료라고 생각하지 마시고, 치아 안의 신경이 죽어서 신경치료하는 경우도 종종 있기 때문에 좀 전에 말씀드린 것처럼 무조건 신경치료를 하자고 하는 병원 같은 경우에는 과잉진료일 가능성이 그래도 좀 높기 때문에, 아니면 치아 안에는 신경이 죽었다는 그런 치수 괴사에 대한 설명이 없는 경우에는 과잉 가능성이 높기 때문에 근처 치과 한두 세 군데를 방문하셔서 좀 더 다른 검사를 받고 상담을 받아보시면 좋을 것 같습니다. 감사합니다.

아무 증상이 없는 데 치과 갔더니 신경치료 해야한데요. 과잉진료 같아요.