이 두 가지 경우인데 신경치료를 하라는 경우, 이런 경우에는...

안녕하세요. 콤비치과 원장 황용인입니다. 이번 영상은 그 유튜브에 올라온 질문에 대한 답변인데요. 그 질문이 바로 “통증은 없는데 치과에서 신경치료를 하래요”였어요. 여기에 대해 제가 조금 더 자세히 설명드리겠습니다.

일반적으로 충치가 깊어지거나 하면 이가 시리거나 아픈 느낌을 느끼게 되는데, 이게 만약 좀 오랫동안 증상이 지속되면 어느 날부터는 시리거나 아픈 증상이 없어지게 됩니다. 그건 왜 그러냐면, 충치가 생겨서 치아에 구멍이 생기게 되면 그 구멍을 통해서 차가운 물이나 바람이 들어가게 되는데, 치아 정 가운데에는 신경이라는 조직이 있기 때문에 그 신경이 차가운 물이나 바람 같은 외부 자극에 의해 예민해지기도 하고, 또 예민해지다 보니까 시리거나 통증을 느끼게 됩니다.

그런데 이런 자극이 오랫동안 지속되면 그 속에 있는 신경이라는 조직이 점점 피로감을 느끼게 됩니다. 피로감을 느끼게 되면 어느 날부터는 그런 차갑거나 시린 자극이 들어와도, 말 그대로 피곤하니까 반응을 무디고 더디게 하다가 이게 또 좀 더 심해지게 되면 그 안에 있는 신경이 거의 맛이 간, 그러니까 신경의 기능이 상실되거나 아니면 신경이 변성해 가지고 이제 거의 그런 반응을 무디게 반응하게 됩니다. 그래서 어느 날부터는 자극에 반응을 안 하게 돼서 그때부터는 환자분들이 시리거나 통증을 못 느끼게 됩니다.

예를 들어 이런 경험이 있으실 거예요. 뭐, 내가 이제 어디 걸어가다가 이런 상처가 있어서 피부 표면이 있겠지요? 어떤 경우에는 처음에는 조금만 어떤 물건에 닿아도 따끔따끔하고 아프다가, 계속 자극을 주다 보면 어느 날부터는 여기가 좀 무딘 듯한 느낌을 되실 거예요. 그래서 치아도 처음에는 좀 시리거나 아프다가 일정 시간이 좀 한참 지나가 보면 통증이 없어지게 될 수 있어서, 간혹 환자분들이 이게 안 아프니까 아, 별 문제가 없나 보다 생각하고 이렇게 계시다가 어느 날 이제 다른 이유 때문에 치과에 가셨는데, 의사 선생님께서 이 치아를 보고 충치가 많이 진행돼 있기 때문에 신경치료를 하게 하는 게 좋겠다 이렇게 말씀하신 경우가 많고요.

그리고 또 두 번째로는 통증은 없는데 신경치료를 하는 경우, 겉으로 보기에는 충치도 없고 치아도 멀쩡한데 뿌리 쪽, 치아 뿌리 쪽에 염증이 생긴 경우에는 또 병원에서 보고 신경치료를 하는 경우도 있을 수가 있습니다.

그래서 다시 한번 정리를 하면, 치아 겉으로 우리가 눈으로 보이는 치아 머리 쪽이 충치라든가 뭔가 구멍이 뚫려 있는 게 오랫동안 방치가 되다 보면 그 속에 있는 신경이 피로함을 느껴서 어느 날부터는 반응을 안 하게 되고, 어느 날부터는 시리거나 통증을 못 느끼게 되는 그런 치수 괴사 상태가 되게 되는데, 이런 경우에 병원에서 신경치료를 하자는 경우가 있고요. 두 번째로는 겉에는 멀쩡한데 치아 뿌리 쪽에 염증이 생겨서, 이때는 환자분들이 눈으로 안 보이니까 별 문제가 없는 것 같은데 병원에서 검사해 보거나 X-ray 찍었을 때 뿌리 끝에 염증이 확인이 되는 경우에 신경치료를 하거나 권유하는 경우가 있습니다.

일반적으로 통증이 없는데 치과에서 신경치료를 하려는 경우에는 이런 두 가지 경우가 있고요. 그리고 이 두 가지 경우가 아닌데도 신경치료를 하라는 경우라면 이런 경우에는 다른 병원을 한번 더, 다른 치과를 방문하셔서 교차 검사라는 식으로 한번 다시 확인을 받아보는 게 좋을 것 같아요.

신경치료를 하는 것은 제가 항상 말씀드렸지만 꼭 필요하면 받아야 되는 치료는 맞지만, 가능하면 신경치료는 좀 안 할 수 있거나 늦출 수 있는 게 치아 건강에 좋기 때문에 본인이 생각하셨을 때 조금 신경치료를 해야 될지 모르겠다는 경우에는 다른 병원을 방문하셔서 교차 검토해 보시고, 양쪽 다 신경치료가 맞다면 그때는 믿고 신경치료를 하는 게 좋을 것 같습니다.

오늘은 그 유튜브에 있는 질문에 대해 답변을 드렸고요. 또 다른 질문을 올려주시면 제가 보고 다시 영상을 촬영해서 알려드리도록 하겠습니다. 감사합니다.

통증이 없는데 치과에서 신경치료를 하라고 한다면?!