안녕하세요. 콤비치과 대표원장 황용인입니다. 오늘은 크라운 치료 후 이가 시리거나 아픈 이유에 대해서 알아보려고 합니다.

크라운 치료는 치료 중 충치가 꽤 심했을 때 하는 치료입니다. 즉 충치가 너무 광범위하게 발생하거나 충치가 너무 깊어서 치아를 많이 삭제하게 되는 경우에는 치아를 전체적으로 다 덮는 크라운 치료를 하게 되는데, 크라운 치료는 크게 신경치료 후에 하는 크라운 치료가 있고, 그리고 신경치료 없이 단순하게 크라운만 하는 치료로 나눌 수가 있습니다. 제가 이 두 가지를 먼저 나눈 다음에, 두 가지의 경우에 따라서 발생하는 이가 시린 증상과 여러 가지 통증에 대해서 설명을 드리겠습니다.

먼저 신경치료를 안 하고 크라운을 한 경우가 있는데, 이런 경우에 이가 시린 경우는 일반적으로 충치가 너무 깊어서 그런 경우가 대다수입니다. 그래서 이런 경우는 대부분 병원에서는 짧게는 일주일, 길게는 한 달 정도 상태를 지켜본 다음에 계속 시린 증상이 발생하면 그때는 신경치료를 하고 신경치료를 하게 됩니다. 그래서 신경치료를 하고 나면 대부분 시린 증상은 사라지게 됩니다.

반대로 신경치료를 하고 나서 크라운을 하였는데 이런 경우에도 이가 시린 경우가 있습니다. 이런 경우에는 이미 신경치료를 해서 즉 치아의 신경이 죽어 있기 때문에 일반적으로는 시리지 않아야 되는데, 그럼에도 불구하고 시린 경우는 잇몸 때문에 시린 겁니다. 이렇게 되면 일반적으로 크라운을 하지 않은 채 치아 사이에 음식물이 잘 끼게 되는데, 치아 사이에 음식물이 끼게 되면 잇몸이 빨갛게 붓고 심하게 되면 피가 나게 됩니다. 그래서 잇몸이 붓게 되면 일반적으로 그 작은 통증과 같이 시린 증상이 나는데, 신경치료 후에 시행한 크라운의 경우에 이가 시린 경우는 대부분 스케일링이나 간단히 잇몸 치료를 하고 나면 시린 이상이 대부분 사라지게 됩니다.

그리고 또 많이 하시는 질문 중에 크라운을 했는데 가만히 있어도 통증이 있거나, 또는 밤에 잠잘 때 통증이 더 심해진다는 그런 불편함을 호소하는 경우가 많습니다. 이 경우에 대해서 말씀드리면, 이 경우는 신경치료를 했든 신경치료를 안 했든 크라운 후에 종종 발생하는데, 이런 경우는 대부분 잇몸이 부어 있어서 발생합니다. 즉 크라운하고 나서 그쪽에 음식물이 끼어 있다든가 아니면 뭔가 외부의 자극이나 몸의 컨디션에 영향을 따라서 잇몸이 들뜨거나 붓는 경우가 생기게 되는데, 그렇게 되면 그 부분에 출혈이 일어나면서 이가 시리게 됩니다.

특히 사람이 아침에 일어날 때는 컨디션이 좋기 때문에 그때는 혈액순환이 올라가서 붓던 잇몸이 조금 가라앉으면 시린 게 덜하다가, 저녁 늦게 잠을 잘 때쯤에는 몸이 좀 피곤하고 그러다 보면 반대로 면역력이 떨어지고 그런 경우에 잇몸에 조금 더 많이 붓고 들뜨기 때문에 조금 더 통증이 있거나 시린 느낌이 들게 됩니다. 그래서 이 영상을 보시고 나서 밤에 잠잘 때 크라운 부분이 시리거나, 그리고 또 아침에는 별로 안 시린데 이런 경우는 거의 100% 잇몸이 부은 경우이기 때문에 이런 경우에 치과에 가셔서 치료를 받고, 또 필요하면 약을 처방받아서 복용하시면 금방 좋아합니다.

마지막으로 크라운 치료 후에 가만히 있을 때는 괜찮은데 유독 그쪽으로 음식을 먹거나 씹을 때 그 부분이 시리거나 아프다고 하는 경우가 있습니다. 이 경우는 거의 대부분 교합 높이가 많은 경우에 발생하게 됩니다. 크라운이 약간 높이가 높아서 그쪽으로 씹을 때 그 힘이 쪽으로 과도하게 적용을 받게 되며, 치아 주변으로 그 힘이 전달이 되면서 그쪽 치아가 시리거나 아프게 됩니다. 그래서 이 경우에는 대부분 치료했던 병원에 가서 “가만히 있을 때는 괜찮은데 이쪽으로 씹을 때 좀 아픈 것 같아요” 이렇게 말씀하시면 부과하게 되면 그 크라운의 높이를 조정하셔서 높이를 딱 맞춰 주시게 되면 증상은 대부분 없어집니다.

그래서 이건 뭐 대부분 다른 원인이 아니라 높이 때문에 그러니까 너무 크게 고민 안 하셨으면 좋겠고, 그래도 만약에 높이를 딱 맞췄는데도 씹을 때 아픈 경우가 됩니다. 이 경우에는 좀 전에 영상에서 말씀드렸지만 그 부분에 잇몸이 부어 있거나, 아니면 신경치료 충치가 깊어서 신경치료를 안 한 경우에는 높이가 딱 맞아도 씹을 때 아플 수가 있습니다. 그래서 먼저 첫 번째는 씹을 때 아플 때는 높이를 맞춰보고 그래도 불편하게 되면 대부분의 병원에서 경과를 지켜보다가 필요하면 신경치료를 하거나 아니면 잇몸치료를 하게 됩니다. 그래서 이렇게 하면 대부분 통증이 다 해결되게 됩니다.

오늘은 일반적으로 많이 하는 치료 중에 하나인 크라운 치료 후에 발생하는 불편함, 대표적으로 시리거나 아프거나, 아니면 씹을 때 통증이 있는 것에 대해서 알아보았습니다. 이 영상을 보시고 크라운 치료 후에 불편함을 가지신 분들께서 많은 도움이 됐으면 좋겠습니다. 그리고 이 영상의 본인의 증상과 좀 부합되는 부분이 있으면 도움을 많이 받으시고, 또 치과에 가셔서 해결을 보셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

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