임플란트 상악동거상술이란 무엇이고, 언제 하는 건가요?

안녕하세요. 콤비치과 원장 황용인입니다. [음악]

오늘은 임플란트 수술할 때 가장 많이 받는 질문 중 하나인, “원장님, 상악동 거상술이 뭐고 상악동 거상술은 언제 하나요?”라는 질문에 대한 답을 드리려고 합니다. 혹시 이 영상을 보시는 분들 중에 임플란트를 하셔야 하거나, 아니면 임플란트를 하셨던 분들은 상악동 거상술이라는 말씀을 많이 들어보셨을 겁니다.

상악동 거상술이 뭐냐면요. 말 그대로 상악동을 거상한다, 올린다는 건데 우리 코 옆에는 숨을 쉬기 위한 공기가 통하는 빈 공간이 있습니다. 그래서 이 빈 공간을 치과에서는 상악동이라고 부르는데, 이 상악동이 있음으로써 그 상악동 밑에 치아들이 위치해 있고, 그리고 그 치아 뿌리를 잡고 있는 잇몸뼈가 위치하게 됩니다.

근데 내가 만약에 위의 치아가 빠진 지 오래됐다 그러면, 우리 몸은 중력을 받기 때문에 이 상악동이라는 빈 공간이 밑으로 처집니다. 임플란트를 식립하고 싶어도 식립을 못하게 됩니다. 그래서 이 경우에 상악동 거상술이라고 해서, 상악동 막을 위로 들어 올리고 들어 올린 공간만큼 이 부분에다가 뼈 이식을 해서 새로운 잇몸뼈를 만들게 됩니다. 즉, 잇몸뼈를 예전처럼 두껍게 만들어주는 작업이라고 생각하시면 되고, 이 두꺼워진 잇몸뼈에다가 임플란트를 식립을 하면 끝나게 되는 겁니다. 쉽죠?

그래서 이 상악동 거상술이 필요한 분들은 대부분 치아가 빠진 지 오래되신 분들입니다. 오래되셔서 냅두다 보니까 위에 있던 상악동이 영향을 받아서 처져 가지고 잇몸뼈가 얇아진 경우가 대다수고, 또 두 번째로는 만성 치주염, 즉 치아 뿌리 쪽에 염증이 좀 심해서 잇몸뼈가 녹은 경우입니다. 이런 경우에는 상악동이 처졌다기보다는 그 치아 뿌리 쪽에 있는 잇몸뼈가 녹아가지고 점점 이렇게 올라가면서 잇몸뼈가 얇아진 경우이고, 마지막 세 번째로는 선천적으로 상악동이 좀 비대하게 커져 가지고 상대적으로 잇몸뼈가 얇은 경우가 있습니다.

그래서 이런 세 가지 경우는 공통적으로 임플란트를 식립할 잇몸뼈 두께가 안 나오기 때문에, 이런 경우에는 상악동을 들어 올리고 그 들어 올릴 양만큼 뼈 이식을 해서 잇몸뼈의 두께를 보상해 준다고 생각하시면 쉬울 것 같습니다.

그래서 상악동 거상술은 상악동의 위치가 입 안쪽에 있고, 그리고 그 상악동 막 자체가 아주 얇기 때문에 수술이 까다롭고 수술 시간이 오래 걸리게 됩니다. 그래서 상악동 거상술을 받고 나면 환자분들이 얼굴이 많이 붓는 경우도 있고, 시간이 많이 걸립니다.

그리고 마지막으로 상악동 거상술을 하게 되면 아까 말씀드린 것처럼 상악동을 들어 올리고 뼈 이식재를 채워 놓고 기다리게 되는데, 통상적으로 한 5개월에서 6개월 정도 기다리게 되면 이 뼈 이식재가 환자분의 잇몸뼈와 잘 붙게 됩니다. 그래서 상악동 거상술 후에 한 5개월에서 6개월 후에 임플란트를 식립한다라고 이렇게 알고 계시면 될 것 같고, 그러다 보니까 상악동 거상술이 동반된 임플란트의 경우에는 치료 기간이 짧게는 6개월, 길게는 한 9개월에서 10개월까지 소요된다고 보시면 될 것 같습니다.

오늘은 임플란트를 하셨던 분들이라든가 아니면 임플란트에 관심이 있었던 분들이 많이 들으셨던 상악동 거상술에 대해서 알아보았고, 이 영상이 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.