안녕하세요. 콤비치과 원장 황용인입니다. 오늘은 치과 충치 치료 중 아말감으로 충치 치료한 경우에 대해서 좀 설명을 드리려고 합니다.

요즘은 예전에 아말감으로 충치 치료했던 부위가 뭔가 이렇게 떨어지거나 깨져서 다시 치료를 받으러 오는 경우가 많습니다. 그래서 환자분들께서 많이 물어보시는 질문이 “원장님, 오래된 아말감을 꼭 교체를 해야 하나요?”인데, 오늘은 여기에 대해서 좀 말씀을 드리겠습니다.

아말감은 여러분도 잘 아시겠지만 대략 한 30년 전부터 작은 충치가 생겼을 때 그 충치를 제거하고 그 부분을 메꾸는 재료로 많이 사용했습니다. 그래서 오랜 시간 동안 여러 환자들에게 사용했던 널리 사용했던 재료인데, 최근에는 과학 기술이 발달을 하면서 치과 재료도 거기에 맞춰서 점점 새로운 재료, 그리고 좋은 재료들이 개발되기 시작했습니다. 그래서 아말감 같은 경우에는 재료가 나쁘다는 게 아니라 예전 30년, 40년 전에 개발돼서 사용했던 재료이다 보니까 지금은 새로 나오는 신제품 같은 치과 재료에 비해서 그래도 약간은 좀 아쉬운 점이 있을 수밖에 없습니다.

아말감의 대표적인 단점은 시간이 흐르게 되면 약간 갈라지는 현상이 생기게 된다는 점입니다. 충치 치료라는 건 충치를 제거하고 그 부위에 세균이나 이물질이 들어가지 않게끔 진공 상태로 이렇게 밀폐를 시키기 위해 채우는 필링을 하게 되는데, 아말감은 초기에는 그런 폐쇄성이 좋다가 시간이 흐르게 되면 그 부분이 들뜨거나 갈라지면서 그 폐쇄성이 무너지게 됩니다. 그래서 시간이 지나게 되면 오래된 아말감을 보면 논바닥이 가뭄에 쩍쩍 갈라지듯이 일부는 아말감이 떨어져 나오기도 하고, 또 일부는 그 사이에 새로운 균이나 침 같은 이물질이 들어가면서 이차 충치가 생기는 경우가 많습니다.

그래서 아말감이 오래됐다고 해서 무조건 교체를 하거나 새로운 치료가 필요한 건 아니라, 방금 말씀드린 것처럼 아말감이 시간이 흘러서 일부 아말감이 갈라져서 틈이 생겨 아말감 조각이 떨어져 나간다든가, 아니면 그 사이로 2차 충치가 생긴다든가 이런 경우에만 아말감을 제거하고 그 안에 있는 지저분한 충치나 이물질을 깨끗하게 한 다음에 새로운 요즘 나오는 대표적인 레진 같은 필링 재료로 덮어 주는 재치료가 필요한 경우입니다. 아말감이 10년, 20년이 흘렀더라도 갈라지는 현상도 없고 어딘가 떨어져 나가지 않는다면 굳이 오래된 아말감이 그냥 시간이 오래됐다고 해서 교체할 필요는 없습니다.

그래서 이 영상을 보시는 분들도 아마 좀 나이가 그래도 한 20대 이상, 왜냐하면 10대들은 지금 아말감을 잘 안 하기 때문에 20대 이상인 분들 중에 내가 아말감을 했는데 뭔가 주변 친구들이라든가 병원에서 아말감은 안 좋다, 오래되면 교체해야 된다 이런 말에 대해서 조금 걱정하시거나 약간 좀 이렇게 헷갈리실 수가 있는데, 이 영상을 보시고 오래된 아말감도 뭔가 밀폐가 잘 되어 있고 갈라져 있지 않다고 하면은 그냥 전혀 걱정 없이 좀 더 쓰셔도 되고, 그리고 뭔가 증상은 없지만 아말감 조각이 떨어져 있고 갈라져 있으면 환자분들께서 느끼시지 못하겠지만 그 속에 새로운 충치, 2차 충치가 생기고 있을 가능성이 아주 높기 때문에 병원에 빨리 가셔서 검사 받아보시고 필요하면 새로운 충치 치료를 받으시길 바라겠습니다. 감사합니다.

오래된 아말감 꼭 치과가서 교체해야 하나요?