오늘의 주제는 신경치료 후 통증이 발생하는 원인과, 그때 꼭 재신경치료가 필요한지에 대해서 말씀드리려고 합니다.

안녕하세요. 콤비치과 원장 황용인입니다. 먼저 저번 영상에 대해서 잠깐 설명을 드리면, 일반적으로 신경치료가 끝난 다음에는 증상이 바로 없어지지는 않습니다. 우리 몸이라는 게 뭔가 치료를 하고 난 다음에는 회복하는 시간이 필요한데, 통상적으로 신경치료 후에는 짧게는 일주일, 길게는 한 달, 그리고 정말 길게는 6개월 정도 신경치료 내부가 회복하는 시간이 좀 필요합니다. 그래서 신경치료가 끝난 다음에 바로 통증이 있다고 너무 걱정하시지 마시고, 또 바로 병원을 찾아가지 마시고, 일주일 또는 한 달을 지켜보시면서 시간이 지나면서 통증이 점점 함께 완화되는지, 아니면 통증이 그대로이거나 통증이 점점 심해지는지 이걸 구분하셔 가지고 통증이 예전보다 좋아진 것 같으면 조금 더 기다려 보시는 게 좋고, 그리고 통증이 그대로거나 점점 심해지는 것 같으면 한 일주일이나 열흘 정도 지켜보신 다음에 바로 병원에 가서 말씀해 주시면 그 담당 의사선생님께서 후속적인 검사와 후속적인 치료를 아마 해주실 겁니다.

그리고 오늘 말씀드릴 주제는 이렇게 신경치료가 잘 마무리가 되는 데도 통증이 발생하는 것에 대해서 좀 더 세부적인 원인에 대해서 설명드릴 텐데요. 여러분도 아시겠지만 신경치료라는 것은 충치가 심할 때, 즉 충치가 신경까지 침범해서 신경이 감염됐을 때 하는 치료입니다. 즉 그 말은 다른 말로 하면 치아가 많이 약해져 있는 상태입니다. 그래서 그 안에 있는 감염된 신경을 다 제거해 내고 그 안을 약제로 채워 넣은 다음에, 그런 다음에 이제 크라운이라는 치료를 해서 신경치료를 마무리하게 되는데, 이 치아 아래에 있는 신경은 일반적으로 흔히들 의사들이 좋아하는 일반적인 신경관의 형태를 가지고 있는 신경도 있지만, 감염되어 있는 신경이 변형된 신경관의 형태를 가지고 있기 때문에 똑같은 신경치료를 똑같은 의사가 해도 신경 내부의 신경관의 형태가 일반적이지 않은 경우에는 치료가 실패하는 경우가 많이 있습니다.

그래서 이런 경우에는 이제 의사선생님도 치료를 하면서 환자분께 미리 말씀을 드립니다. 환자분 같은 경우에는 신경관의 형태가 일반적이지 않아서 충분히 신경만 제거가 안 될 것 같기 때문에 치료 후에도 증상이 좀 남을 수 있을 것 같다, 이렇게 미리 말씀드린 경우에는 환자분들이 잘 이해를 하시는 경우도 많고, 또 두 번째로는 신경치료라는 게 신경관의 메인 신경관 제거를 비유한다고 하면 나무로 따지면 그 큰 줄기만 저희가 제거를 하고 옆에 있는 잔가지들은 기구로 제거를 할 수가 없습니다. 그래서 이런 남아있는 잔신경들이 추후에 문제를 일으켜서 통증을 일으키는 경우도 있고, 이런 경우에는 이제 부가적으로 치근단 절제술이라든가 다른 부가적인 치료가 필요한데, 왜 이런 것 때문에 이제 증상이 발생할 수도 있고, 마지막으로 이제 환자분께서 치아가 워낙 약해져 있기 때문에 신경의 문제도 있지만 그 주변 조직, 잇몸 조직이 약해져 있다든가, 잇몸 염증이 있다든가, 아니면 주변 치아들의 잇몸뼈가 소실돼 가지고 그쪽으로 음식물이 많이 낀다든가 이런 부가적인 이유 때문에 증상이 발생하는 경우도 있습니다.

그리고 마지막으로 이제 이런 말씀드리긴 조심스럽지만 신경치료라는 게 워낙 예민하고 그리고 내부의 신경관의 구조가 좀 복잡하기 때문에 충분한 임상 경험을 가지고 있는 의사선생님이 치료하는 것과 임상 경험이 충분하지 않은 의사선생님의 치료에 따라서도 그 신경치료의 결과가 조금은 다를 수 있다고 말씀드릴 수 있을 것 같습니다.

오늘은 이제 환자분들께서 많이 물어보시는 신경치료에 대해서 다시 한번 설명드렸는데, 신경치료라는 것은 꼭 명심하셔야 되는 게 충치가 아주 심해서 결국은 그 충치가 신경관까지 침범했을 때 진행되는 치료이기 때문에 그런 상태에서는 치아의 컨디션, 치아의 상태가 너무 약해져 있기 때문에 신경치료를 해도 완벽하게 예전 모습으로 돌아가기가 쉽지가 않습니다. 그래서 가능하면 이 영상을 보시는 분들 같은 경우에는 충치가 아주 심해져서 신경치료로 들어가기 전에, 그 전에라도 정기적으로 치과에 방문하셔서 초기 충치라든가 아니면 중기 충치 이런 식으로 초반에 충치 치료를 잘 하셔 가지고 가능하면 신경치료를 안 하는 것이 이렇게 신경치료 후에 불편 자체를 없애는 길이라고 말씀드릴 수 있을 것 같습니다.

오늘은 신경치료 후에 발생하는 통증과 그리고 그때 꼭 재신경치료가 필요한지에 대해서 다시 한번 영상을 찍고 말씀을 드렸습니다. 이 영상을 보시고 신경치료에 대한 궁금증이 많이 해소되셨으면 좋겠고, 또 여기에 대한 또 다른 질문과 궁금한 게 있으면 답글을 남겨 주시고, 그리고 그 답글을 보고 저희가 다시 한번 취합해서 영상을 촬영해서 올리도록 하겠습니다. 감사합니다.

신경치료 후 통증이 생기면 재신경치료 받아야 하나요? 2편