코 재수술의 원인이 궁금한 분들이 많으시죠. 코 재수술의 원인은 꽤 다양합니다. 대부분 부작용 때문이라고 생각할 수도 있는데, 사실 그것보다는 모양 불만족이나 시간이 지나면서 생기는 변형 때문에 더 많은 경우가 있습니다. 염증이나 구축 같은 심각한 부작용 때문인 경우는 사실 일부분이고요. 오늘은 그런 경우는 제외하고, 모양 불만족이나 시간이 지나면서 생기는 변형으로 인한 재수술의 경우에 대해서 알아보겠습니다.

코 재수술의 원인 중 첫 번째로는 코끝 처짐, 즉 코끝 떨어짐이 있습니다. 이런 게 왜 생기는지 간단하게 말씀드리면 코끝을 받쳐 주는 기둥이 충분히 지지하지 못하는 상황입니다. 기둥이 처음부터 좀 약하게 만들어졌다거나, 또는 기둥이 버틸 수 있는 한계를 넘어 너무 무리하게 코끝을 높였을 경우에 시간이 지나면서 피부가 코끝을 누르면서 점점 높이가 낮아지게 되는 겁니다.

코끝 처짐의 해결 방법은 상황에 따라 크게 두 가지로 나눠서 생각해 볼 수 있습니다. 기존의 지지대가 비교적 잘 유지되고 있는 경우에는 좀 더 상황이 나은 편인데, 그 지지대를 무너지지 않게 섬세하게 박리해서 기존 지지대에 의해 귀연골 등을 추가로 이식해 주는 방법이 있습니다. 이런 경우는 사실 수술도 비교적 간단한 편이고 수술 범위도 그렇게 광범위하지 않아서 회복도 굉장히 빠른 편입니다.

그다음으로는 기존의 지지대가 무너져 있는 경우가 있는데, 사실 요즘 재수술은 이런 상황이 더 많습니다. 이런 경우엔 예상하시겠지만 기존의 지지대를 콧날개 연골로부터 다 박리하고 다시 새로운 지지대를 세워 주는 작업이 필요합니다. 처음부터 다 다시 한다고 생각하시면 편합니다. 물론 늑연골 같은 추가적인 재료도 생각해 봐야 됩니다. 말로는 이렇게 쉬운데, 기존 지지대를 찾고 박리하는 데 굉장히 섬세한 수술이 필요하고 난이도도 좀 더 있는 편입니다. 이 과정에서 콧날개 연골이 손상되거나 비중격 점막이 찢어지게 되면 회복에도 좀 문제가 있을 수 있습니다.

코끝 지지대가 잘 유지가 안 되는 상태에서 간단하게 쉽게 교정하려고 귀연골을 무리하게 더 쌓는 경우엔, 일단 운이 좋으면 당장의 모양이 잘 나올 수가 있지만 시간이 지나면서 그 지지대가 버티지 못하고 다시 코끝이 떨어지는 일이 발생합니다. 이런 경우는 지지대를 처음부터 다시 세우는 수술이 꼭 필요한데, 사실 수술방에서 코를 열어 보면 물론 다양하게 변수가 많지만 무엇보다 에스트로트라고 저희가 부르는 기존 비중격 연골의 앞쪽 부분이 버팀대를 잘 평가해야 됩니다. 만약 비중격 연장술로 코끝 지지대를 다시 만들 계획을 갖고 있다면 이 버팀대의 상태에 맞는 적절한 지지대를 세워 주는 게 좋습니다.

코 재수술을 하는 이유 두 번째로는 코끝 들림이 있습니다. 수술 초기에 코끝이 들려 보이는 것은 대부분 붓기인 경우가 많습니다. 콧대와 코끝에 붓기가 많을 때는 당연히 코끝을 들리게 하는 방향으로 힘이 생기고, 이건 붓기가 빠지면 자연히 나아집니다. 붓기가 다 빠진 후에도 들려 있는 경우엔 결국 앞서 말씀드린 내용과 비슷하겠지만 지지대가 결국 버티지 못한 것입니다. 코 피부의 여분이 정해져 있는 상태에서 계속 높이다 보면 자연히 코끝을 들리게 하는 방향으로 힘이 작용할 수밖에 없습니다. 코끝에 과도한 높이나 타이트한 피부는 또한 코를 한쪽으로 휘게 만드는 힘으로 작용해서 문제가 생길 수도 있습니다. 나중에 휜 코에 대한 영상에서 다시 한번 말씀드리겠습니다.

코끝 들림의 해결법에 대해서 말씀드릴게요. 간단한 재수술로는 보통 안 되고요. 지지대를 처음부터 다시 세우는 수술이 기본적으로 이뤄져야 하고, 많은 경우에는 코끝을 약간 낮추면서 가는 것이 좀 더 수술 성공률을 높여 줍니다. 들린 코를 아래쪽으로 내리면서 동시에 코끝 높이까지 확보하는 것은 피부의 여분이 허락하지 않는 경우가 많고, 힘들게 새로 만든 지지대에도 시간이 지나면서 큰 부담을 줄 수 있습니다. 일부러 들리게 과교정하는 경우도 있고, 간혹 과교정하는 경우도 있습니다.

예를 들어 복코가 굉장히 심하면서 아래쪽으로 떨어져 있는 분들, 즉 화살코가 복코와 같이 있는 분들이 종종 있는데 이런 경우는 수술방에서 지지대를 아무리 잘 세워 놔도 워낙 코끝의 무게가 좀 무겁기 때문에 시간이 지나면서 조금씩 다시 화살코 느낌이 날 수 있습니다. 이런 경우엔 제가 처음 지대를 만들 때부터 약간 더 들리는 방향으로 과교정을 해 놔야 수술 후 코끝 떨어짐이나 처짐을 좀 더 막을 수 있습니다.

코 재수술 이후 세 번째로는 복코 교정 불만족이 있습니다. 수술하고 복코 개선이 거의 안 된 것 같은데 주변에서는 붓기 다 빠져 봐야 한다고 하고, 6개월, 1년 기다려 보라고 말하고 이런 답답한 상황이 있는 분들이 많습니다. 복코의 원인은 제일 바깥층부터 말씀드리면 피부가 두꺼운 경우가 있고, 그 피부 밑에 지방이 많은 경우, 그리고 콧날개 연골이 벌어져 있거나 너무 큰 경우가 있습니다. 한국 분들의 복코는 안쪽에 있는 콧날개 연골에 문제라기보다는 대부분 피부가 두꺼워서 발생하는 복코입니다. 그래서 소위 말하는 코끝 연골 묶기나 코끝 지방 제거만으로는 사실 드라마틱하게 겉으로 드러나는 효과를 볼 수가 없습니다.

그렇다면 코끝의 남아 있는 복코 개선 불만족은 어떻게 해결해야 할까요. 복코 교정 재수술은 사실 좀 힘든 수술 중 하나입니다. 수술적으로도 난이도가 있지만, 그것보다는 드라마틱한 결과를 내기 힘든 경우가 많다는 뜻이에요. 많은 복코의 경우 두꺼운 피부를 갖고 있는데, 피부를 얇게 만들기는 수술적으로도 많이 위험하고 그 위험을 감수할 만큼 효과적이지도 못합니다. 피가 많이 나고 많이 붓고, 잘못하면 코끝 혈액 공급이 안 좋아져서 감염에 취약해지고 심하면 피부 괴사로 이어질 수 있습니다.

근본적으로는 코끝을 높이는 것으로 복코가 슬림해지는 효과를 누려야 하고, 이것은 결국 코끝을 받쳐 줄 수 있는 견고한 지지대 이야기로 결국 모두 합쳐지게 됩니다. 사실 콧볼 축소는 코 바닥의 폭 부분을 모아 주는 수술입니다. 이 수술이 도움이 되는 경우도 있지만, 대부분 복코로 병원에 오시는 분들은 코끝이 두툼해서 오시는 분들입니다. 이런 경우에 간단하다고 콧볼 축소부터 해 버리면 코 바닥은 좁아지는데 코끝 두툼함이 그대로 남아 있어서 상대적으로 더 보기 안 좋을 수 있고, 불필요한 흉터만 남게 됩니다.

오늘은 코 수술 후 모양 불만족이나 변형으로 인한 코 재수술에 대해 간략히 이야기해 봤습니다. 더 궁금한 점 있으면 언제든 댓글 달아 주시고, 다음에도 도움되는 코성형 정보로 찾아오겠습니다.

[VN TV] 코재수술의 이유와 원인을 알고싶다! 성형외과전문의 오승일 원장