넘어지거나 부득이한 사고로 앞니가 부러져서 내원하는 환자분들이 종종 계십니다.
오늘 신길동 치과 에서 소개해 드릴 환자께서도
전날 밤에 넘어지셔서 앞니가 많이 깨지셨다는 주소로 내원해 주셨습니다.
일단 현재 상태는 어떤지 진료 과정을 살펴보면서 설명드리겠습니다.
구강 내에서 확인하니 파절 부위가 꽤 큰 부위로 보입니다.
출혈이 심하지는 않았지만 깨진 부위가 꽤 커서 내부가 드러나 있는 상황이셨습니다.
- 우선 외상을 입은 곳은 몇 가지 검사를 해야 됩니다.
치아를 잡고 있는 뼈와 인대에 이상이 생겼는지 동요도 검사를 해봐야 되고
방사선 사진을 통해 머리 부분만이 아니라 뿌리 부분에도 파절이 있는지 확인을 해야 됩니다.
또한 치아를 두들겨보고 치수가 살아있는지 자극을 주어 생활력 검사까지 진행해야 되죠.
이미 환자분께서는 내부가 겉으로 드러날 만큼 깨진 부위가 컸기에 신경이 죽은 상태였습니다.
방사선 사진을 찍어봤을 때 가운데 검은색 빈 공간(신경관)처럼 보이는 곳에 이미 침범한 것을 것을 볼 수 있었습니다.
다행히 동요도 검사에서는 흔들림이 심하지 않았는데요.
따라서 신길동 치과 에서는 신경치료(엔도, endo)로 제기능을 할 수 없는 곳을 제거하고
다시 자연치의 모양을 만들어주는 과정을 진행하기로 결정했습니다.
근관치료라 하면 대부분의 환자분들의 경우 신경을 다시 살리는 치료라고 알고 있는 분들이 계십니다.
안타깝게도 죽은 치아의 신경이나 노출되어 오염된 곳을 다시 살리고 재생하는 것은 불가능합니다.
겉으로 드러나 세균에 감염되거나 염증이 생긴 경우엔 말끔히 제거하는 엔도가 필요로 하게 되죠.
제거한 뒤에는 2-3번 정도 세척하고 소독하는 과정이 필요합니다.
이후에는 비어 있는 근관에 생체 친화적인 대체 약물을 채워 넣어 제기능을 할 수 있도록 해야 됩니다.
근관을 제거한 곳은 상대적으로 약해져 있으므로 크라운 치료가 필요하게 되는데요.
해당 과정의 마무리는 크라운 치료라고 볼 수 있을 정도로 꽤나 중요한 과정입니다.
또한 한가지 더 중요한 것은,
엔도를 할 시에는 안에 있는 근관을 제거하고 소독하는 일이기에
근관 안이 침이나 다른 물질로 오염되는 일이 없어야 합니다.
신길동 치과 에서 항상 강조 드리고 있는 것 중 하나!
'오염되지 않은 환경에서 진행하는 것이 성공률을 높일 수 있다는 것. '
그래서 신길동 치과 에서는 방습과 오염을 방지하기 위해 러버댐이라는 고무막을 이용하는데요.
러버댐은 시술을 들어갈 곳만 격리시켜 치료를 수월하게 만들어 줄 수 있으며,
환자의 입안으로 외부 물질이 들어가는 사고를 막아줄 수 있으므로 정말 중요하고 필수적인 재료죠.
신길동 치과 에서는 방사선 사진으로 보이듯이 근관 안에 대체 약물을 채워 넣었습니다.
이곳은 원뿔형 모양으로 생겼는데요. 뿌리 끝부분까지 꼼꼼하게 채워주는 것이 중요합니다.
꼼꼼히 없애지 않았다면 통증이 계속될 수도 있고
추후에 시간이 흘러 뿌리 끝에 염증이 생길 수 있기 때문에
끝부분까지 제거하고 약물로 채워주는 것이 중요합니다.
환자께서는 파절 부위가 넓었기 때문에 크라운을 씌우기 전
유지를 위해 겉모양을 레진이라는 재료로 보강해 주기로 했습니다.
파절이나 충치로 인해 소실된 곳을 보강해야 수명 또한 길어지게 됩니다.
위 과정을 코어라고 하는데요.
신길동 치과 에서는 빈틈없이 긴밀하게 붙을 수 있고
오랜 시간 지나도 변형이 적은 레진을 사용하여 진행했습니다^^
부러진 곳에 엔도를 하여 죽은 곳을 제거하고 대체 약물을 채워 넣은 뒤
그 후 소실된 곳을 보강해 주는 코어를 진행하고 본을 떠서 크라운을 제작해 드렸습니다.
앞니 보철물의 경우 심미적으로 아주 중요한 부분이기에
인접치들의 색깔, 형태를 보고 심혈을 기울여 최대한 조화롭게 제작하기로 했습니다.
너무 밝지도 어둡지도 않게 옆 인접치와 유사하게 크라운이 제작되어 마무리 지은 모습을 볼 수 있습니다.
이로써 신길동 치과 의 모든 과정이 마무리되었습니다.
이와 관련하여 문의할 내용은 아래 댓글 및 리멤버로 연락 남겨주시면
친절하고 자세한 설명 도와드리도록 하겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
