반갑습니다.
상도동 치과
박정기 원장입니다.
오늘은
'원가이드를 이용한
위아래 전악 임플란트 수복 증례'를
소개해 드리겠습니다.
원가이드
‖
디지털 임플란트
‖
네비게이션 임플란트
이렇게 생각하시면
이해가 더 쉽습니다 ^^
디지털 임플란트는
원가이드 라는
식립 보조 장치를 이용하여
치료 시 사전에 계획했던
식립 방향과 깊이대로
안전하고 빠르게 수술을
진행할 수 있도록 해주는데요,
정확한 식립으로
예후도 좋을뿐더러
시술 시간을 크게 줄일 수 있어
회복도 빠르답니다.
또한 주변 치아와의 관계도 고려하여
픽스처의 각도나 위치를 설정하기 때문에
오늘 소개할
전악 풀케이스같은 경우에는
더욱 유리한 방법이 될 수 있습니다.
- 초진
"흔들리는 이가 많아요."
60대 남자 환자가
저희 상도동 치과 에
찾아오신 주소(c.c)인데요,
-다수의 이가 소실
-남아있는 치아 치석 多 & 치근 드러남
-부분틀니 원치 않음
검사상으로 남아있는 이가
매우 좋지 않아서,
부분틀니도 진행할 수 없었고,
전악 재건이 필요했습니다.
- 진단
파노라마 사진으로
더 정확하게 확인해 보았습니다.
우리가 흔히 생각하는
치아의 모식도에서
위쪽 1/3을 치관,
아래쪽 2/3 정도를 치근이라고 부르는데
이 분은 이미 치근의 1/3 아래까지
치조골이 내려갔고
실제 구강에서 보았듯이
살려서 쓸 수 있는 건강한 이가
없었습니다.
그래서 충분한 대화 끝에
상도동 치과 에서는
전악 임플란트 를
진행하기로 했습니다.
- 디지털 임플란트
위와 같이 다수의 인공치근 식립이
예정되어 있으면,
환자의 구강 스캔 데이터와
CT를 정합하여
맞춤형 시술 스텐트인
원가이드를 제작하게 됩니다.
정밀한 검사 데이터를 이용하여
개인에게 맞는
정확한 픽스처의 식립 방향과
깊이를 미리 체크하고 디자인하기에
수술 후에도 예후가 매우 좋답니다.
구강 내에 가이드를 장착하고
계획했던 식립 방향과 각도대로
안전하게 픽스처를 심으면
위아래 모두 합하여
13개의 전악 풀케이스도
큰 무리 없이 치료가 가능합니다.
- 임시 치아
저희 상도동 치과 에는
원내 자체 기공소를 보유하고 있습니다.
그래서 사전 가이드 제작이나
골 유착 기간에 사용할 임시 보철도
무탈하게 만들 수 있습니다.
이 분도 회복기에는
전악 임시 보철을 맞춰드려
평소 대화를 하거나
식사를 할 때 어려움이 없도록
도와주었답니다.
원내 기공소가 있다는 것은
의사뿐만 아니라 환자에게도
많은 장점이 있습니다.
보철을 구강 내에 넣어보고
미세하게 조정이 필요하거나
환자가 요청하는 사항을
바로 피드백해야 되는 경우에
당일에 바로 개선이 가능하기 때문이죠.
원내 기공소가 없다면
외부 기공소로 다시 보내야 되기 때문에
당일 처리가 어렵고
수 일이 걸릴 수 있으며,
환자가 여러 번 오셔야 된다는 단점이 있죠.
또한 다시 왔을 때
또 문제가 있을 수 있기 때문에
고생하실 수 있습니다.
그러나 상도동 치과 에는
원내 기공소와 기공사가 있어
빠른 보철 제작과
수정이 가능하답니다^^
- 종결
"환자는 거울을 보시더니
정말 만족하셨습니다."
수술 후 4개월 정도 시간이 지나고
인상채득 및 상부 보철의 수복까지
마무리된 모습인데요,
전치부의 경우
잇몸뼈가 많이 주저앉아서
수술할 때도
잇몸뼈 이식을 많이 진행했고,
이후에 지르코니아 브릿지로 디자인할 때,
잇몸 부위까지 포함하여
최대한 심미성을 추구하였습니다.
또한 웃을 때 치아가 어느정도
보일 수 있도록 하고,
안모에 맞추어
정중선까지 맞춰드렸더니
너무 예쁘다며 좋아하셨답니다.
이제는 상도동 치과 에
정기검진을 다니시면서
불편한 곳은 없는지,
치주 질환이 생긴 곳은 없는지
꾸준히 확인해 드릴 예정이랍니다.
오늘 소개해 드린 분처럼
다수의 치아에 문제가 있거나
전반적인 구강 문제가 발생한 경우
숙련된 전문의와 여러 디지털 의료 장비로
'제대로 된 치료'를 받아야 됩니다.
짧지 않은 기간 동안
환자의 고생과 노력에 대하여
의사가 해드릴 수 있는
제일 좋은 보답은
성공적인 치료 결과가 아닐까요?
믿고 맡겨주시는 만큼
언제나 결과로 증명해 드리겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
상도동 치과
박정기 원장이었습니다.