반갑습니다,
서울대입구역 치과
박정기 원장입니다.
아래 부분틀니(국소의치)를
사용하시던 분이 불편감을 느껴
저희 리멤버를 찾아오셨습니다.
오늘은 그 불편감을
어떻게 해결해 드렸는지
어떤 이유로 이런 문제가
나타났었는지 알아보도록 하겠습니다.
"국소의치는 잘 사용하면
저작하는 데 있어 보다 저렴한 비용으로
큰 도움을 받을 수 있습니다."
다만 각 케이스에 따라
정확한 진단을 하고,
이 방법이 최선일 때 쓰는 것이 좋은데요,
일시적으로는 편할 수 있으나
저작력으로 인해 의치의 내면이
치은을 누르게 되면
치은의 두께가 얇아질 뿐만 아니라
뼈의 흡수 속도 또한 빨라집니다.
처음의 구강환경에 맞추어
제작되어 나온 보철이
시간이 지남에 따라
점차 잘 안 맞게 되어
불편감이 생길 수 있습니다.
오늘 소개해 드릴 증례 역시
이와 비슷한 사례인데요,
지금부터 함께 살펴보도록 하겠습니다.
- 초진
"부분틀니 쓰고 있는데
이가 곧 부러질 거 같아요.
그리고 구취도 많이 나고
이제는 너무 불편해서
임플란트로 바꾸고 싶어요."
처음 오셨을 때
구강 내 사진입니다.
정말로 한눈에 보기에도
곳곳에 까만 충치가 심하게 생겨있고
잇몸 경계 부위가 많이 패이고 닳아서
언제 부러져도 이상하지 않을 정도네요.
교합면에서 바라보면
심한 충치로 치관의 대부분이
부러져있거나 소실되어 있습니다.
또한 오랜 기간 의치를 써오셔서
치조골이 조금씩 흡수되고
부어있는 곳이 있었습니다.
- 파노라마 분석
그런데 파노라마를 보시면,
이분은 오른쪽 위아래에
4개의 픽스처가 심어져있는 상태였는데요,
환자분께 상황을 여쭤보니
이전에 다른 병원에서 수술을 하는데
너무 아프고 힘들어서
치료를 끝까지 받지 못하고
도중에 중단하셨다고 합니다.
그래서 틀니를 하게 되었는데
이제는 틀니마저 불편하다 보니
더 이상 식사마저 하고 싶지 않으시다면서요.
- 계획
서울대입구역 치과 에서는
이전에 생긴 트라우마로
치료를 받지 못하시고,
비용적 부담이 있으신
환자를 위해 최소 식립으로
수술을 진행해 드리기로 했습니다.
또한 리멤버의 강점인
수면(의식하 진정) 마취를 동반하여
통증과 불안을 줄여드리기로 하였습니다.
- 과정
서울대입구역 치과 에서
임플란트 전 고려하는 여러 요소가 있습니다.
이렇게 전악 임플란트를 진행할 경우
상악동과 하치조 신경관이라는
구조의 위치, 뼈의 폭과 길이,
골밀도, 인접치와의 거리같이
확인해야 될게 많은데요,
별문제 없이 오래 유지될 수 있게
하기 위해서는 이런 조건을
반드시 체크해야 됩니다.
상악 5개,
하악 4개의 픽스처를
알맞은 곳에 심은 모습입니다.
수면(의식하 진정) 마취를 하고 나서
발치 후 그 자리에 즉시 식립을 해드렸고
필요한 부위는 뼈이식을 통해
수술의 성공률을 높였습니다.
이후 뼈가 회복된 것을 확인하고
연결 기둥과 크라운까지 올려드렸습니다.
이 과정에서
서울대입구역 치과 에서는
구치부/전치부/구치부
이렇게 3부위로 나누어
브릿지를 제작해 드렸습니다.
다 같은 것이 아닌
개인의 구강환경에 맞추어
보철을 만들었고,
나중에도 유지관리를 하실 수 있도록
나사 형식의 탈착이 가능한
SCRP type으로 만들어드렸습니다.
앞니는 웃을 때 치관이 너무 길면
자칫 얼굴이 길어 보이는 듯한 느낌을 줄 수 있어서
적당한 부근에서
레진을 덧대어 연분홍색 잇몸을
만들어드렸기 때문에
웃을 때 훨씬 자연스럽고
심미성이 높은 것을 확인하실 수 있습니다.
"진료하기 전에는 밥 먹는 게
두렵고 힘들었는데,
요즘엔 밥 먹는 시간이
제일 즐겁네요^^
잘 봐주셔서 감사합니다."
서울대입구역 치과 에서
식사의 즐거움을 되찾아드렸다니
참 뿌듯합니다.
여러분 모두 한 번에
말끔히, 신속 정확하고,
안전한 진료를 받을 수 있는
병원과 주치의를 만나서
하루빨리 구강건강을 되찾으시길 바랍니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
서울대입구역 치과 박정기 원장이었습니다.
치료 기간 2023.03.29 ~ 2023.12.06