신림 치과 신경치료와 임플란트 어떤 기준으로 결정하게 되는지 궁금하다면 <클릭>

안녕하세요,

신림 치과 서울리멤버

박정기 원장입니다.

정기검진을 받거나 갑작스러운 치통으로

병원에 내원했을 때,

의료진으로부터 듣게 되는 진단과 계획에 대해

많은 환자들이 궁금증을 가지고 있을 것이라

생각합니다.

특히

"신경치료를 해야 된다"

or

"발치 후 임플란트가 필요하다"

라는 말을 들었을 때,

왜 그런 결정을 내리게 되었는지,

다른 선택지는 없는지에 대한

의문이 생기실 수 있다는 것도 당연합니다.

신림 치과 에서도

실제 진료실에서 환자들이 종종 하시는 질문 중 하나가

"꼭 이렇게 해야 되나요?"인데요,

이는 단순한 호기심이 아니라

자신의 치아 건강과 앞으로의 진료 과정에 대한

합리적인 의구심이라 생각합니다.^^

그렇기에 반드시 궁금한 점이 있으시다면

사전에 질문 주시고,

스스로 충분히 이해한 뒤

진료에 들어가시기 바랍니다.

오늘은 신림 치과에서

위 내용과 관련하여

신경치료와 임플란트를 결정하는 기준에 대해

알려드리도록 하겠습니다.

2022.06.10 / 2023.09.29

신경치료와 임플란트 결정 핵심 기준들

1. 치아의 구조적 상태 평가

신림 치과 에서 보기에

첫 번째로 고려되는 것은

치아의 남은 구조가 얼마나 되는 짓인데요.

만약 충치가 치아의 상당 부분을 파괴했다면,

신경치료 후에도 제 기능을 할 수 있을지

평가해야 됩니다.

건강한 치질의 50% 이상이 손상되었다면

신경치료 후 크라운을 씌워도

장기적인 예후가 불확실합니다.

또한 치근 끝까지 충치가 진행되었거나,

치아가 잇몸선 아래로 깨진 경우에는

발치 후 임플란트를 고려하게 됩니다.

이는 무리한 보존 진료가 오히려

더 큰 문제를 야기할 수 있기 때문입니다.

2022.06.10

또한 애초에 그 자리에 자연치가 없다면

그것은 말할 것도 없겠지요.

2. 치주 조직의 건강 상태

아무리 치아 자체가 건강해도

이를 지지하는 잇몸뼈가 심하게 손상되어 있다면

보존하는 것이 의미가 없습니다.

치주염으로 인해 치조골이 많이 소실되었다면

신경치료를 하더라도

흔들림이 지속되고

결국 발치해야 되는 상황이 올 수 있습니다.

반대로 치주 조직이 건강하고 치근 길이가 충분하다면,

비록 치관이 많이 상했더라도

보철을 씌워 충분히 기능을 회복할 수 있습니다.

3. 환자의 나이와 전신 건강 상태

신림 치과 에서는

환자의 나이가 젊다면

가능한 한 자연치를 보존하려고 노력합니다.

20-30대 환자라면

성공률이 60-70% 정도로 예상되더라도

시도해 볼 가치가 있습니다.

그러나 고령의 환자나

전신질환이 있다면

확실한 해결책인 임플란트를

권하는 경우가 많습니다.

4. 인접치와의 관계

신림 치과 에서는

주변의 구강 상황도

중요한 판단 기준으로 보는데요,

만약 양옆 치아도 크라운이 필요하다면,

가운데 이를 뽑고

3단위 브릿지를 하는 것이

더 효율적일 수 있습니다.

반대로 인접치가 모두 건강하다면

이를 삭제해서 브릿지를 하기보다는

신경치료나 임플란트를 고려하는 것이 좋죠.

2022.06.10

오늘 신림 치과 에서도

결손된 어금니가 있으며,

다발성 우식은 물론이고

보철 아래 이차우식이 생겨

다수의 진료가 필요했던 케이스였는데,

결과적으로 의사의 철학에 따라 기준을 세우고

각 부위마다 적합한 해결을 마쳤습니다.

2023.09.29

2023.09.29

비어있던 곳이 채워지면서

양쪽이 고르게 조화를 이루고 있으며

전에는 치경부 부근에 생긴 마모증과

다발성 우식으로 심미성이 떨어지고

보기 싫었던 문제도 해결되었습니다.

신림 서울리멤버에서 생각하기에

치과 진료에서 제일 어려운 점은

대부분의 경우 '정답'이

'하나가 아니라는 것'입니다.

같은 상태의 치아라도

의사의 진료 철학과 경험에 따라

다른 계획이 세워질 수 있습니다. ​

보존적 접근을 선호하는 의사는

성공 가능성이 낮더라도

신경치료를 시도해 보자 할 것이고,

확실한 결과를 중시하는 의사는

임플란트를 권할 수 있습니다.

그러니 다수의 치아에 문제가 있어

종합적인 플랜이 필요하다면,

일관된 진료 철학을 가지고

체계적으로 접근하는 곳을 선택하는 것이 중요합니다.

진행 과정에서 계획이 자주 바뀌거나,

임시방편인 처치만 반복한다면

결국 더 큰 비용과 시간을 소모하게 될 수 있습니다.

무엇보다 플랜을 결정한 과정을 투명하게 설명하고,

환자의 상황과 요구사항을 충분히 고려하여

최선의 계획을 찾는 것이 중요합니다.

단순히 비용이 저렴하거나

빠른 진료만 약속하는 곳보다는,

장기적인 관점에서

구강 건강을 책임질 수 있는 곳을

선택하시기 바랍니다.

읽어주셔서 감사합니다.

신림 치과 서울리멤버 대표원장

박정기였습니다.

2022.06.10 ~ 2023.09.29