서울대입구역 치과 선천적 영구치 결손으로 잔존 유치 발치 후 브릿지 수복 케이스

서울대입구역 치과 리멤버의

박정기 원장입니다.

잔존 유치(retained deciduous tooth)란

정상적인 교환 시기를 지나

구강 내에 남아있는 유치를 의미합니다.

일반적으로는 6세경부터 12세까지

순차적으로 탈락하며 영구치로 교환되지만,

여러 원인으로 인해

어른이 되어서도 남아있는 경우가 종종 있는데요,

주요 원인으로는

영구치 선천적 결손, 매복 및 위치 이상

유치 치근의 비흡수,

외상으로 인한 치배 손상 등이 있습니다.

이 중에서 영구치가 태어날 때부터

선천적으로 존재하지 않는 경우가

제일 흔한데요,

이 경우 후속 영구치가 없으니

유치가 계속 남아있게 될 수밖에 없습니다.

또한 이러한 만기 잔존의 형태는

소구치 부위에서 제일 빈번하게 발생하며,

하악 제2소구치의 결손이

제일 높은 빈도를 보인다 알려져 있습니다.

실제 서울대입구역 치과 에서도

이러한 환자들이 꽤 자주 있기에

이때는 파노라마를 보며

자세한 설명을 드리고 있습니다.

관련 케이스를 보시겠습니다.

2025.06.12

오늘 서울대입구역 치과 에서

이해를 돕기 위해 준비한 케이스에서는

좌측 하악 부위에

유치가 남아있는 상황이었습니다.

유치는 영구치에 비해

법랑질과 상아질이 얇고

치수강이 넓어 우식에 취약하며,

치근 길이가 짧아

저작력에 대한 저항성이 낮습니다.

또한 장기간 사용하게 되면

마모도 심하게 나타날 수 있죠.

이 케이스에서도 꽤 오랜 시간

소중히 잘 사용하셨으나

이제는 약간의 동요도와 함께

흔들림이 발생했습니다.

뽑아야 되나요?

발치 결정은 치아의 상태,

환자의 나이, 교합 관계,

인접치의 상태 등을

종합적으로 고려해서 결정하게 됩니다.

✔ 만약 심한 우식이나

치주 질환으로 인해 보존이 어렵거나,

✔ 교합의 부조화를 일으키는 경우,

✔ 또는 보철 수복을 위해

공간 확보가 필요한 경우

발치를 고려하게 됩니다.

2025.06.12

이 케이스는 이미 동요도가 크게 존재하고

영구치의 치배가 보이지 않는 상황이었으므로

이 자리에 임플란트를 심기로 했습니다.

그러나 크라운을 올리기에는

공간이 다소 좁아

보철의 크기가

작게 느껴질 수 있다는 것을 고려하여

환자와 충분한 대화 끝에

측절치부터 첫 번째 작은 어금니까지

브릿지를 수복하기로 계획했습니다.

브릿지 수복 과정은?

유치는 조심스럽게 뽑았으며

양옆의 치아를 지대치로 하여

브릿지를 제작하였습니다.

2025.06.20

지대치의 치주 상태,

치근 길이, 치수 감염 여부와 같은

여러 조건을 평가해 보았을 때

브릿지로 수복했을 때

충분히 오래 사용하실 수 있을 것이라 판단되어

보철을 씌우게 되었습니다.

물론 이때 서울대입구역 치과 에서

얼마나 최소한의 양만큼 치관을 다듬어서

보철을 씌우느냐가 중요한 만큼

프랩 과정을 섬세하게 진행하였습니다.

브릿지 수복의 장점은?

서울대입구역 치과 에서

모든 보철 수복을 마친 모습인데요,

2025.06.20

이를 빼고 난 이후

첫날은 그 자리에 임시치아를 만들어두고,

일주일 정도 후에 보철이 제작되면

바로 수복이 가능하기 때문에

비교적 단시간 내에 제작 및 장착이 가능하여

환자는 저작 기능과 발음 기능을

즉시 회복할 수 있습니다.

또한 지르코니아 소재를 활용하였기에

자연치와 매우 유사한 외관을 띄는 만큼

심미성이 우수하고 그만큼 만족도가 높습니다.

특히 오늘 서울대입구역 케이스와 같이

눈에 잘 보이는 전치부 영역에서는

이러한 심미성이 더욱 중요하죠.

브릿지는 임플란트가 대중화되기 이전에

오랜 기간 동안 검증되어왔던 치료 방법으로,

적절한 진단과 치료 계획 하에 시행된다면

예측 가능하고 안정된 결과를 보여줍니다.

또한 임플란트 치료에 비해

상대적으로 비용이 저렴하며,

치료 기간도 짧다는 게 큰 장점입니다.

추가로 골 이식술이나

복잡한 수술 과정이 필요하지도 않아

환자의 부담을 줄일 수도 있습니다.

오늘 서울대입구역 치과 에서는

꽤 많은 의학정보를 설명드렸습니다.

2025.06.12 ~ 2025.06.20

만약 성장이 끝났는데도

아직 남아있는 어린 시절의 치아가 있다면

꼭 파노라마 엑스레이를 찍어

체크해 보는 것이 중요하며

발치를 진단받았다면

이때는 임플란트와 브릿지 중에서

어떤 방법을 선택할지

신중하게 고민하고 선택하시기 바랍니다.

읽어주셔서 감사합니다.

서울대입구역 치과 박정기 원장이었습니다.

치료 기간 : 2025.06.12 ~ 2025.06.20