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치아교정 후 충치가?! | 앞니 올세라믹 크라운+라미네이트, 레진 (치아우식증)

퍼펙트치과의원 강남역점 · 퍼펙트치과 · 2024년 2월 21일

교정 후 다발성 우식증으로 내원한 환자분의 케이스를 소개합니다. 앞니는 라미네이트와 올세라믹 크라운, 레진으로 치료했고, 교정 중에는 구강 관리가 매우 중요하다고 설명합니다.

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안녕하세요. 치과의사 임태영입니다. 오늘 저와 함께 보실 케이스는 교정 후 다발성 우식증으로 인해 저희 병원에 내원해 주신 환자분의 케이스입니다. 함께 보실게요.

이 환자분 같은 경우는 교정을 마무리하고 오신 분이세요. 그런데 저희가 교정을 하면 입안에 장치를 많이 붙이고 있는데, 이때 관리가 어려우면 치아가 잘 썩을 수밖에 없는 환경이죠. 그래서 이때 깨끗하게 입안을 유지시켜 주는 게 매우 중요한데, 그러지 못하시는 분들도 안타깝지만 계세요. 그런 분들은 교정 장치를 제거하고 나면 입안의 다량의 우식이 관찰됩니다.

사진을 보시면 이미 이런데, 충치가 많이 생겨 있죠. 이런 데도 있고, 치경부 쪽에도 있고, 그리고 이 하얀 것들은 교정 장치를 붙이고 난 뒤 그 아래에 있던 치아의 법랑질이라고 하는 부분이 많이 약해진 상태라고 생각하시면 돼요. 그래서 이렇게 하얗게 된 부분들이 약해져 있다가 갈색으로 변하고, 검은색으로 변하고, 이렇게 충치로 이어진 상태였어요.

앞니 쪽 보철 치료가 필요한 상황이었는데, 앞니 두 개 같은 경우는 충치의 범위는 좀 넓지만 그래도 깊이가 깊지 않았기 때문에 이쪽은 일부만 충치 치료를 하고 라미네이트로 덮어 줘서 치아를 깔끔하게 만들기로 했고, 양쪽에 있는 치아들 같은 경우는 충치가 이미 너무 많이 진행됐어요. 그래서 여기는 우식을 다 제거하고 나면 너무 깊을 거기 때문에 아예 신경 치료를 해서 크라운을 씌우는 방법으로 치료 계획을 결정했습니다.

그리고 그 외에도 이런 부분들, 까맣게 변한 부분들, 이미 썩은 부분들, 이런 부분들이 굉장히 많아요. 그래서 이런 것도 하나하나 다 치료를 해야 되는 상황이었습니다.

이런 식으로 앞니 치료가 되셨고요. 앞니 두 개는 라미네이트를 한 거예요. 그리고 양쪽에 있는 두 개 치아는 신경 치료 후 올세라믹 크라운을 하셨고요. 그래서 전후 사진을 같이 보면, 일단 앞니 네 개는 올세라믹 크라운 및 라미네이트를 이용해서 깔끔하게 다 치료를 했고요. 이렇게 하얗게 번진 부분, 까맣게 된 부분, 치경부 쪽 썩은 부분 이런 것들은 전부 다 레진으로 떼워 드렸어요.

기본적으로 가지고 계신 치아의 앞니 길이가 좀 길었어요. 라미네이트를 이용했기 때문에 치아의 외형을 크게 바꾸지는 못해요. 만약 이 앞니를 조금 더 비율을 예쁘게 만들기 위해서 줄여 준다 하면 라미네이트는 어렵고, 아마 올세라믹 크라운이나 기타 다른 치료를 진행했겠죠. 하지만 이제 환자분의 치료 목적은 앞니를 좀 깔끔하게 해 달라는 환자분의 요구에 맞춰서 진행을 한 치료가 되겠습니다.

지금 보신 환자분의 케이스는 교정을 진행하면서 다량의 우식이 생긴 케이스입니다. 교정을 하게 되면 이렇게 여러 군데에 충치가 생기지 않도록 교정을 하는 동안에도 깨끗하게 입안 관리를 해 주셔야 할 것 같습니다. 감사합니다. 유어 배럴 라이프 팩트는 퍼펙트 치과.