[3탄] 벌어진 앞니 이렇게 해보세요❗ (feat.보철교체, 파절)

안녕하세요. 퍼펙트치과 소재현 원장입니다. 오늘은 지난 시간에 이어서 못생긴 앞니 3편으로 진행을 할 건데요. 못생긴 앞니 중에서 보철 케이스를 가지고 왔어요. 기존 보철을 다시 만드는 경우인데요. 공간으로 인한 못생긴 치아라고 생각하시면 될 것 같고, 치아가 벌어져서 이렇게 못난이 형태처럼 된 경우예요. 자, 그럼 오늘의 케이스가 어떤 경우인지 한번 같이 보겠습니다.

한번 비교해 보시면 공간으로 인해서 못생긴 앞니, 깨져 있는 앞니, 그리고 잇몸이 낮은 앞니 이렇게 다 개선을 했습니다. 위아래 보시면 좀 깨끗하고 세련되고 젊은 느낌으로 완성을 해드렸고, 아까 말씀드린 대로 또 벌어질 수도 있잖아요. 그렇기 때문에 이 환자분은 유지장치라는 걸 하셨어요. 위아래 뒤에 붙이는 철사로도 할 수가 있는데, 환자분은 넣다 뺐다 하는 투명 장치를 원하셔서 그 장치를 만들어서 지금 유지를 하고 계시고, 아직까지는 2~3년 지났거든요. 아직까지는 벌어짐 없이 잘 쓰고 계십니다.

그럼 여기서 잠깐, 앞니가 왜 이렇게 벌어질까요? 크게 두 가지 원인을 한번 생각해 볼 수 있습니다. 그 첫 번째는 교합의 문제예요. 위아래 치아가 이렇게 깊게 물리는 사람들이 있고, 아래 치아가 위에 치아를 이렇게 치게 되거든요. 밑에서 치면 치아가 앞으로 이렇게 뻗치는 힘을 받게 됩니다. 그래서 그런 교합의 문제, 그리고 또 두 번째로는 전체적으로 잇몸이 안 좋다 이렇게 표현을 하는데, 치조골과 잇몸이 안 좋은 경우에는 치아를 잡고 있는 힘이 약하다 보니까 치아가 앞으로 뻗치게 돼요. 그러면서 뻗치면서 치아가 벌어지게 됩니다.

이렇듯 두 가지 원인, 교합적인 문제 그리고 치주질환적인 문제, 이 두 가지 원인으로 인해서 치아가 이렇게 벌어질 수 있습니다. 그리고 항상 벌어지는 치아는 조심을 해야 돼요. 언제든지 더 벌어질 수가 있거든요. 보철을 새로 했는데 또 벌어졌어요, 이런 경우가 많습니다. 그래서 이런 경우에는 두 가지 제안을 해 볼 수가 있는데요. 그게 무엇이냐면 치아를 아예 벌어지지 않도록 붙여서 만드는 거예요. 스플린트 형태로 치아를 붙이는 거예요. 크라운 두 개를 하면 앞니 사이가 벌어질 일은 없거든요.

그러면 또 이제 옆에서 벌어지는 일들이 생길 수 있어요. 그러면 두 번째로는 유지장치를 하나 만들어서 넣다 뺐다 하는 겁니다. 치아가 움직이지 않도록 보조적인 유지장치를 하는, 그런 걸 통해서 벌어지는 것을 또 방지할 수도 있다 이렇게 간단하게 벌어짐에 대해서 설명을 드리고요. 오늘은 못생긴 앞니 3탄에 대해서 한번 설명을 드렸고요. 또 다른 케이스로 4탄에서 또 한번 설명을 드릴게요. 감사합니다.