예, 안녕하세요. 퍼펙트치과 원장 김종윤입니다. 오늘 케이스 리뷰 한번 해 볼 건데요. 전악 임플란트 케이스고, 완전히 전악은 아니고 이제 어금니 쪽이 해 놓고 싶으시다는 주소로 내원해 주셨는데 파노라마 사진부터 보면 어금니 쪽 상태가 안 좋고 머리 부분만 이렇게 남아 있고, 여기도 잇몸이 좀 약한데 입안에서 보면 이런 데가 많고 뼈가 많이 패여 있고 사실 상태가 좋지 않았습니다. 그래서 일단은 이런 안 좋은 상태의 치아들을 빼고 이제 임플란트로 어금니 쪽을 재건해 주는 계획을 잡았는데, 이쪽은 뼈의 이식을 많이 해야 되고, 이쪽은 전략적으로 그냥 발치하면서 좀 좋은 뼈, 내 뼈에 어느 정도 고정을 얻을 수 있는 부분도 조금 가져가는 식으로 그렇게 치료 계획을 짰습니다.

처음에 이렇게 상악동이 함기화라 그러거든요. 상악동이라고 하는 이 공기 주머니가 잇몸 뼈가 이렇게 없으면 밑으로 내려옵니다. 그런 부분이 이제 뼈가 부족하기 때문에 상악동 거상술이라고 하는 이 막을 들어 올리면서 뼈 이식을 해 가지고 이런 식으로 뼈 이식을 해 놓고 이제 임플란트를 심는 거죠. 그래서 이 부분 같은 경우는 염증이 너무 심해 가지고 사실 이 점막이 이렇게 유착이 돼 있었는데, 당일에 그냥 점막도 방하면서 발치까지 이렇게 해 놓고 이러고 또 한참 안 오셨어요. 이렇게 임시 치아도 이렇게 쓰면서 달라진 어금니 높이에 환자분이 적응하시는지, 괜찮으신지를 짧게는 한 달, 길게는 두세 달까지도 이렇게 보기도 해요. 이분은 한 2주 쓰시고는 아, 괜찮아지셨다고 하셔 가지고 최종 보철까지 이렇게 다 올라간 상태입니다. 지금도 정기검진 오셨을 때도 특별하게 불편하신 점 없고, 그때 많이 뼈를 이식했던 상악동 거상술 한 부분도 점차점차 이제 내 뼈로 하얗게 전환이 되는 게 보입니다.

이렇게 어금니가 없으신 지 오래되신 분들은 그냥 간단하게 이를 해 넣으면 되는 게 아니라 이제 전체적인 대공사예요. 이제 물리는 것도 달라지고, 턱관절이 내가 어떻게 적응할지는 써 봐야 하는 거거든요. 그거를 치료 단계에서 무조건 이거 얼마 올려야 되고, 뭐 세네 달 안에 끝납니다. 이렇게 말씀드릴 순 없어요.

그렇지만 적어도 길게 잡아도 한 9개월, 10개월, 1년 이내에는 이렇게 전체적으로 임플란트 다 들어가서 이제 제대로 내 치아처럼 잘 꼭꼭 씹어 드실 수 있다, 이렇게 설명드릴 수 있겠습니다.

네, 자 오늘은 앞니를 제외하고 어금니 쪽에서의 전악 임플란트에 대해서 말씀드려 봤고요. 다음에 또 다른 케이스로 인사드리도록 하겠습니다. 예, 감사합니다.

어금니 임플란트 이래도 안 할 건가요? (feat.상악동거상술)