안녕하세요. 컴퓨터치과입니다. 오늘도 케이스 리뷰인데요. 오늘의 케이스는 전체를 지르코니아 크라운으로 해서 치아를 수복한 경우입니다. 굉장히 큰 케이스입니다. 전체를 다 수복한 경우이거든요. 이런 경우를 흔히 전악 보철이라고 표현하는데, 비포와 애프터가 확연히 달라지는 걸 한번 보실 수 있을 거예요. 자, 그럼 한번 시작해 보겠습니다.

자, 환자는 보시다시피 치아의 마모가 많이 있죠. 마모와 부식이라는 표현이기도 한데요. 마모라는 것은 치아가 많이 닳아 없어졌다는 뜻이고, 부식이라는 것은 특히 산에 의해서 치아가 닳는 경우입니다. 이렇게 두 가지 경우에 의해서 치아가 보시는 위쪽까지 다 닳아 있습니다. 이런 경우에는 어떤 문제가 생길 수 있냐면 치아가 많이 닳다 보면 신경이 많이 노출이 되거든요. 그러면 신경이 가면 될 수가 있고, 또 치아가 많이 닳아 있다 보니까 어떤 큰 힘을 잘못 받으면 치아가 딱 쪼개질 수도 있습니다. 이러한 신경 문제와 치아의 파절, 이런 염려가 있기 때문에 크라운으로 치료해 주시는 것이 필요하다고 생각하시면 될 것 같습니다.

환자분은 굉장히 집이 멀리서 오셨는데, 전체 치아를 다 치료하고 빠른 시간 안에 편하게 끝내길 원하셔서 한번에 많은 치료를 진행했습니다. 전체 치아는 모두 지르코니아라는 재료를 통해서 수복을 했구요. 안에 메탈 성분이 전혀 없고 완전한 치아색 재료가 되겠죠. 그리고 올세라믹이라는 재료에 비해서 지르코니아가 조금 더 강합니다. 정확히 말하면 그 재료의 특성상 결정 구조가 더 치밀하기 때문에 조금 더 단단한 재료라고 생각을 하시면 될 것 같습니다.

중간 사진을 보여드리면 2개의 임플란트가 심어져 있는 경우이고요, 나머지 치아는 모두 다 크라운이라는 보철을 시행했습니다. 앞니와 어금니를 나눠서 볼 때는 어금니가 약간 더 통통하게 되면서 좀 자연스럽거든요. 그렇게 상황에 맞게 디자인했습니다.

아래쪽을 보시면 전체가 다 수복되어 있습니다. 앞니는 사람마다 다른데요. 이분은 그냥 일단 남겨두길 원하셔서 그대로 남겨두었습니다. 그리고 나머지는 안쪽까지 치아가 좀 작게, 일반적인 치아보다는 조금 작게 만들었습니다. 홀도 보이게 되어 있고, 모든 치료가 끝난 사진 한번 보여드릴게요.

환자분의 연세가 좀 있으신데 참 밝은 치아를 원하시더라고요. 동시에 어금니까지 이렇게 다 수복하다 보니까 웃을 때 보이는 치아를 필요로 하게 되었어요. 오늘 살펴본 케이스는 전체 치아를 다 지르코니아 크라운으로 치료한 경우를 한번 보셨는데, 굉장히 비포와 애프터가 드라마틱하게 변했죠. 환자분이 처음에는 치아가 다 부식되어 있고 마모되어 있는 상태가 너무나도 깔끔한 하얀 치아를 가지고 나서 처음에 어색해할 수도 있거든요. 특히 중년의 남성분이기 때문에 그렇지만, 환자분이 원하는 게 워낙 확고했어요. 나는 무조건 하얀 치아를 가지고 싶다고 하셨고, 여러 가지 색상 중에서 본인이 직접 고르셔서 이렇게 하얀 치아로 좋은 마무리를 해 드렸는데 환자분은 굉장히 좋아하셨습니다.

또한 아까 말씀드린 대로 운이 좋았던 것도 있는데요. 신경 치료를 하나도 하지 않았습니다. 그렇게 됐기 때문에 치료가 굉장히 빠른 시간 안에 마무리가 될 수 있었어요. 전체 치아를 다 수복한 경우는 많이 보기는 힘든 케이스인데 한번 가져와서 소개해 드렸습니다. 자, 오늘의 케이스는 여기까지 하겠습니다. 고맙습니다. 보유 오페라 일날 팩트는 퍼펙트 치과.

심각한 치아 마모&부식😱 | 지르코니아 크라운 전악보철 (feat.임플란트)