뼈이식 필요 없는 풀아치 임플란트는 '이런' 분들만 하세요!

임플란트 상담을 받으러 가면 어떤 곳에선 뼈이식을 해야 된다, 아니다, 어떤 곳에서는 뼈이식은 필요 없고 풀아치 임플란트를 하라고 합니다. 도대체 뭐가 맞는 걸까요?

안녕하세요. 퍼펙트치과 임태용 원장입니다. 유튜브에 떠다니는 수많은 영상들을 보다 보면 “뼈이식 절대 하지 마라” 이런 류의 영상들을 많이 보실 겁니다. 이런 이야기가 나오는 이유는 꼭 뼈이식이 필요하지 않은 분에게까지 뼈이식을 권하는 과잉진료가 주변에 팽배하기 때문일 거라고 생각합니다. 그래서 오늘은 임플란트를 할 때 어떤 경우에 뼈이식이 필요한지, 그렇지 않다면 다른 대안은 무엇이 있는지 한번 얘기 나눠 보도록 하겠습니다.

임플란트를 할 때 우선 뼈이식이 필요한 경우는 치주염이 심한 상태로 오랫동안 치아가 방치되어 있는 경우, 그리고 무치악인 상태로 오랫동안 지내셨던 분, 그리고 무치악인 상태에서 틀니까지 쓰면서 뼈가 더 수축하신 분들입니다. 이런 분들한테는 뼈이식이 필요하겠죠. 임플란트를 심기 위해선 뼈에 적당량의 고정력이 필요한데, 이 고정력을 얻기 위해선 어느 정도의 뼈의 볼륨감이 필요합니다. 그리고 뼈가 너무 흡수되어 있으면 우리가 원하는 이상적인 위치에 임플란트를 심기가 굉장히 어렵기 때문에 그 부분에 뼈이식을 하고 임플란트를 진행하는 경우들이 있습니다.

하지만 이런 뼈이식을 꼭 해야 하는데도 뼈이식을 못 하는 경우들이 있는데요. 잔존골이 너무 적은 경우, 예를 들어 무치악 상태로 틀니를 사용하셨는데 틀니를 10년, 20년, 30년씩 쓰셨어요. 그러면 남아 있는 뼈가 거의 없기 때문에 이 경우는 임플란트를 위한 뼈이식이 매우 어렵습니다. 그리고 또한 우리가 전신의 영향을 많이 받는데, 골다공증약을 오랫동안 복용하신 분들은 임플란트를 진행하는 과정에서 골괴사가 일어날 수도 있기 때문에 이런 경우는 뼈이식을 해 가면서 임플란트를 한다는 게 굉장히 어렵고, 골다공증약을 복용하고 있는 병원과의 컨설트도 많이 필요하죠.

그렇다면 이런 경우에는 임플란트를 하지 못하는 걸까? 꼭 그렇지 않습니다. 우리가 아는 일반적인 임플란트를 하기가 어려운 경우에 할 수 있는 임플란트 방법이 풀아치 임플란트입니다. 이 풀아치 임플란트라는 것은 보통 한 악당 4개에서 6개의 임플란트를 식립해서 그 4개, 6개의 임플란트를 이용해서 전체의 원바디 치아를 만들어서 고정력을 얻는 건데요. 보통 이렇게 4개에서 6개의 임플란트를 심는 경우는 뼈이식을 해 가면서 무리하게 뼈를 만들어서 심는다기보다는 잔존해 있는 가장 건전한 뼈에다가 임플란트를 심어서 치아를 만들기 때문에 뼈이식을 꼭 하지 않아도 될 수도 있고요. 그리고 초기 고정력이 굉장히 좋은 장점이 있습니다.

그래서 이런 풀아치 임플란트를 하시는 분들은 틀니를 굉장히 오래 쓰셔서 남아 있는 뼈가 거의 없을 정도로 흡수가 되어 있으신 분들, 치주염이 매우 심해서 남아 있는 뼈가 마찬가지로 거의 없으신 분들, 이런 분들이 풀아치 임플란트를 하시게 됩니다. 그래서 풀아치 임플란트도 일반적인 임플란트와 마찬가지로 수명을 10년, 20년 이상 쓰실 수 있게 진행을 하고요. 다만 일반적인 임플란트와 다른 점은 풀아치 임플란트는 우리가 만들어 놓은 임플란트 크라운이 전부 다 한 유닛이기 때문에 어디 한 군데가 손상이 나면 머리를 전체를 다 교체를 해야 될 수도 있습니다.

그래서 남아 있는 치아의 상태가 상대적으로 건전하거나 아니면 치아를 감싸고 있는 뼈가 상대적으로 건전하신 경우는 뼈이식 임플란트를 진행하시면 되겠고, 그 정도가 아니라 중등도를 넘어서 고등도로 매우 치주염이 심하신 분들이나 전악에 걸쳐서 모두 다 치아가 흔들리는데 남아 있는 뼈가 별로 없으신 분들, 이런 분들은 풀아치 임플란트가 좀 더 적합하겠습니다.

임플란트 치료는 환자분의 전신 상태, 그리고 치아의 상태, 감싸고 있는 뼈의 상태에 따라서 진단 방법부터 치료 방법까지 매우 달라질 수 있습니다. 그래서 정확한 치료 방법의 결정은 병원에 직접 내원하셔서 검사를 받으시고 진단받으시는 게 좋겠고요. 임플란트와 관련된 여러 가지 궁금한 것들이 있다면 댓글로 남겨 주시면 답변드리겠습니다. 오늘 영상이 도움이 되셨다면 좋아요와 구독 부탁드리겠습니다. 감사합니다.