아랫니 안 보이는 과개교합, 클리피씨교정으로 2년 반만에 해결❓

안녕하십니까. 퍼펙트치과 교정과 원장 장홍익입니다. 오늘은 저와 함께 여러 가지 케이스를 한번 살펴보도록 하겠습니다.

치아가 되게 많이 깊게 물리고, 치열이 고르지 못하다는 것을 원인으로 해서 교정치료를 받고자 하였습니다. 겉보기에는 위쪽이 거꾸로 물리는 치아만 있고 나머지는 특별한 문제가 없는 것처럼 보이지만, 자세히 보시면 위에 치아가 아래 치아를 거의 다 덮는 걸 보실 수 있습니다. 이런 경우는 전문용어로 저희가 과개교합이라고 부르고요. 이런 과개교합이 있으신 분들은 보통 턱관절 질환이나 심한 치아 마모 같은 것들이 함께 동반되는 경우가 많습니다.

위에 치열 같은 경우는 보통 바깥쪽으로 덧니가 나오는데, 이번에는 특별하게 좀 안쪽으로 덧니가 나오신 걸 볼 수 있고, 아래쪽은 이런 식으로 공간이 많이 벌어져 있는 것을 볼 수 있습니다. 구독과 좋아요 눌러 주세요.

교정 치료 초창기, 일단은 상악인 위턱 장치를 부착하였고요. 고무를 통해서 안쪽에 있는 송곳니를 먼저 바깥쪽으로 꺼내는 것을 볼 수 있습니다. 송곳니가 앞쪽으로 나오기 위해서 당분간 임시로 앞니가 아래쪽을 덮고 있었던 것을 위로 띄워 놓아야 되기 때문에 어금니 쪽에 굉장히 많은 양의 플라스틱 레진 바이트를 올려 놓은 것을 볼 수 있습니다.

시간이 지나고 송곳니가 아래쪽에 비해서 더 많이 앞쪽으로 나온 것을 볼 수 있습니다. 아래쪽에 장치가 위치가 되었습니다. 보시면 어금니 쪽에는 장치가 일부분 붙어 있지만, 맨 최후방 치아와 앞니 쪽에는 아직 장치를 의도적으로 부착하지 않은 걸 볼 수 있습니다. 이처럼 교정 중에는 무조건 모든 치아의 교정 장치를 한 번에 붙이는 게 아니라 전략적으로, 또 필요에 따라서 어떤 부분은 장치를 먼저 붙이고 어떤 부분은 나중에 붙임으로 인해서 더 효과를 증진시킬 수 있습니다. 구독과 좋아요 눌러 주세요.

어느 정도 어금니 배열이 되었다고 생각이 들 때쯤 앞니 쪽에도 장치를 부착하기 시작했습니다. 바이트가 더 추가된 것을 볼 수 있죠. 이 환자분은 과개교합이 있으시기 때문에 계속 앞니가 깊어지려나 어쩔 수 없이 올려 놓은 것을 보실 수 있습니다. 뒤쪽으로 밀기 위해 위쪽에 미니 스크류도 설치한 모습을 볼 수 있습니다. 철사가 많이 두꺼워졌고, 위쪽 같은 경우에는 큰 철사를 이용해서 후방으로, 앞쪽 같은 경우에는 어금니를 앞쪽으로 몰아서 치열을 맞추고 있는 모습입니다.

최종적으로 교정이 마무리되었습니다. 전후를 비교해 보면 예전에는 앞니가 많이 쏟아져 내려와 있고, 안쪽으로 송곳니가 많이 들어와 있고, 또 위에 치아도 많이 벌어져 있는 모습이었지만 현재는 아래 치아도 공간이 하나도 없이 잘 몰려 있고, 위에가 아래를 약 한 2mm 정도 예쁘게 잘 덮고 있는 모습을 보실 수 있습니다. 구독과 좋아요 눌러 주세요.

이 환자분은 총 치료 기간 2년 4개월 만에 클리피씨를 이용해서 과개교합을 치료한 환자분이십니다. 보통 과개교합은 모든 치아에 다 한꺼번에 장치를 부착할 수가 없고 순차적으로 장치를 부착을 해야 되며 깊게 물리는 치아들을 하나씩 하나씩 파악해야 하기 때문에 상대적으로 다른 분보다 시간이 오래 걸리는 경우가 많습니다. 보통은 2년 반 이상의 시간이 걸리는 경우가 많은데요. 환자분들이 협조도가 좋고 또 치료를 잘 이해해 주신다면 더 빠른 시간에 치료를 잘 마무리할 수 있을 것입니다. 네, 이번에는 또 더 다른 케이스로 한번 더 찾아뵙도록 하겠습니다. 감사합니다.