상악동거상술했어요🤷‍♂️! 뼈이식 임플란트 한 이유는❓

안녕하세요. 퍼펙트치과 소재현 원장입니다. 오늘 알아볼 케이스는 임플란트 거상술에 대해서 알아볼 건데요. 상악동 쪽에 뼈가 부족하다 보니까 상악동 막을 이렇게 걷어 올려서 뼈이식을 하는 시술 방식이 되겠죠. 난이도도 있지만 요즘 흔히들 많이 하고 있는 술식이고, 많이들 궁금해하세요. 그래서 한번 케이스를 하나 가지고 와서 설명을 드려보도록 하겠습니다.

이 환자분은 왼쪽, 오른쪽 위 어금니가 아파서 오신 거예요. 그래서 보니까 뼈가 녹아 가지고요, 치아도 이제 발치를 해야 되는 경우이고, 치아들도 지금 많이 아파하시는 경우였어요. 그러다 보니까 이제 제거를 하고 임플란트를 하길 원하셨는데, 여기는 브릿지라고 해서 오랫동안 쓰셨습니다. 그리고 상악동에 염증도 좀 쌓여 있고, 가만히 보시면 치아가 없었던 자리는 뼈가 거의 없습니다. 지금 이 사진으로만 봐도 한 1, 2mm 정도 있을까 하는 정도인데, 임플란트를 편안하게 심으려면 적어도 이 길이가 한 10mm 정도는 있어야 하거든요. 근데 1mm 가지고 그 안에 임플란트를 집어넣을 수가 없잖아요.

그렇기 때문에 상악동이라고 둘러싸여 있는 막을 들어 올려서 거기다 뼈를 이렇게 채워 놓는 상악동 거상술, 뼈이식을 한 경우라고 보시면 될 것 같고요. 이 사진을 보시면 이게 시술 전 사진이고요. 아까 말씀드렸듯이 뼈가 없었던 부분 있잖아요. 사이 브릿지라고 해서 가운데 치아가 없고 양쪽 다리로 걸어서 썼잖아요. 그 뼈가 더 퇴화해서 둘러싸고 있는 치조골이 거의 없거든요.

이 사진을 보시면 이게 CT 사진을 캡처해 온 건데요. 하얀 부분이 뼈인데, 아래쪽으로 뼈가 원래 있어야 되거든요. 실제로 한 1mm 있는 거고요. 위에 있는 희끗희끗한 회색 부위는 염증이 있는 겁니다. 그러니까 실제로는 껍데기만 있고 뼈가 하나도 없는 거예요. 이 까만 부분은 상악동이라고 하는 부분이 될 거고요.

그러면 상악동 거상술을 어떻게 했는지 한번 같이 보겠습니다. 이게 상악동 거상술을 한 날 바로 찍은 엑스레이 사진이거든요. 한번 보세요. 아까 제가 말씀드렸던 부위였거든요. 원래 한 2mm 정도의 뼈가 있었는데, 지금 어느 정도 됐나요? 하얗게 된 부분이 뼈를 들어 올린 건데, 한 15mm 정도 올라갔으면 탁구공 같은 위로 이렇게 들어가 있죠. 지금 보시면 이렇게, 이제 이게 뼈가 굳으면 임플란트를 심으면 되거든요. 근데 이렇게 보시면 충분히 긴 임플란트를 심어도 뼈가 남을 정도로 엄청나게 많은 뼈이식을 잘 한 경우라고 보시면 될 것 같습니다.

오늘은 상악동 거상술을 통한 뼈이식에 대해서 설명을 좀 드려봤는데요. 상악동 거상술은 임플란트 수술을 함에 있어서 제일 두려움이 큰 수술이기도 하고요. 왜냐하면 범위가 크고 뼈를 걷어내고 그걸 막을 걷어 올리고 하다 보니까 두려움이 많은 시술일 수밖에 없어요. 그리고 비용도 일반적인 것보다 굉장히 좀 많이 드는 편입니다. 평균적으로 한 번 100만원에서 한 150만원, 대학병원은 한 300만원까지도 받는 술식이기도 해요. 그만큼 난이도가 높고 훨씬 좋은 결과를 얻을 수가 있어요, 확실하게. 그러니까 너무 겁을 먹거나 너무 부담스러워하지 마시고 가서 잘 진료를 받으시면 충분히 그에 합당한 결과를 얻을 수 있다고 생각하시면 좋을 것 같습니다.

오늘 상악동 거상술에 대한 설명은 여기까지 드리도록 하겠습니다. 감사합니다.