충치치료 했는데 또 충치가 생겼다고??😡 / 2차충치 레진,인레이,크라운

충치 치료를 받고 나서 이제 더 이상은 충치가 안 생기겠지라고 기분 좋아하실 수도 있는데, 그래도 안녕하세요. 퍼펙트치과 보철과 대표원장 임태영입니다.

오늘은 충치 치료 후에 발생할 수 있는 2차 충치에 대해 알아볼 건데요. 환자분들이 치료하시기 전에 많이들 물어보시는 게 있어요. 레진 치료를 하고, 인레이 치료를 하고, 크라운 치료를 하고 나서도 또 충치가 생길 수 있느냐고 물어보시는데, 생길 수 있습니다.

보통 레진이나 인레이 치료를 하더라도 그 경계부의 미세한 틈 때문에 2차 충치가 생기는 경우들이 있는데, 특히 레진의 경우는 치료 과정 중에 이 레진이라는 재료 특성상 중합 수축이 발생을 합니다. 이 때문에 발생하는 미세한 틈에 나중에 관리가 잘 안 되면 변색, 착색 등이 이루어지고, 거기서 더 진행되면 2차 충치가 발생하기도 하죠. 이건 인레이의 경우도 마찬가지입니다.

저희가 치료를 할 때는 경계부가 최대한 매끄럽게, 공간을 메우면서 치료를 마무리하지만, 그 부분에 레진이 깨지거나 아니면 그 주변부에 치아가 깨지거나 하는 경우에는 미세한 틈 때문에 나중에 변색, 착색, 그리고 이어져서 2차 충치가 생기는 경우들이 발생을 하죠. 그래서 보통 관리를 잘하면 오랫동안 사용하실 수 있지만, 관리가 제대로 이루어지지 않을 경우에는 2차 충치가 생길 수 있으니 매우 조심하셔야 되고요.

특히 우리가 충치 치료를 앞니 사이에 레진 치료를 하시는 경우들이 계세요. 그런 경우도 마찬가지로 시간이 오래 지나면 레진 재료 자체의 특성으로 인해 틈이 생겨서 변색이 되거나, 아니면 착색이 되거나, 2차 충치가 생기는 경우도 있습니다. 그러면 다시 레진을 걷어내고 새롭게 치료를 해야 되는데, 이게 범위가 점점 커지면 나중에는 레진으로 어려워서 때때로 올세라믹 크라운이나 라미네이트 치료로 이어지는 경우도 있죠. 앞니에 한해서는.

마지막으로 크라운의 경우는 보통 엑스레이나 육안으로 2차 충치 관찰이 좀 어렵습니다. 엑스레이상이나 육안으로 보일 정도가 되면 이미 크라운 하방, 뿌리 쪽에 충치가 생기는 경우라고 볼 수 있죠. 크라운 내부의 2차 충치로 인해서 뿌리 쪽까지 썩게 되는 경우는 보통 재치료가 어렵고, 발치로 이어지는 경우가 대부분입니다.

그럼 이차 충치가 생긴 부분을 어떻게 치료할 거냐. 보통 레진을 치료했던 부분은 범위가 그렇게 넓지 않다면 다시 레진 재치료를 시행하면 되겠지만, 그렇지 않고 범위가 좀 넓어지면 인레이나 또는 크라운으로 치료를 해야 될 수도 있고요. 만약에 인레이를 치료했던 부분이면 다시 인레이 또는 크라운으로 치료를 해야 될 수도 있고, 만약에 크라운 치료를 했는데 이차 충치가 확인이 됐다, 사실 그 경우는 대부분 좀 시기를 놓쳤을 가능성이 높습니다. 그래서 발치를 하는 경우가 좀 많죠.

충치 치료를 받고 나서 이제 더 이상은 충치가 안 생기겠지라고 기분 좋아하실 수도 있는데, 치료를 받고 나면 항상 깨끗하게 구강 관리는 해 주셔야 됩니다. 그렇지 않으면 2차 충치가 생기면서 다시 재치료로 이루어지는 경우가 있으니까 항상 구강 위생 관리에 유념해 주시기 바랍니다.

다음 시간엔 다른 주제로 또 찾아오겠습니다. 감사합니다.