충치치료 받기 전, 재료 알고가세요! 👉레진, 인레이, 크라운, 아말감, GI, PFM, PFG

안녕하세요. 퍼펙트 치과 소재원 원장입니다. 오늘은 팩트체크 시간이고요. 오늘의 질문은 “충치 치료 재료가 여러 가지가 있는데, 그중에서 어떤 게 제일 좋은가요?”라는 질문에 대해서 한번 설명을 드리고자 합니다.

충치는 치료의 범위, 그리고 깊이에 따라서 치료 방향이 결정되고, 즉 치료하는 방법이 달라지게 됩니다. 하나씩 예를 들어서 설명을 해드려 볼게요.

자, 그럼 이제 첫 번째로 초기 충치일 때, 저희가 보통 1단계 충치라고 말씀을 드리거든요. 깊은 충치가 아니라 살짝 있는 충치, 그리고 이렇게 점으로 있거나 좀 끊어져 있는 충치일 경우에는 가장 일반적으로 레진 치료를 하게 됩니다. 치과용 충전 재료 중에 하나인데요. 바로 때우는 치아색 재료이고, 고분자 물질이에요. 지금은 플라스틱 계열의 물질이라고 생각을 하시면 됩니다.

보험 재료도 있어요. 초기 충치에 쓸 수 있는 보험 재료로 아말감과 GI, 즉 글래스 아이오노머라는 재료가 있거든요. 아말감은 은색으로 된 메탈같이 생긴 그런 재료인데, 요즘에 많이 안 쓰고 있죠. 두 번째로 아까 말씀드린 GI라는 재료가 있는데, 이것은 레진과 좀 유사하게 생겼습니다. 그렇지만 색상이 조금 떨어지고 마모 저항성이 좀 약하다고 하는데, 그 강도가 레진에 비해서 좀 떨어져서 영구 충전 재료로는 그렇게 적합하지는 않아서 요즘에는 아말감, GI보다는 거의 대부분 초기 충치는 레진 치료로 선택을 하게 된다라고 생각을 보시면 좋을 것 같아요.

자, 두 번째로 중기 충치라고 말씀을 드려 볼게요. 뭐 2단계, 3단계 충치 이렇게 말씀들을 하시는데, 초기 충치보다 범위가 이제 넓어졌죠. 그리고 더 깊고, 또 하나는 사이가 썩어 있는 치아와 치아 사이가 썩어 있는 충치는 대부분 깊거든요. 이 경우에 해당된다고 보시면 되고, 이러한 경우에는 인레이 치료를 하게 됩니다.

인레이는 무엇이냐면 퍼즐 모양처럼 이렇게 충치 부위에 맞게 만들어서 제작을 한 후에 이렇게 붙여 넣는 형식의 치료라고 보시면 되고요. 이 인레이 치료에는 몇 가지 재료가 있어요. 가장 먼저 설명드리는 게 오래된 골드 인레이라는 거죠. 금입니다. 실제로 가장 내구성이 우수한 재료예요. 그리고 2차 충치에도 가장 저항성이 있다고 볼 수 있습니다. 왜 그러냐면 변연이라고 하는데요, 치아와 그 보철물의 경계 부위가 가장 적합도가 좀 높거든요. 그렇기 때문에 골드 인레이는 내구성이나 변연 적합성 이런 걸로 봤을 때는 가장 우수한 재료입니다. 씹는 성질도 좋고요.

그렇지만 단점이 한두 가지 정도 있어요. 첫 번째로 비싸다. 너무 비싸죠. 그러다 보니까 비용이 좀 비쌉니다. 그리고 노란색이어서 심리적으로 좀 떨어져요. 그러다 보니까 여성분들은 대부분 선호하지 않는다고 보시면 될 것 같아요.

두 번째로 세라믹 인레이가 있거든요. 세라믹이 굉장히 많이 하고 있는 인레이 치료입니다. 크게 두 가지로 나눌 수가 있거든요. 완전 세라믹 인레이, 그러니까 전체가 다 세라믹으로 이루어져 있는 거예요. 이러한 경우에는 강도가 조금 강하긴 한데 브리틀하거든요. 그러니까 깨지는 성질이 좀 있어요. 왜 그러냐면 전체가 세라믹일 경우에는 딱딱해서 탄성이 없거든요. 그러다 보니까 뭔가를 콩 하고 세게 물었을 때 깨질 수 있는 그런 약점이 있어서 하이브리드 인레이가 나왔고, 하이브리드 인레이는 세라믹과 레진 필러들이 좀 합쳐져 있다라고 생각을 하시면 되는데 가장 많이 사용을 하고 있습니다. 이 하이브리드 인레이는 아까 말씀드린 세라믹의 단점인 탄성을 살려 놓은 거예요. 그러다 보니까 이러한 충격에도 조금 강한 면이 있어서 요즘에는 하이브리드 인레이가 좀 제일 많이 사용하는 재료다라고 보시면 됩니다.

마지막으로 충치가 너무 심해졌을 경우에는 크라운을 하게 됩니다. 치아의 바깥에 덮는 형태인데요. 보기에 좋고 기능적으로도 좋고, 그러다 보니까 거의 대부분 이제 크라운을 하게 됐어요.

그리고 또 하나 설명을 드리자면 이제 PFM, PFG라는 예전 재료가 있는데요. 속이 메탈, 속이 금이고 바깥에 사기를 입힌 거예요. 요즘에 이것도 거의 안 쓰는 재료가 되어버렸죠. 왜 그러냐면 이제 속에 메탈 성질들이 있으니까 단단하긴 한데 적합성도 좋고 그렇지만 바깥에 사기를 이제 붙여서 입힌 거잖아요. 그렇기 때문에 거기가 잘 깨져 나가요. 조금씩. 그러다 보니까 이러한 재료들은 거의 지르코니아 크라운으로 대체를 하게 됐습니다.

그 번외로 지르코니아 크라운과 유사한 올세라믹 크라운이라는 게 있는데, 밖에서 이제 봤을 때는 사람들은 구별을 잘 못해요. 똑같이 치아색이기 때문에 그렇지만 이제 올세라믹은 지르코니아보다는 강도가 좀 약해서 앞니에 좀 사용을 하고 있습니다. 크라운은 대부분 지르코니아가 이제 대세를 이룬다라고 생각을 하시면 될 것 같습니다.

자, 오늘은 좀 충치 치료 재료에 대해서 길게 설명을 드렸는데요. 상황에 맞는 치료 방법을 결정하고, 그다음에는 재료를 선택을 하면 된다. 그래서 체계적으로 좀 나눠서 설명을 드려봤습니다. 충치 치료하실 때 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 오늘 설명 여기서 마무리할게요. 감사합니다.