안녕하세요. 퍼펙트치과 대표원장 소재현입니다. 오늘은 앞니 올세라믹 크라운을 새로운 보철로 교체한 케이스를 한번 살펴볼 거고요. 영상을 보시고 도움이 되셨다고 생각하시면 좋아요, 구독 한 번씩 눌러 주시면 감사하겠습니다.

환자분께서는 18년 전에 하신 보철물이 있으셨는데요. 여섯 개의 올세라믹 크라운으로 만든 앞니 보철을 보시면 잇몸이 빨갛게 부어 있죠. 이게 보철과 잇몸 사이에 플라그가 생기면서 세균이 번식하게 되고, 그러면서 염증이 생긴 건데요. 이게 보철 주변에 이렇게 염증이 생기면 잘 낫지가 않아요. 계속 반복이 되는 악순환이 펼쳐지게 됩니다. 그래서 이것 때문에 몇 년 동안 고생을 하셨고, 너무 오래돼서 냄새도 나고, 두 번째로 치아 모양도 조금 개선을 하고 싶고, 그리고 세 번째로는 잇몸에 염증이 있어서 계속 붓고 피가 난다고 하셨어요.

어차피 보철물의 평균 수명인 5에서 10년 사이를 훨씬 넘어갔기 때문에, 교체를 함에 있어서 잇몸 염증도 치료하고 치아 모양도 조금 더 개선하는 목표로 시작을 했습니다. 이렇게 교체가 된 건데요. 지금 보시면 확연히 느끼실 수 있을 거예요. 이렇게 빨갛게 부어 있던 잇몸이 어떤가요? 지금은 약간 핑크빛인데, 옅은 핑크빛이 제일 좋은 색깔이라고 하거든요. 그 코랄 핑크라고 저희가 표현을 하는데, 그런 색깔을 띠고 있잖아요. 다시 건강해진 잇몸을 되찾았습니다.

물론 지금부터 관리가 또 잘 되어야만 이 상태를 유지하실 수가 있어요. 이 잇몸 사이를 잘 닦아내야 됩니다. 그게 가장 중요한 비법이에요. 그래서 보시면 치아 모양은 어떠세요? 조금 더 길게 하면서 투명감을 좀 살리고 이런 치아로 만들어 드렸거든요. 환자분께서는 아주 만족하셨고, 이번에도 또 이렇게 오래 쓸 수 있나라고 질문을 하셨는데 그거는 진짜 알 수가 없습니다.

보철물의 수명이라는 건 그냥 평균 수명일 뿐이고, 통계적인 수치일 뿐이거든요. 무슨 일이 생길지, 어떻게 관리가 될지에 따라서 변화가 있다고 생각을 하시면 되고, 그리고 또 젊었을 때 하신 거랑 나이가 더 들어서 하신 거랑은 그 수명 기간이나 예후가 같을 수는 없습니다. 그렇게 좀 고려를 해 주시면 좋을 것 같아요.

이렇게 오래된 보철물은 보통 한 5년 정도 이상 지나면서 접착제 부분이 부식이 돼요. 그러면서 냄새도 나고 2차 충치도 생기고, 그래서 평균 수명이라고 하는 이유가 꼭 뭐 깨지거나 병소가 생기거나 그런 문제를 떠나서 자연스러운 문제들이 생길 수 있다라고 생각을 하시면 좋을 것 같아요.

또한 이러한 교체를 통해서 새로운 잇몸 치료, 그리고 내부의 충치 치료도 같이 행할 수 있고 다시 새로운 보철을 해서 예쁘고 건강한 치아를 얻으실 수도 있습니다. 오늘 케이스는 여기서 마무리하겠습니다. 감사합니다.

앞니에서 냄새가❓ | 18년 된 앞니 올세라믹크라운 어떡할까..?